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職場の難問Q&A　医療・介護編

出版社：	医学通信社
著者：	日本人事労務コンサルタントグループ（LCG）医療福祉部会(著)
発行日：	2011-05-10
分野：	医学一般 > 病院管理学
ISBN：	9784870584457
電子書籍版：	2011-05-10 （第1版第1刷）

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商品紹介

本書には，医療機関と介護・福祉施設の職場で発生するあらゆる「難問」が凝縮されています。労働環境・就業規則・人事・勤務評定・給与・休暇・退職・メンタルヘルス・職権の範囲・モラル・モチベーション・職場の活力・コミュニケーション・労災・個人情報――など，看護師・医師・介護士・事務職員とその管理職が日頃疑問や不満に思っている100の「難問」をQ&Aでズバリ解決しています。

職場の難問Q&A　医療・介護編

―目次―

第1章「職員」の難問45Q&A
　労働時間，残業代等
　休業，有給休暇等
　給与，待遇
　業務命令，就業規則，人事異動
　職場の活力・職場のトラブル
　傷病，メンタルヘルス
　雇用契約，採用
　解雇，退職
　非正規職員

第2章「管理職」の難問55Q&A
　労働時間，残業代等
　休業，有給休暇等
　給与，待遇
　業務命令，就業規則，人事異動
　職場の活力・職場のトラブル
　傷病，メンタルヘルス
　雇用契約，採用
　解雇，退職
　非正規職員

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第1章「職員」の難問 45Q & A

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第1章「職員」の難問 45Q & A

P.1
労働時間, 残業代等

P.2
001 外部の研修に参加する場合, 研修時間や移動時間は労働時間として賃金を請求できるのでしょうか ?

P.2
002 ヘルパーとして勤務していますが, 拘束時間の割には十分な賃金が支払われていないように思います。そもそも, どのような時間に対して賃金が支払われるのでしょうか ?

P.4
003 所定労働時間よりも毎日早く出勤して業務を始めたり, 自宅でも仕事をしていますが, これらの時間に対して割増賃金が支給されません。問題はないのでしょうか ?

P.6
004 研修医はいわゆる試用期間のような考えであるため残業代は支給されない, と言われましたが, 本当でしょうか ?

P.8
005 午前中の半日有給休暇を取得した日に定時以降も残業しましたが, 割増賃金が支給されませんでした。法的に問題はないのでしょうか ?

P.10
006 製薬会社などの取引先から接待を受けることがあります。業務と関係があるとも言えませんが, こうした時間については労働時間として割増賃金を請求できるのでしょうか ?

P.12
007 当院では深夜業務を行った場合, 夜勤手当として4, 000円が支給されています。こうした手当があっても深夜割増賃金は請求できるのでしょうか ?

P.14
008 夜勤中心の勤務をしていますが, 夜勤業務中の仮眠時間や申し送りの時間については, 賃金が支給されていません。問題はないのでしょうか ?

P.16
009 主任や師長になれば, 労働基準法上の管理監督者として, 残業代の支払いはされないのでしょうか ?

P.18
010 毎月, 1カ月の残業時間が80時間を超え, 夜勤も10日あります。過労で倒れそうですが, こうした長時間労働は法的に問題ないのでしょうか ?

P.20
休業, 有給休暇等

P.22
011 結婚休暇は就業規則で5日間と定められており, 前後に休日をつなげて連続8連休の取得を申し出たところ, 「こうした前例がないため, その取得はできない」と拒否されました。許されるのでしょうか ?

P.22
012 私は年次有給休暇をほとんど取得しませんが, 頻繁に取得する看護師も数多く, 不公平なので, 待遇面で何とか差を付けてほしいと考えています。こうしたことを病院に要望できますか ?

P.24
013 病院内の経理に不正が見つかり, 数名が自宅待機を命じられました。病院に対して休業補償を請求できますか ?

P.26
014 インフルエンザに感染したため休業を命じられました。休業補償を請求できるのでしょうか ?

P.28
給与, 待遇

P.30
015 採用時の募集広告における処遇と実際に働き始めてからの処遇が異なっていました。差額分は請求できるのでしょうか ?

P.30
016 当院では, 「職員に遅刻を減らしてほしい」というメッセージとして, 1カ月に3回遅刻したら1日分の欠勤として取り扱うというルールがあります。この方法に問題はないのでしょうか ?

P.32
017 再婚したので慶弔見舞金規程に定めのある結婚祝金を申請したところ, 前例がないので半額と言われました。こうしたことは許されるのでしょうか ?

P.34
018 業績悪化を理由に, 毎月支給されている給料が一方的に減額されました。生活に支障が出るため, 非常に困っています。事前に説明なく給料を減額することは, 許されるのでしょうか ?

