診断戦略 診断力向上のためのアートとサイエンス

出版社: 医学書院
著者:
発行日: 2014-04-01
分野: 臨床医学:一般  >  診断学一般
ISBN: 9784260018975
書籍・雑誌
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3,740 円(税込)

商品紹介

名医の思考や巧みさ(Art)は再現できるか? その問いに正面から答える。多くの名医に師事し、経営診断も学ぶ著者による「診断力の鍛え方」。診断にともなうバイアスとのつきあい方、病歴をよりクリアにするための具体的な質問例、鑑別ごろ合わせなど、明日から役に立つ心構えとテクニックが満載。認知科学とハードな臨床経験を背景に紡がれる言葉は、まさにArt & Science。

目次

  • 診断戦略 診断力向上のためのアートとサイエンス

    ―目次―

    【戦略編】
    I 基本的診断戦略
     System 1とSystem 2 標準的診断プロセス
     System 1 直観的思考の訓練
     System 2 分析的思考の訓練

    II 新しい診断戦略
     System 3 ラテラル・アプローチ:
        逆転の発想で,状況を打開する
     Pivot and Cluster Strategy(PCS):
       ひらめきながらも疑う,ハイブリッド診断戦略
     Horizontal-Vertical Tracing(HVT):
       合併疾患と原因疾患を確実に追跡し,捉える
     Mesh Layers Approach(MLA):
       鑑別の網を重ねて診断を絡め取る,診断戦略の奥の手
     新しい診断戦略の開発:あなた自身が診断戦略を生み出すために

    III 病歴の技法
     病歴は聴取しない
     4C:病歴を明らかにするための4つのC
     OSCA frame:効果的に病歴を復元するフレームワーク
     BEO approach:よりマクロな視点で病歴を把握する
     身体診察の重要性:病歴に並ぶもう一つのアート

    IV 現場における診断学教育
     Division of Diagnostic Medicine(DDM)の設置
     プロブレムを漏らさず挙げる訓練
     診断をあきらめない

    【戦術編】
    I 注意すべきいくつかの戦術的要所
     診断を困難にする“霧”への対処法
     ブイ(buoy)疾患
     オッカムとヒッカムの切り替え

    II 難症例に打ち勝つ戦術
     Time frameを意識した戦い方
     発症様式で絞り込む
     外から絞り込むルール
     関連痛
     ビリヤード・ドレーン理論
     稀な疾患をつかまえる
     その他の重要な戦術

    III 即戦Key Mesh−現場ですぐ出る鑑別70
     急性期
     バイタルサイン
     症候
     検査

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