服部安子が応える! 認知症ケアの真髄

出版社: フジメディカル出版
著者:
発行日: 2018-09-20
分野: 医療技術  >  介護/福祉
ISBN: 9784862701671
電子書籍版: 2018-09-20 (第1版第1刷)
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商品紹介

認知症ケアに関するあらゆる場面・疑問をピックアップし,全5章97項目のQ&A形式で解説。現場で30余年にわたり積み上げた,著者のゆるぎない信念と圧倒的な経験数から紡ぎ出された珠玉のアドバイスの数々。

目次

  • 表紙
  • 推薦文
  • はじめに
  • 目次
  • 読者の皆様へお断り
  • 第1章 もしかして認知症では ! ?
  • Q1-1 認知症の初期には、日常生活においてどんなことが起きますか ?
  • Q1-2 同じことを何度も聞いてくるときは、どう対応するべきですか ?
  • Q1-3 都合のいい「嘘」や「言い訳」を平気で言います。なぜですか ?
  • Q1-4 電話に出て「はい」と答えていますが、相手や話は覚えておらず、詐欺が心配です
  • Q1-5 衣服を着替えようとしなくなりました
  • Q1-6 ゴミの出し方もわからなくなり、隣の庭に捨ててしまいます
  • Q1-7 年がら年中探し物をしています
  • Q1-8 雨が降った後、どこからか傘を集めてきます
  • Q1-9 認知症の人はどのようなことを感じ取っているのですか ?
  • Q1-10 認知症の早期診断・早期発見はどうして重要なのですか ?
  • Q1-11 「どこも悪くない」と受診拒否。どうやって病院に連れて行けばよいでしょうか ?
  • Q1-12 「アルツハイマー」と告知されたとたん、家から出なくなりふさぎ込んでいます
  • Q1-13 認知症になる前に家族が整理してやっておくことはありますか ?
  • Q1-14 自分が認知症になる前の備えとしては何をしておけばよいのでしょうか ?
  • 第2章 困った症状への対応はどうすればいい ?
  • Q2-1 「バッグがない」「財布がない」と騒ぎ、嫁の私が盗んだと決めつけます
  • Q2-2 あらゆるものをあちこちに隠してしまい、大切な書類が見つかりません
  • Q2-3 「家に帰りたい」と言うので家に帰ると、「家に帰りたい」と言います
  • Q2-4 夕方になると「家に帰る」と言って、必ず出て行ってしまいます
  • Q2-5 退職しているのに「会社に行く」と出かけてしまいます
  • Q2-6 散歩に出かけると、戻って来られなくなってきました
  • Q2-7 出かけても迷子にならず、同じ所を何度も行ったり来たりしています
  • Q2-8 今さっき食べたのに、食べたことを忘れてしまいます
  • Q2-9 冷蔵庫の物や乾物まで全部食べてしまいました
  • Q2-10 毎日同じ「牛乳」と「卵」ばかり買ってきます
  • Q2-11 入浴を嫌がるのですが、どうすればいいですか ?
  • Q2-12 一人暮らしで、訪問販売の人が来ると即座に契約してしまいます
  • Q2-13 夜、急に私を見て「敵がいる」と追い回します
  • Q2-14 夜中になると起き出して雨戸を開けたりするので、まったく眠れません
  • Q2-15 鏡に向かうと急に大声を張り上げたり、唾をかけたりしてきます
  • Q2-16 夕方になると、 ( 亡き ) 夫が浮気をしていると言って近隣の家に押し入ってしまいます
  • Q2-17 出ないにもかかわらずトイレに何度も通います
  • Q2-18 手に便が付いているのはなぜか ?
  • Q2-19 別の場所をトイレと間違えて放尿・放便をします
  • Q2-20 職員さんやお嫁さんに抱きついたり、性的に嫌なことをしてきます
  • Q2-21 ティッシュなどを食べてしまいます。見ていると悲しくなります
  • Q2-22 施設から、「暴力を振るうので出て行ってください」と言われました