P.36
019 介護施設において, 正職員であっても夜勤を行う職員と夜勤ができない職員がいます。給与に大差ないので不公平だと思いますが, その手当を施設にどう求めればよいですか ?

P.38
業務命令, 就業規則, 人事異動

P.40
020 ヒゲを生やしていますが, 先日, 事務長より剃るようにと命じられました。応じなければならないのでしょうか ?

P.40
021 特定の認定資格を取得するために1カ月の長期出張を命じられましたが, 私は母子家庭であるため, 参加できません。こうした理由によって長期出張の拒否はできるのでしょうか ?

P.42
022 病院から自宅が近いということで呼び出しが頻繁にあります。親の介護があるため, 正直なところ困っています。介護を理由に呼び出しを拒否できるのでしょうか ?

P.44
023 就業規則や諸規程がいつも事務長の机の引き出しの中にしまわれており, 知らないルールを一方的に押し付けられている感じがします。こうしたことは許されるのでしょうか ?

P.46
024 就業規則はあるものの, 運用されていないルールや, 実態と合わないルールなども数多く記載されています。こうした場合でも, 就業規則の記載が優先されるのでしょうか ?

P.48
025 各種協定書の労働者代表の署名に自分の名前や印鑑が勝手に使われており, 労働基準監督署に届け出られていました。控えには受付印が押印されていますが, 効力はあるのでしょうか ?

P.50
026 病院所有の独身寮に入居していますが, 細かなルールが多くて窮屈に感じます。そもそも, どういった生活管理までが認められるものなのでしょうか ?

P.52
職場の活力・職場のトラブル

P.54
027 組織内のコミュニケーションを充実させるために, 職員としては何をしたらよいのでしょうか ?

P.54
028 患者情報の入ったUSBメモリをどうやら紛失したようです。勝手に持ち出したものであるため, 発覚すれば解雇されるのでしょうか ?

P.56
029 自分が不在中に, 病院から貸与されているパソコンの中身を勝手に見られました。プライバシーの侵害ではないのでしょうか ?

P.58
030 送迎車両を運転中, 不注意によって破損事故を起こしたところ, 修理費用全額を病院から請求されました。支払う義務はあるのでしょうか ?

P.60
傷病, メンタルヘルス

P.62
031 患者から暴力を受け, 前歯が折れました。業務上であることから労災と考えてよいでしょうか ?

P.62
032 業務中にC型肝炎患者に刺した注射針を, 誤って自分にも刺してしまいましたが, これは労災として扱われますか ?

P.64
033 介護職員として働いていますが, 最近, 腰痛がひどくて満足に業務ができません。この腰痛は自分では労災と思うのですが, 労災として申請できるのでしょうか ?

P.66
034 上司から吐かれた暴言などのため, うつ病になってしまったようです。パワー・ハラスメントによる労災と認められるのでしょうか ?

P.68
雇用契約, 採用

P.72
035 送迎の運転手として勤務していましたが, 60歳の定年後は個人請負としての契約となりました。従来と業務等はまったく変わりませんが, 問題ないのでしょうか ?

P.72
036 パートタイマーでの勤務予定ですが, 手取り減となるため社会保険に加入したくありません。同意書を提出することで社会保険を未加入と扱ってもらえますか ?

P.74
037 マイカー通勤にあたって, 病院から免許証の写しと任意保険の写しの提出を求められましたが, そこまで応じる必要があるのでしょうか ?

P.76
解雇, 退職

P.78
038 正職員として勤務していますが, 終業時間後の夜間にコンビニでアルバイトしているところを施設関係者に見つかり, 退職勧奨を受けました。こういったことは許されるのでしょうか ?

P.78
039 未払い残業について労働基準監督署に申告したところ, 守秘義務違反ということで解雇されました。こうしたことは許されるのでしょうか ?

P.80
040 病院内の経営効率化のため厨房部門を外部委託にするとして, 調理職員として勤務している職員全員が解雇通知を受けました。こうした理由による解雇は, 許されるのですか ?

P.82
041 退職したいのですが出勤したくないため, 電話による申し出や代理の者に退職届を提出してもらうことを考えていますが, それらの方法では効力がないと言われてしまうのでしょうか ?

P.84
042 介護支援専門員として仕事上, パソコンで様々な書類を作成しました。退職にあたって, 自分が苦労して作成した書類を残したくありませんが, 問題はないでしょうか ?

P.86
043 病院の勤務医ですが, 激務であるため退職して近隣に診療所を開設しようと思います。ところが, 理事長より競業避止義務違反であると言われました。どうしたらよいでしょうか ?

