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成功に導くPCI治療戦略
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目次
成功に導くPCI治療戦略
―目次―
第1部 押さえておきたいPCIの実践知識
第I章 PCIにまつわるエビデンスの解釈
A.Indicationを考える
1.COURAGE試験の見方
2.COURAGE試験サブ解析の解釈(虚血領域)
3.BARI 2D試験の見方
4.JSAP研究から学ぶ:欧米の臨床試験との差異
5.CREDO−Kyotoレジストリーからの教訓
6.REACHレジストリーから学ぶアテローム血栓症の概念
B.Treatment strategyを考える
1.EuroSCOREとSYNTAXスコアの違い
2.SYNTAX試験から学ぶ
3.FAME試験から学ぶ
4.分岐部病変:two−stent vs one−stent technique
5.慢性完全閉塞病変(CTO)の成否と予後
第II章 PCI実践のポイント
1.optimal stent deploymentの概念
2.薬剤溶出ステント(DES)の理想的病変と留置術
3.DES再狭窄の予測因子
4.糖尿病に対するPCI:糖尿病と冠動脈疾患
5.小血管病変に対するPCI
6.long lesionに対するPCI
7.IVUSガイド下によるステント留置
8.Bigger is better ?:
DES時代におけるminimum stent areaの考え方
9.ステント血栓症の発生頻度とその危険因子
第III章 再灌流後の心筋温存のための戦略
1.hANPの再灌流抑制効果
2.再灌流障害に対するcyclosporineの作用
3.血栓吸引の役割
4.末梢保護デバイスの現況
第2部 虚血性心疾患合併例に対するoptimal medical treatment
第IV章 血栓性疾患のoptimal medical treatment
1.欧米のガイドラインでは抗血小板薬は
どのように扱われているか
2.日本のガイドラインにおける抗血小板薬の位置づけとは
3.各種抗血小板薬の作用機序の違いとその使い分けのコツ
4.PCI−CURE試験,CREDO試験からみるloadingの意義と今後
5.ステント血栓症の予防からみた適切な投与期間
6.アテローム血栓症の概念と各剤の投与期間
7.心血管イベント高リスク群にはどのようなものがあるか
8.clopidogrelの反応性規定因子
9.low−responderとは
10.drug interactionとは
11.CYP2C19遺伝子はどのようにかかわっているか
12.出血高リスク群
13.新しい抗血小板薬とその効果
第V章 糖尿病のoptimal medical treatment
1.日本人糖尿病患者の病態とガイドラインで示された目標
2.糖尿病,耐糖能異常(IGT)の動向と治療介入時期
3.どのような症例で経口ブドウ糖負荷試験(OGTT)による
スクリーニングを実施すべきか
4.心血管イベント防止の観点からみた内服薬選択の考え方
5.糖尿病におけるプラーク退縮と心血管イベントの関連
6.慢性腎臓病(CKD)合併例における併用薬とARB高用量の重要性
7.アルブミン尿と心血管イベントの関連
8.糖尿病網膜症と心血管イベントの関連
第VI章 脂質異常症のoptimal medical treatment
1.ガイドラインに示された治療目標とは
2.Lower is better?:一次予防と二次予防
3.プラーク退縮のエビデンス
4.プラーク退縮は心血管イベントの予防に繋がるか
5.LDL−C/HDL−C比の臨床的意義
6.低HDL−Cは改善すべきか
7.高トリグリセライド(TG)血症の意義とその治療法
8.アポ蛋白測定の意義と実際
9.スタチンとCKD
10.食事療法の実際
第VII章 高血圧のoptimal medical treatment
1.ガイドラインに示された治療目標とは
2.正常血圧に対する投薬に意義はあるか
3.Ca拮抗薬の機序とその位置づけ
4.ACE阻害薬とARBの機序とその位置づけ
5.β遮断薬の機序とその位置づけ
6.配合剤の意義と実際
7.夜間高血圧・早朝高血圧:24時間血圧管理の重要性
8.夜間高血圧と利尿薬の使い分け
9.CKDと高血圧
10.糖尿病合併高血圧をどう診るか