敗血症性ショック 新たなる展開

出版社: 南江堂
著者:
発行日: 2003-06-15
分野: 臨床医学:外科  >  麻酔科学/ペイン
ISBN: 4524224629
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商品紹介

集中治療医学,救急医学の分野で特に注目されている敗血症性ショックをテーマに,基礎および臨床の両側面から,その病態と治療の新しい見解と展望に迫る一冊.病態の解明と臨床応用への展望,より効果的な治療法について,第一線の臨床現場で活躍中の若手執筆陣が明快に記述.

目次

  • 敗血症性ショック 新たなる展開

    ―目次―

    1 敗血症性ショックの病態と治療の新しい展開
     A 敗血症の病態の変遷と現状
     B TLRの役割と治療の展望
     C 内因性大麻の役割と治療の展望
     D HMG-1の役割と治療の展望
     E まとめ
     
    2 病態への基礎的研究
    2・1 循環
     A はじめに
     B 心機能
     C 血管反応性
     D 液性・神経性循環調節機構
     E まとめ
    2・2 肺
     A はじめに
     B ALI/ARDSの病態生理
     C ALI/ARDSにおける病理学的特徴
     D ALI/ARDSにおける発症メカニズム
     E まとめ
    2・3 呼吸筋
     A はじめに
     B 呼吸筋の基礎
     C 横隔膜筋の実験
     D 敗血症時の横隔膜機能不全
    2・4 肝
     A はじめに
     B 血流からみた肝障害の発生機序
     C 白血球からみた肝障害の発生機序 
     D 肝細胞障害の成立機序―アポトーシスからみた
     E 肝障害の予防―熱ショック蛋白質を中心とした
     F まとめ
    2・5 腸管
     A はじめに
     B 小腸粘膜障害とHSP70
     C Second attack―多発性壊死性腸炎
    2・6 腎
     A はじめに
     B ラット敗血症性MODSモデルにおける腎ヘムオキシゲナーゼ-1の誘導
     C 虚血再灌流腎におけるヘムオキシゲナーゼ-1の誘導
     D 腎特異的ヘムオキシゲナーゼ-1誘導による虚血再灌流腎障害の改善
     E 急性腎不全とヘムオキシゲナーゼ-1
     F 敗血症性ショック腎におけるヘムオキシゲナーゼ-1誘導の意義
     G まとめ
    2・7 血液凝固
     A はじめに
     B 生理的血液凝固線溶反応
     C 敗血症における血液凝固線溶反応
     D 血液凝固線溶反応と炎症反応の連関
     E まとめ
     
    3 治療における臨床研究
    3・1 循環管理
     A はじめに
     B 敗血症性ショックの循環における病態
     C 敗血症性ショックの治療
     D 敗血症の病態に対する治療
     E 重症敗血症に対する抗凝固療法
     F 敗血症性ショックの治療
    3・2 人工呼吸管理
     A はじめに
     B 敗血症に起因するALI/ARDSとは
     C 人工呼吸の適応と問題点
     D 肺保護戦略(lung protective strategy)
     E 人工呼吸管理の実際
     F その他の人工呼吸管理に付随する諸点について
     G まとめ
    3・3 肝臓管理
     A はじめに
     B 劇症肝不全の定義と原因
     C 敗血症性肝不全の病態
     D 病態に関する劇症肝炎との比較
     E 敗血症性肝不全の治療の原則
     F 人工肝補助療法としての血液浄化法
     G CPE + CHDF併用療法の実際
     H 肝傷害・再生の指標:HGFとAFP
     I アシアロシンチグラフィーによる肝細胞のviabilityの評価
     J 敗血症性肝不全における今後の課題
    3・4 腸管管理
     A 敗血症性ショックと腸管
     B 腸管組織障害の指標
     C 治療
     D 経腸栄養と腸管
     E まとめ
    3・5 腎臓管理
     A はじめに
     B 敗血症と急性腎不全
     C CRRT
     D まとめ
    3・6 敗血症性ショックにおける止血凝固異常とそのモニタリング
     A はじめに
     B 敗血症における血管内皮障害と止血凝固線溶異常との関連
     C 敗血症における血小板減少とその機序
     D 敗血症性凝固異常に関するモニタリング
    3・7 敗血症性ショックと血液浄化法
     A はじめに
     B 敗血症に対する血液浄化法
     C CRRT
     D PE
     E エンドトキシン吸着療法(PMX)
     F まとめ

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