  • Q2-23 最後の旅行かと思うのですが、何に注意すればよいでしょうか ?
  • Q2-24 車の運転をやめさせたいのですが、やめようとしません
  • 第3章 家族支援
  • Q3-1 認知症の介護家族が介護するうえで心しておくことはありますか ?
  • Q3-2 骨折で入院が必要ですが、医師が認知症を理由に治療を拒否します
  • Q3-3 男性が介護するときの落とし穴はありますか ?
  • Q3-4 認知症介護での口腔ケアを教えてください
  • Q3-5 介護家族の心の動きはどのようになっているのでしょうか ?
  • Q3-6 親が認知症になってしまいました。仕事を辞めたほうがよいのでしょうか ?
  • Q3-7 介護のために自分の趣味の時間もなくなり、生きがいもなくなってきました
  • Q3-8 愛情はあるのに妻一人の介護も辛く思うときがあります
  • Q3-9 認知症の母の介護と育児でつぶれそうです
  • Q3-10 遠距離介護をしていますが、地元では「なぜ引き取らないのか」と冷たく見られます
  • Q3-11 介護専門職ですが、実母への介護では辛く当たってしまいます
  • Q3-12 認知症になった母をきつく注意する認知症の父が心配です
  • Q3-13 実母の認知症に、「顔も見たくない」「早く死んでくれ」と思うように…
  • Q3-14 夫婦二人暮らしです。介護する自分が倒れたらと思うと夜も眠れません
  • Q3-15 ご近所との隣人関係が希薄で、認知症になった家族が嘲笑されているように感じます
  • Q3-16 介護で心が重くなり、ストレスによるうつ病と診断されました
  • Q3-17 認知症の親の介護は長男夫婦がするものですか ? 経済的にも厳しいです
  • Q3-18 自分の親の介護なのに夫は嫁の私に任せきりで、親戚が文句ばかり言ってきます
  • Q3-19 認知症になったら、お金の管理はどうすればよいでしょうか ?
  • Q3-20 成年後見制度で悪質な訪問販売などの被害を防げると聞きました
  • Q3-21 認知症の親を直接介護していた子は、多く相続できるのですか ?
  • 第4章 究極の施設・事業所選び
  • Q4-1 介護保険を利用できる家族の支援先にはどんなところがありますか ?
  • Q4-2 要介護認定の上手な受け方はありますか ?
  • Q4-3 よいケアマネジャーの見分け方はありますか ?
  • Q4-4 介護保険の不満・苦情はどこに言えばよいのでしょうか ?
  • Q4-5 認知症の人を預かってくれる施設にはどのようなものがありますか ?
  • Q4-6 心も体も疲れ果てています。そんな理由で施設に預けてよいのでしょうか ?
  • Q4-7 よいショートステイ・お泊りデイ等の見分け方はありますか ?
  • Q4-8 特別養護老人ホームには、どうすれば入れるのですか ?
  • Q4-9 在宅介護と施設介護のメリット、デメリットは ?
  • Q4-10 介護には、どのようなかたちがありますか ?
  • Q4-11 「あんなところ」と言って、デイサービス ( デイケア ) に行きたがりません
  • Q4-12 「あんなところ」「こんなところ」へ入れてしまった自分を責めています
  • Q4-13 施設にいったん入所すると、もう在宅には戻れないのでしょうか ?
  • Q4-14 在宅から施設等への入所は、どの時期を考えたらよいでしょうか ?
  • Q4-15 入所した施設・病院によって、認知症の症状が軽減することはあるのですか ?
  • Q4-16 入所する介護施設の違いを教えてください
  • Q4-17 入所施設を選ぶときの注意点を教えてください
  • Q4-18 究極のよき施設・事業所の見分け方を教えてください
  • 第5章 終末期はどう迎えればいい ?
  • Q5-1 認知症の人の終末期ケアについて教えてください
  • Q5-2 認知症の人の終末期の症状はどうなりますか ?
