記録委員 業務遂行の実務

出版社: 日総研出版
著者:
発行日: 2015-06-19
分野: 看護学  >  看護教育/研究
ISBN: 9784776017646
書籍・雑誌
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商品紹介

指導体制、マニュアルの作成・見直しに! 考え方、動き方が事例でわかる!

目次

  • 記録委員 業務遂行の実務

    ―目次―

    第1章 患者・家族が見える記録の指導
     時間短縮と質向上に! 看護記録の超イロハを学ぶ
     電子化時代の看護記録
     意図的に看護過程を展開できるスタッフを育てる

    第2章 看護実践の振り返り! 看護記録監査の進め方
     記録の質と指導力の底上げを目指した記録監査および委員会活動
     看護記録監査における訴訟対策・医療安全教育の視点
     看護記録の質的監査・形式監査の仕組みと実際

    第3章 重症度、医療・看護必要度の取り組み
     適正な看護必要度の評価のための記録および監査の仕組みづくり
     記録と連動したB項目のチェックリストを活用し漏れ予防
     看護必要度の「記載力」の標準化を徹底する具体策
     看護必要度の記録のためのスタッフと監査者の育成
     監査・研修・例文集による必要度評価と記録精度向上

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