関節リウマチ
商品紹介
関節リウマチとは、免疫機能の異常によって関節の軟骨と骨が破壊される病気である。本書は関節リウマチの病の仕組みを解読し、寛解（かんかい）というきわめて治癒に近い状態に持ってゆくために、医師は何をするべきか、患者はどうあるべきかを探った書である。リウマチによって奪われた患者の「日常」を取り戻すべく、現役の三人の「リウマチ専門医」が書く、暴走する病「リウマチ」への挑戦状でもある。
目次
- 関節リウマチ
―目次―
序 章 関節リウマチの始まり
第一章 関節リウマチとはどのような疾患か
１ 関節リウマチの病態─全身性炎症疾患
２ 関節リウマチは遺伝するのか─白血球がポイント
３ 関節リウマチのリスク因子
─喫煙・肥満・歯周病・ストレス・女性であること
４ 関節リウマチの発症メカニズム─滑膜の炎症から始まる
第二章 関節リウマチの特徴
１ 関節リウマチによくみる症状─痛みのメカニズム
２ 関節リウマチはなぜ発症し、どのような経過を辿るのか
─エピジェネティクス
３ 関節リウマチは一つの病気なのか─病気のタイプ
第三章 関節リウマチと似た病気
１ 診断はどのように行われるのか─関節リウマチの抽出
２ 変形性関節症─リウマチとの接点
３ 膠原病─膠原病の犯人は誰か
４ その他の鑑別すべき関節炎─もしリウマチと診断していたら
第四章 罹患しやすい関節とその特徴
１ 小関節は関節リウマチを特徴付ける
─「手外科医」からの出発、「リウマチ」がみえる
２ 大関節のインパクト
─手術で生活を変える、生活が変わると人生が変わる
３ 関節リウマチにおける脊椎疾患―首が痛い
第五章 病気の評価法と治療目標
１ どのように病気を評価するのか
─患者の主観を含めた総合的評価
２ なにを目標として治療するのか─臨床的寛解を目指して
３ 関節リウマチにおける合併症
─関節外病変、生命予後に関わる病気
第六章 薬による治療
１ 関節リウマチの薬物治療の歴史
─アスピリンから始まった
２ 合成抗リウマチ薬─低分子化合物、アンカードラッグ
３ 非ステロイド性消炎鎮痛薬およびステロイド薬
─「痛み止め」と抗炎症効果
４ 生物学的製剤─「生物が作る薬」とＪＡＫ阻害薬
５ どの薬を選ぶのか─一生付き合う薬だから
第七章 局所療法
１ 局所療法とは─「指が曲がってきました」
２ リハビリテーションとはどんなことをするのか
─作業療法と理学療法
３ 装具療法によってできること─暮らしをサポートする
４ 関節注射の意味─ステロイドとヒアルロン酸
第八章 手術治療
１ 手術治療はどのような時に考えるのか─「関節破壊」の有無
２ 手術治療にはどのような方法があるのか
─人工関節、関節固定、滑膜切除など
３ 手術と他の治療との関係─手術の後の薬物療法
終 章 エディンバラ再訪、リウマチはどこから来たのか
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