解剖を実践に生かす 図解 前立腺全摘術
商品紹介
前立腺全摘術の新アトラス誕生！ 手術に役立つ臨床解剖と、ロボット支援（ダ・ヴィンチ）・腹腔鏡・小切開手術の各アプローチを、著者自身が手掛けたおよそ900枚の豊富かつ美麗なイラストで解説。付録として、各手技のポイント部分の手術映像をオンラインで配信する。本書を読み、実際の動画を観ることで、より一層理解を深めることができる。前著「図解 泌尿器科手術」とともに、泌尿器科医に贈る著者渾身の第2弾。
目次
- 解剖を実践に生かす 図解 前立腺全摘術
―目次―
1 手術に役立つ臨床解剖
1 背静脈群
2 前立腺周辺動脈
3 海綿体神経
4 膀胱下腹筋膜と関連筋膜
｜膜構造の処理
神経非温存
通常の神経温存
神経温存（veil technique）
｜膜構造の液性剥離
神経非温存
神経温存
｜鼠径ヘルニア予防
5 Denonvillier筋膜
｜順行性アプローチ
｜側方アプローチ
｜神経温存
｜拡大手術
6 恥骨前立腺靱帯と肛門挙筋筋膜
パターン（1） 恥骨前立腺靱帯切断，内骨盤筋膜切開
パターン（2） 恥骨前立腺靱帯切断，内骨盤筋膜切開なし
パターン（3） 恥骨前立腺靱帯温存，内骨盤筋膜切開
パターン（4） 恥骨前立腺靱帯温存，内骨盤筋膜切開なし
｜パターン（4）の変法
｜恥骨前立腺靭帯再建
7 デトルーザーエプロンと尿道後壁補強
｜Rocco stitch
2 ダ・ヴィンチを用いたロボット支援前立腺全摘術
｜留意点と心構え
準備
ポートの設置
骨盤後腹膜腔の展開
前立腺側方の展開
膀胱−前立腺間の処理（側方アプローチ）
直腸−前立腺間剥離
前立腺側方血管処理（神経非温存）
背静脈群の処理
尿道切断
神経血管束断端の縫合止血
リンパ節郭清
尿道後壁補強（Rocco stitch）
膀胱−尿道吻合・尿道前壁補強
閉創
Variation（1）
前立腺側方血管処理（神経温存）
Variation（2）
膀胱−前立腺間の処理（正中アプローチ）
3 腹腔鏡下前立腺全摘術
｜留意点と心構え
準備
ポートの設置
精管・精嚢の処理
前立腺前面の展開
前立腺側方の展開（肛門挙筋筋膜温存）
膀胱−前立腺間剥離
直腸−前立腺間剥離
前立腺側方血管処理（右片側神経温存）
背静脈群の処理〜尿道切断
膀胱−尿道吻合
閉創
Variation リンパ節郭清
4 小切開順行性前立腺全摘術
｜留意点と心構え
準備
皮膚切開と骨盤展開
右側方展開と閉鎖リンパ節郭清
左側方展開と閉鎖リンパ節郭清
尿道−前立腺背側静脈群のbunching
膀胱−前立腺間剥離
精管・精嚢処理
膀胱頸部everting
Retrotrigonal zone展開
直腸−前立腺間剥離〜前立腺側方処理
尖部処理〜前立腺摘出
止血
膀胱−尿道吻合〜閉創
Variation
前立腺側方血管処理（神経温存）
最近チェックした商品履歴
Loading...