肝動脈化学塞栓療法(TACE) 理論と実践ストラテジー
商品紹介
TACE（肝動脈化学塞栓療法）は、肝癌に対する治療アプローチの1つとして、様々な患者に対応が可能、マイルドな治療法として普及している。本書では、今後のTACEのさらなる進歩と安全性の向上のために、TACEの基本的な理論・知識と臨床の現場での適切な手技に対する考え方をまとめている。
目次
- 肝動脈化学塞栓療法（TACE） 理論と実践ストラテジー
―目次―
第1章 理論
1-1 肝動脈塞栓術に必要な脈管解剖
A 肝区域分類について
B 肝内門脈解剖
C 肝外の肝動脈解剖
D 肝内の肝動脈解剖
E 肝門部動脈解剖
F 肝内外の肝動脈吻合（側副路形成の解剖と理論）
G その他の塞栓術に必要な解剖
1-2 肝および肝癌微細血管構造・微小血行動態と肝動脈塞栓術
A 肝内微細血管構造と微小血行動態
B 門脈血流障害と肝動脈塞栓術
C 肝動脈塞栓術と微小側副血行路
D 肝動脈塞栓術に重要な微細血管解剖・微小血行
E 腫瘍微小血行動態と肝動脈塞栓術
F 血行動態の変化を利用した肝動脈塞栓技術
1-3 LipiodolTACEの理論
A Lipiodolおよび抗癌剤との乳濁液（エマルジョン）の
性状
B Lipiodolの肝癌内集積機序
C 肝内微小血行とLipiodolの動態
D 肝癌微小血行とLipiodolの動態
E 抗癌剤の担体としてのLipiodolの役割
F LipiodolTACEにおける粒子塞栓物質による後塞栓
G 超選択的LipiodolTACEと粒子塞栓物質のみによる
TACEの理論的差異
1-4 マイクロスフィアによるTACEの理論
A マイクロスフィアの変遷
B マイクロスフィアによる塞栓術
C マイクロスフィアの物性と注意点
D 肝癌に対するマイクロスフィアの応用
E 薬剤溶出性ビーズ（DEB）
F 肝組織内におけるDEB-TACEの薬理動態
第2章 手技の実際
2-1 術前画像診断
A HCCステージングのための画像診断
B その他の術前に必要な画像診断
2-2 術前一般状態・肝機能の評価と術前管理，術中・術後管理
A 治療の前に
B 治療に際して
C 治療後の管理
2-3 塞栓術に必要な器具
2-3-1 共通する器具
A 穿刺針
B シースイントロデューサー
C ガイドワイヤー
D 造影用カテーテル
E マイクロカテーテル
F マイクロガイドワイヤー
G その他の器具
H 抗癌剤
2-3-2 LipiodolTACE
A マイクロカテーテル
B マイクロガイドワイヤー
C マイクロバルーンカテーテル
D Lipiodol
E ゼラチンスポンジ
F ポリプロピレン製三方活栓
2-3-3 ディーシービーズ(R)（DCB）TACE
A DCBeadTM（DCB，ディーシービーズ(R)）
B ディーシービーズ(R)の調製
C マイクロカテーテル
D その他の必要な器具
2-3-4 ヘパスフィア(R)TACE
A HepaSphere(R)（ヘパスフィア(R)）の概要
B ヘパスフィア(R)の特徴と血管内挙動
C 薬剤溶出性ビーズとしてのヘパスフィア(R)
D ヘパスフィア(R)のin-vivoでの薬理動態
2-4 カテーテル挿入術
A シースイントロデューサー挿入
B 主要血管へのカテーテル挿入
C 二重管法
D 通常の二重管法で選択が難しい血管へのカテーテル挿入
E 直接カテーテルが挿入できない血管に対する
血流改変下TACE
F 尾状葉枝の同定とカテーテル挿入
2-5 塞栓術支援装置
2-5-1 CTと血管造影の複合装置
（unifiedCTandangiographysystem,CT-angio装置）
2-5-2 コーンビームCT（CBCT）
A CBCTの撮影手順
B CBCTの撮影方法
C TACE支援ソフトウエア
D CBCT，TACE支援ソフトウエアの性能
E TACE支援ソフトウエアによるワークフローの改善
2-6 Lipiodolを用いた化学塞栓療法の手技
A Lipiodol抗癌剤乳濁液（エマルジョン）の作製
B 小〜中型肝癌に対する超選択的TACE
C 大型肝癌に対するTACE
D 非選択的TACE
E 肝静脈閉塞下TACE
F バルーン閉塞下TACE（baloon-occludedTACE;B-TACE）
G ゼラチンスポンジ単独でのTACE
H LipiodolTACE施行時の注意点
2-7 マイクロスフィアを用いた化学塞栓療法の手技
2-7-1 ディーシービーズ(R)
A 術前の画像診断
B 術前・術中処置
C ディーシービーズ(R)の選択・調製と抗癌剤
（エピルビシン）含浸
D ディーシービーズ(R)と含浸抗癌剤の使用量について
E ディーシービーズ(R)の希釈
F カテーテル挿入
G ディーシービーズ(R)の注入と塞栓終了点について
H 術後管理・画像評価
2-7-2 ヘパスフィア(R)
A 抗癌剤を含浸させないヘパスフィア(R)の調製法
B エピルビシン（ドキソルビシン）含浸の調製法
C シスプラチン含浸の調製法
D ヘパスフィア(R)の注入
E ヘパスフィア(R)の塞栓エンドポイント
F 術後管理と術後評価
G 国内外におけるヘパスフィア(R)の使用状況
第3章 肝外側副路に対する塞栓術
A 下横隔動脈
B 胆嚢動脈
C 大網枝
D 腎被膜動脈・副腎動脈
E 内胸動脈
F 肋間動脈・肋下動脈・腰動脈
G 腎・結腸動脈
H その他の動脈
I Bareareaに接する腫瘍の特徴
第4章 合併症と対応
A 塞栓後症候群
B 肝不全
C 虚血性合併症
D 感染性合併症
E その他の合併症
第5章 治療効果判定
A TACE後の肝癌の病理学的変化
B 治療効果判定のための画像診断法
C 治療効果判定基準
第6章 治療成績と適応
A TACEの肝癌局所治療効果
B TACE後の予後（生存率）
C 合併症
D 適応
第7章 転移性肝癌に対する肝動脈化学塞栓療法
A 大腸癌肝転移
B 神経内分泌腫瘍
C 悪性黒色腫
D 消化管間質腫瘍
第8章 TACEの将来展望
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