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目次
心CT 11 心臓CTの使い方
―目次―
1.総説
心臓CTの進歩とその使用法におけるコンセンサスの変遷
2.心臓CTによる冠動脈診断の精度
1)臨床試験評価における一般的事項[コンセンサス7.1]
2)ストレス心筋血流画像,冠動脈血流予備能の比較
[コンセンサス8.1]
3.心臓CTによる冠動脈評価のシナリオ
1)安定症状で冠動脈疾患が疑われる場合の心臓CTによる
予後予測
[コンセンサス8.2,10.2,クライテリアTable1,Figure6]
2)急性胸痛を示す症例への心臓CT
[コンセンサス8.3,10.3,クライテリアTable1,Figure3]
3)既知の冠動脈疾患がない,無症状症例への
冠動脈スクリーニング,危険度評価のための心臓CT
[コンセンサス8.2,10.2,クライテリアTable2,Figure7]
4)運動負荷心電図,安静時,負荷心筋血流シンチ,CT冠動脈
石灰化テストの結果より,心臓CTをいかに施行するか
[クライテリアTable4,Figure5]
5)非心臓手術,冠動脈以外の心臓手術(弁膜症),血管手術の
術前評価の心臓CT
[コンセンサス8.4,クライテリアTable3,Figure2]
6)冠動脈バイパス術後の心臓CT
[コンセンサス8.5〜8.7,クライテリアTable6,Figure4]
7)ステント埋め込み後の心臓CT
[コンセンサス8.5〜8.7,クライテリアTable6,Figure4]
8)虚血性心疾患以外の病態での冠動脈評価
[クライテリアTable3,Figure8,9]
4.心臓CTによる左室機能,心臓構造評価へのシナリオ
1)左室全体機能評価と局所機能評価
[コンセンサス6,8.9,クライテリアTable7]
2)冠動脈以外の循環器系の構造異常,心膜,肺静脈,冠静脈,
成人先天性心疾患など[クライテリアTable7,Figure10]
5.心臓CTの新しい適応,議論されている適応
1)冠動脈プラーク診断[コンセンサス9.1?9.3]
2)左室心筋造影パターン[コンセンサス9.4]
3)心臓CTにおける偶発的心臓外病変[コンセンサス10.1]
6.CT撮影で留意すべきこと
1)放射線被曝量
2)経静脈的造影剤
7.まとめ(総括)
1)心臓CT検査の適応が適切な場合
2)心臓CT検査の適応が不確定な場合
3)心臓CT検査の適応が不適切な場合
Seminar
●異常に見える正常構造物
Column
●ガイドラインをガイドする
【第5回】“冠動脈病変の非侵襲的診断法に関する
ガイドライン”の紹介と解説
●心臓CT画像再構成のコツと注意点−放射線技師の視点から−
【第3回】あなたはTB派?それともBT派?
●Introduction of Literature
●学会報告記
2011年American College of cardiology年次集会に参加して