P.88
非正規職員

P.90
044 当院ではパートタイマーに対しての年次有給休暇制度がない, と言われました。本当にそんなことがあるのですか ?

P.90
045 パートタイマーや契約職員であっても, 育児休業や介護休業を取得することはできるのでしょうか ?

P.92

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第2章「管理職」の難問 55Q & A

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第2章「管理職」の難問 55Q & A

P.95
労働時間, 残業代等

P.96
046 タイムカードで勤怠管理を行っていましたが, 勤怠の集計が大変面倒であるため, 出勤簿に押印をする方法に移行しようかと考えています。問題はないでしょうか ?

P.96
休業, 有給休暇等

P.98
047 先日, 労働基準監督署から職員の年次有給休暇の取得率が低いことを指摘されました。取得率を向上させるためには, どう対策を講じたらよいでしょうか ?

P.98
給与, 待遇

P.100
048 各種保険の保険料負担が重く経営が行き詰まりそうです。試用期間中の職員に対しても, 雇用保険・社会保険に加入させなければなりませんか ?

P.100
049 医師職を中心に遅刻が多いため, 1回当たり3, 000円の罰金制度を設けようと思います。問題はないでしょうか ?

P.102
050 感覚的に職員の給料額を決定していますが, 先日, 職員間で給料明細を見せ合われ混乱が生じました。どのように収束させればよいでしょうか ?

P.104
051 診療放射線技師から, 危険手当を支給してほしいという要望を受けました。こうした要望は受け入れたほうがよいのでしょうか ?

P.106
052 看護師などの人材確保難が続くため, 採用時の基本給を引き上げようと思います。これについて問題等があれば, 教えてください。

P.108
053 職員の定着率が低いため, 退職金制度の意味がなく, 廃止したいと思います。何か注意すべき点があれば教えてください。

P.110
054 年功序列型の賃金体系を能力に応じた賃金体系に変えようと思います。賃金体系の変更で注意すべき点があれば教えてください。

P.112
055 新しく入職する医師職に対して年俸制を採り入れたいと思います。何か注意すべき点があれば, 教えてください。

P.114
056 一部の職員に対して歩合給を導入したいと考えています。何か注意すべき点があれば教えてください。

P.116
業務命令, 就業規則, 人事異動

P.118
057 医療機関や福祉施設においては, 労務管理上, どのような協定書を締結しておかなければならないのでしょうか ?

P.118
058 職場内で服務規律がなかなか守られません。どうしたらよいでしょうか ?

P.120
059 最近, 医療機関や福祉施設においても「クレド」という言葉をよく耳にします。どういったもので, どのような効果があるのでしょうか ?

P.122
060 病院全体の就業規則は存在するのですが, どうも医師職については全体的に内容が合いません。どうしたらよいでしょうか ?

P.124
061 職員に管理職になることを命じたら退職の申し出をされました。今後も同様のことが生じる可能性があり, 対策を講じたいと思いますが, どうしたらよいでしょうか ?

P.126
062 妊娠したため夜勤業務を外してほしいという申し出がありましたが, 人員不足で夜勤業務が回らなくなるおそれがあります。こうした申し出には必ず応じなければならないのでしょうか ?

P.128
063 無断で社有車を私用に使う職員がおり, 何らかの処分も含めて対応を考えたいと思います。どうしたらよいでしょうか ?

P.130
064 あるブランドで特注した病院の制服を無断転売していた職員がいました。この職員への対処と今後の管理方法について教えてください。

P.132
065 患者に暴言を吐いた職員がおり, 先日その家族から苦情を受けました。どのような対応をすべきでしょうか ?

P.134
職場の活力・職場のトラブル

P.136
066 職員が井の中の蛙となり積極的な提案などがまったくなされません。風土改善のため何らかの対策を講じたいのですが, どうしたらよいでしょうか ?

P.136
067 看護師などが職員間の派閥を作っており, 職場風土が悪くなっています。こうしたことを解消させる方法は何かあるのでしょうか ?

P.138
068 医師など多職種が参加する会議や委員会がいつもダラダラとなってしまいます。何とか効率的に開催・運営するには, どうしたらよいでしょうか ?

P.140
069 夜遅くまでダラダラと残業をする職場風土となっています。無駄に残業代を支払うことにもならないよう, どう改善したらよいでしょうか ?

P.142
070 職員が外部の研修に行きたがりません。外部の研修参加は, 施設としてのレベルアップにもつながるため参加率を高めていきたいのですが, どのようにすればよいでしょうか ?

