保険審査Q&A 2016-17年版

出版社: 医学通信社
著者:
発行日: 2016-09-16
分野: 医学一般  >  制度(法/経済)
ISBN: 9784870586246
特集: 橋本巖(著)
書籍・雑誌
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1,980 円(税込)

商品紹介

2016年4月診療報酬改定に完全準拠した最新版!! 「オンライン請求」「DPC請求」から「コンピュータチェック」「突合・縦覧点検」まで,2016年現在の最新の審査状況についても解説!! 支払基金,国保連合会の知られざるレセプト審査の実際と,それに対する医療機関の対応法・査定減点対策を,Q&A形式で明快に解説。

目次

  • 保険審査Q&A 2016-17年版

    ―目次―

    第5版の出版にあたって

    第1章 保険審査の全容
     1.審査はどのように行われているのか
     2.レセプトの電子化と審査の変化
     3.突合・縦覧点検で減点に拍車
     4.コンピュータ時代の審査と課題

    第2章 医療機関の対処策
     1.基本的なスタンス
     2.再審査請求の現状と重要性
     3.減点対策の具体的事例

    第3章 保険審査に関するQ&A
     1.審査委員会に関する事項
     2.審査と請求に関する事項
     3.再審査に関する事項
     4.不当減点への対応に関する事項

    関連資料

    参考文献

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