救急・集中治療 28/5・6 2016年 肝不全
目次
- 救急・集中治療 28/5・6 2016年 肝不全
―目次―
特集 肝不全―その常識は正しいか？―
I 急性肝不全─その常識は正しいか?─
・急性肝不全の肝性昏睡や劇症化予知は可能である
・HBVによる急性肝不全に対して拡散アナログは有用である
・急性肝不全に対する抗凝固療法は有用である
・急性肝不全に対する血液浄化療法は有用である
（その有用性と限界）
・急性肝不全における抗菌薬予防的投与は推奨される
・急性肝不全においてステロイドは予後を改善する
・急性肝不全の厳格な輸液管理は予後を改善する
・急性肝不全に対する肝再生促進療法は有用でない
（GI療法，PG製剤など）
・急性肝不全に対する分岐鎖アミノ酸投与は禁忌である
II 慢性肝不全─その常識は正しいか?─
・慢性肝不全の予後予測にChild-Pugh分類や肝障害度が有用である
・ウイルス性慢性肝不全に対する抗ウイルス治療は有用である
・慢性肝不全に対する栄養療法は予後を改善する
・慢性肝不全に対する運動療法は有用である
・肝性浮腫・腹水に対する塩分制限は有用である
・肝性浮腫・腹水治療において利尿薬の継続投与は有用である
・肝性浮腫・腹水に対するアルブミン投与は有用である
（保険診療の現状も含めて）
・肝性浮腫・腹水に対するIVR治療は予後を改善する
・サルコペニアは肝不全患者の予後を規定する
・糖代謝異常の改善は肝不全患者の予後を改善するのか？
・非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）による肝不全は合併症が多い
・肝癌合併は肝硬変患者の予後を規定する
III 急性・慢性肝不全─その常識は正しいか?─
・肝再生医療は肝不全の予後を改善しうるか？
・肝不全の予後は腎機能により規定される
・肝不全に対する肝移植はいつから検討するか？
・ウイルス性肝不全患者の予後は，
他の原因によるものより不良である
・肝性脳症に対する抗菌薬投与は有用である
・合成二糖類の投与は肝不全患者の予後を改善する
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