脳・心・腎血管疾患クリニカル・トライアル Annual Overview 2014
| 出版社： | ライフサイエンス出版 |
|---|---|
| 著者： | |
| 発行日： | 2014-04-30 |
| 分野： | 臨床医学：内科 > 血管 |
| ISBN： | 9784897753232 |
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商品紹介
エビデンスに基づくTotal Vascular Careを目指して，現時点での最良の選択肢は何か。日本を代表する専門家が最新のエビデンスを渾身のレビュー。
目次
- 脳・心・腎血管疾患クリニカル・トライアル Annual Overview 2014
―目次―
序
Keynote View 臨床試験の今後のあり方
2014年概説
2014年J‐CLEAR選出重要トライアル14
・糖尿病
重症低血糖があると2倍も心血管疾患を起こしやすい
DPP-4阻害薬のメリットは低血糖によって相殺される可能性がある
・高血圧
ラクナ梗塞患者において，二次予防のための血圧目標値は
140mmHg未満よりも130mmHg未満のほうがよい傾向
・不整脈
肥満の心房細動患者において減量は抗不整脈薬に匹敵するほどの
意味をもつ
・冠動脈疾患 （PCI）
ワルファリン＋クロピドグレルへのアスピリンの上乗せ効果は
認められず
・冠動脈疾患 （危険因子，薬物治療，観察研究，その他）
冠動脈CT：カルシウム容積スコアと密度スコア，その乖離
・冠動脈疾患 （CABG）
糖尿病・多枝病変に対する冠血行再建術はPCIよりもCABGが有利
・血栓/ 凝固
ワルファリンに対するエドキサバンの非劣性が示されたが，
優越性は示されなかった
・脳血管疾患
脳血管イベント発症後早期のアスピリン＋クロピドグレル併用が
再発を抑制
・心臓外科
僧帽弁形成術と腱索温存僧帽弁置換術の手術死亡率，
1年死亡率は同等
・末梢動脈疾患
ヘパリンを結合させたカバードステントは長区域病変において
BMSよりも高い開存率を示す
・腎疾患
2型糖尿病におけるACE阻害薬とARBの併用には患者ごとの調整が
不可欠
・心不全
CRTの適応決定にはQRS幅（≧120ミリ秒）がなお最重要
・EBM
論文として出版されない大規模臨床試験が3割もある
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