見える記録を書くコツ
出版社: |
日総研出版 |
著者: |
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発行日: |
2010-03-25 |
分野: |
看護学
>
看護学一般
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ISBN: |
9784776014881 |
書籍・雑誌
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目次
- 見える記録を書くコツ
―目次―
第1章 看護記録がわかる大切な基礎知識
・情報開示時代に求められる看護記録
・看護記録の開示の実際
第2章 よくあるお悩み事例で学ぶ見える記録を書くコツ
・SMARTの法則
・SOAP BUBBLE(石けんの泡)
・書くことがない
・看護の「評価」を書く
・七転び八起き
・恐怖の伝言ゲーム
・倫理的な感性を養う看護記録の指導
第3章 ビフォー・アフターでわかる!
見える記録の添削プロセス
・看護の評価
・日々の経過のSOAP記録
・転倒・転落に関する看護記録
・トラブル,抑制の際の看護記録
・家族への指導・支援の場面
第4章 患者が見え,継続看護に役立つ看護サマリー
第5章 あいまいもこもこ
〜身近にある看護記録のあいまいな表現