GERD+NERD診療Q&A
商品紹介
GERD（胃食道逆流症）＋NERD（非びらん性胃食道逆流症）診療に必要な，定義，特徴，疫学，病態，症状，診断，検査，治療，予後についての知識を，最新エビデンスを踏まえつつ網羅的に解説。実践的な診療テクニックが学べます。
目次
- GERD+NERD診療Q&A
―目次―
1．GERD・NERDの定義
Q01? GERD，NERDとは何ですか？
逆流性食道炎とは違うのですか？
2．NERDの特徴
Q02? NERDの特徴はどんなものですか？
functional heartburnとの違いがわかりません。
3．GERD・NERDの疫学
Q03? 日本人のGERD・NERDの疫学を教えて下さい。
諸外国との違いはありますか？
4．GERD・NERDの病態
Q04? 胃酸はどのような機序で食道内へ逆流するのですか？
Q05 食道のクリアランス機能について教えて下さい。
Q06? 食道の粘膜防御機構について教えて下さい。
Q07? 胸やけはどのように感じるのですか？
食道の知覚について教えて下さい。
Q08 GERD・NERDの増悪因子としてどんなものがありますか？
Q09 H. pyloriを除菌するとGERD，NERDは悪化しますか？
5．GERD・NERDの症状
Q10? 典型的な症状は胸やけ，呑酸だけですか？
その他の腹部症状はありますか？
Q11? 食道外症状にはどのようなものがありますか？
睡眠障害との関連も教えて下さい。
6．GERD・NERDの診断
Q12? GERD，NERDはどのように診断しますか？
7．GERD・NERDの検査
Q13? 問診や問診票の役割について教えて下さい。
Q14? 内視鏡はどのような時に行いますか？
内視鏡分類は何を用いたらよいですか？
Q15? 24時間食道pHモニタリング検査はどのような患者に
行うべきですか？
Q16? 食道内圧検査，インピーダンス法はどのような患者に
行うべきですか？
8 GERD・NERDの治療
Q17 ? 逆流性食道炎はすべて治療すべきですか？
LA分類Grade Aで無症状の人はどうすればよいですか？
Q18? 生活習慣の改善は有用ですか？患者にはどこまで
指導すればよいですか？
Q19 PPIからH2受容体拮抗薬へのstep down治療の是非は？
H2受容体拮抗薬は効きませんか？
Q20? 薬物治療はいつまで続けるのですか？
Q21? 高齢者に対する薬物療法で注意すべき点は何ですか？
Q22? PPIは長期に使用しても安全ですか？
薬剤相互作用も教えて下さい。
Q23? 胃切除術後の逆流性食道炎の治療は
通常のGERD・NERDと同じですか？
9．PPI抵抗性GERDの治療
Q24? 通常量のPPIで症状が消失しない場合の
対処方法を教えて下さい。
Q25? GERDに対する内視鏡下治療にはどのような方法が
あるのですか？
Q26? どのような患者が外科治療の対象になりますか？
その方法，予後についても教えて下さい。
10．GERD・NERDの長期予後
Q27? GERD・NERDの長期合併症や予後について教えて下さい。
PEGはGERD・NERDに悪影響ですか？
Q28? わが国でもバレット腺癌は増えていますか？
バレット食道のフォローや治療は
どのようにしたらよいですか？
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