モダンフィジシャン 33/10 2013年10月号
目次
- モダンフィジシャン 33/10 2013年10月号
―目次―
特集 臨床家のための頭痛診療ガイドライン2013
〜新しいクリニカルクエスチョンと改訂ポイント
《総論》
１．頭痛医療の展望と診療ガイドライン
２．慢性頭痛の診療ガイドライン作成の意義と改訂の概要
３．頭痛はどのように分類し診断するか
《片頭痛の病態・トピックス》
１．片頭痛の前兆と疼痛のメカニズムは
どのように考えられているか
２．片頭痛の遺伝子診断はできるのか
３．片頭痛の予後はどうか また，片頭痛の慢性化とは何か
４．慢性片頭痛，薬物乱用頭痛の診断はどのように行うのか
５．片頭痛は脳梗塞の危険因子か
《片頭痛の治療》
１．片頭痛の急性期治療には，どのような方法があり，
どのように使用するか
２．トリプタンはどのタイミングで使用すべきか，
複数のトリプタンをどう使い分けるか（preference）
３．片頭痛の予防療法はいつまで続ける必要があるのか
４．抗てんかん薬（バルプロ酸）は片頭痛の予防に有効か
５．プロプラノロール（β遮断薬）は片頭痛の予防に有効か
６．抗うつ薬（SSRI/SNRI）とトリプタンは併用できるのか
７．片頭痛患者における低用量経口避妊薬の使用は安全か
《緊張型頭痛》
１．緊張型頭痛の診断と治療はどのようにするのか
２．変容性片頭痛と緊張型頭痛の関連はどうか
《群発頭痛》
１．群発頭痛・その他の三叉神経・自律神経性頭痛
鑑別のポイント
２．群発頭痛発作期の急性期治療，予防療法はどのように行うか
３．発作性片側頭痛，SUNCT，SUNAの診断はどうするか
４．スマトリプタン在宅自己注射はどのように使用するか
《その他の一次性頭痛》
１．片頭痛，緊張型頭痛，群発頭痛以外の一次性頭痛には
どのようなものがあるか
２．一次性穿刺様頭痛，睡眠時頭痛，
一次性雷鳴頭痛はどのように診断し治療するか
３．慢性連日性頭痛はどのように診断するか
《小児の頭痛》
１．小児の片頭痛はどのように治療するか：急性期治療薬における
第一選択薬，予防治療薬の種類，有効性について
２．小児の慢性連日性頭痛の診断と治療はどのように進めるか
《二次性頭痛》
１．くも膜下出血はどう診断するか
２．解離性動脈瘤に伴う頭痛はどう診断するか
■診療の秘訣■
セクシャルマイノリティーへの意識と対応
抗凝固療法に伴う頭蓋内出血の予防方法と急性期の対処法
精神科産業医からみた事業所内のメンタルヘルスケア
)
■私の処方■
尿意切迫・頻尿症候群（過活動膀胱OAB）に対する
抗コリン薬は少量から開始
帯状疱疹後神経痛
起立性低血圧
鼻炎合併の気管支喘息―吸入ステロイド薬の経鼻呼出―
■診療のエッセンス■
■診断推論トレーニング■
Case17 発熱
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