P.144
071 職員のキャリアアップのために資格取得を奨励しようと思います。管理や運用上の問題点等があれば, 教えてください。

P.146
072 看護師として勤務している職員に対して, 助産師資格を取得してもらうため修学資金を援助しようと思います。修学資金の援助にあたって注意すべき点があれば, 教えてください。

P.148
073 患者の症状を第三者に話す職員がいたので懲戒処分をしたいと思います。どの程度の処分をすべきでしょうか ?

P.150
074 勝手に接待交際費として法人クレジットカードを使う管理職がいて困っています。何らかの対策を講じたいのですが, どのような方法が考えられるでしょうか ?

P.152
075 患者送迎車など社有車の事故が多くて困っています。減少させるためには, どのような対策を講じたらよいでしょうか ?

P.154
076 入院患者の金品を盗取したと思われる時間帯に勤務していた職員全員のかばんや財布等を強制的に確認したいのですが, 問題ないでしょうか。

P.156
077 セクハラ防止のために, 医療機関や福祉施設側として, どのような対策を講じたらよいでしょうか ?

P.158
078 女性職員に対してセクハラを行った職員に, 組織としてどのような対応をしたら, よいのでしょうか ?

P.160
079 職員が外部の労働組合 ( ユニオン ) に駆け込み, 団体交渉を申し出てきました。当院としては, 第三者と交渉するつもりはないため, 断ろうと思いますが, 問題ありませんか ?

P.162
傷病, メンタルヘルス

P.164
080 職員がC型肝炎やHIV等に感染していることがわかりました。どう対応したらよいですか ?

P.164
081 精神疾患によって休職していた職員に, リハビリのため, まずは軽作業から復帰してもらおうと考えています。この場合も, 従来と同様の賃金を支払わなければならないでしょうか ?

P.166
雇用契約, 採用

P.168
082 産婦人科で患者のことを考えて, 女性医師に限定した募集広告を行いたいのですが, 問題ないでしょうか ?

P.168
083 新たな職員募集において, 特に採用面接で何か注意すべき点があれば, 教えてください。

P.170
084 採用が決まった職員には, どのような書類を提出してもらう必要がありますか ? それらの注意点も併せて, 教えてください。

P.172
085 正職員を募集したところ応募多数であったため, 一部の方々をパートタイマーとして雇用しようと思います。問題はありませんか ?

P.174
086 職員の出産や育児に対する補助や助成金には, どのようなものがありますか ? ( 2011年4月現在 )

P.176
087 看護師の人材確保が困難で, 人材派遣の活用を考えています。人材派遣の活用における注意点などを教えてください。

P.179
088 人材確保難から短時間正職員制度を導入しようと考えています。この短時間正職員制度導入や活用にあたっての注意点を教えてください。

P.182
089 将来的には外国人の確保が不可欠であると考えています。外国人労働者を雇用するにあたり, 何か注意すべき点があれば教えてください。

P.184
解雇, 退職

P.186
090 退職時に職員が年次有給休暇をまとめて取得するケースが増えています。何とか最小限に抑制したいのですが, どうしたらよいでしょうか ?

P.186
091 突然出勤しなくなった職員がいます。自宅に赴いても, どうやら居留守を使われているようです。どのように対処すればよいでしょうか ?

P.188
092 ある職員同士で金銭の貸し借りを行っており, 返済されないことからトラブルになっているようです。借りた職員を解雇しようと思うのですが, 問題ありませんか ?

P.190
093 協調性が著しく低い看護師がいます。職場風土悪化につながるため解雇したいと思いますが, 問題ないでしょうか ?

P.192
094 訪問入浴を行ってもらう職員として採用した者が, 腕にタトゥ ( 刺青 ) を入れていました。利用者や家族のことを考え解雇しようと思うのですが, 問題ないでしょうか ?

P.194
095 風邪薬を無断で持ち出した職員がいます。どうやら友人に分けていたようで, その職員を解雇したいと考えています。問題ないでしょうか ?

P.196
096 送迎のみを行っている職員がプライベートで免停となったようです。仕事がないので解雇しようと思いますが, 問題ないでしょうか ?

P.198
097 看護師確保が難しいため, 現在の病院から診療所に転換しようと考えていますが, 一部の職員に退職してもらわなければ人員過剰となり, 経営難に陥ります。こうした事業縮小を進めるにあたって, 注意すべき点はありますか ?

P.200
非正規職員, その他

P.202
098 優秀なパートタイマーが多いため, その方々の定着率を高めたいと思います。どのような対策を講じればよいでしょうか ?

P.202
099 職員に携帯電話を貸与するにあたって何か注意すべき点があれば, 教えてください。

P.204
100 厨房や清掃業務等をこれまで内部で対応していましたが, アウトソーシングとして外部委託にしようと考えています。メリットやデメリットについて教えてください。

P.206

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