  • Q5-3 いったんおむつになったらもう外せないのですか ?
  • Q5-4 骨折をするともう歩けなくなるのですか ?
  • Q5-5 言葉も出なくなってしまいました。もう何もわからないのでしょうか ?
  • Q5-6 寝たきりになって天井ばかり見ています
  • Q5-7 入所した親に毎日面会に行っているのに、嫁いだ娘の名前しか言いません
  • Q5-8 認知症になって気をつける病気は何でしょうか ?
  • Q5-9 終末期の医療をどうすればいいか教えてください
  • Q5-10 食べる量が少なくなってきました。また時間がかかり居眠りをしてしまいます
  • Q5-11 医師から胃ろうを勧められました。本当に必要ですか ?
  • Q5-12 胃ろうを始めたら、もう胃ろうは外せないのでしょうか ?
  • Q5-13 認知症の看取りはどうなりますか ?
  • Q5-14 施設での看取りについて教えてください
  • Q5-15 在宅で看取りはできますか ?
  • Q5-16 痰の吸引や胃ろうをするようになっても在宅で看ることはできますか ?
  • Q5-17 自分らしい旅立ちの準備には、どのようなものがありますか ?
  • Q5-18 後悔しない介護をするにはどうすればいいですか ?
  • Q5-19 心穏やかに看取るためにはどうすればいいでしょうか ?
  • Q5-20 遺族へのグリーフケアはどうすればいいでしょうか ?
  • < 資料 >
  • [1] 認知症の基礎知識
  • Q1 そもそも認知症って何ですか ?
  • Q2 認知症はどのように診断するのですか ?
  • Q3 認知症は治る ? 遺伝するの ? 予防法は ?
  • Q4 中核症状と行動・心理症状 ( BPSD ) について教えてください
  • Q5 通常のもの忘れと認知症のもの忘れは違うのですか ?
  • Q6 認知症とうつ病はどう違うのでしょうか ?
  • Q7 若年性認知症について教えてください
  • Q8 軽度認知障害 ( MCI ) について教えてください
  • Q9 記憶障害とはどのようなものですか ?
  • Q10 見当識障害とはどのようなものですか ?
  • Q11 実行機能障害とはどのようなものですか ?
  • Q12 幻覚、妄想について教えてください
  • [2] 医療・福祉の専門職へ向けて ( 著者の講演記録 )
  • BPSD : ケアの実践 - 認知症の方のアセスメント - ( 「第18回認知症を語る会」講演集より転載 )
  • 日本における認知症政策の状況と課題、展望 ( H. C. R. 2014 国際シンポジウム報告当日原稿を一部改変 )
  • [3] 認知症介護家族の心のメッセージ
  • 「家族として、最も介護がつらかったこと ( だった ) 出来事はどんなことですか ? 」
  • おわりに
  • 索引
  • 著者プロフィール
  • 奥付

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この書籍の参考文献

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本参考文献は電子書籍掲載内容を元にしております。

< 資料 >

P.286 掲載の参考文献
・ 長谷川和夫著 : 名医に学ぶ認知症診療のこれまでとこれから, 改訂第2版, 永井書店, 2010
・ 長谷川和夫著 : 認知症ケアの作法-よりよいケアを目指して-, ぱーそん書房, 2013
・ 日本認知症学会編 : 認知症テキストブック, 中外医学社, 2008
P.292 掲載の参考文献
1) 「2015年の高齢者介護~高齢者の尊厳を支えるケアの確立に向けて~」高齢者介護研究会 (厚生労働省老健局長私的研究会) (2003)
2) 「痴呆の行動異常と他の症状との関連 : アルツハイマー病の妄想を中心に」『老年精神医学雑誌』池田学 (2002)
3) 「アルツハイマー病非薬物療法」山口智晴, 山口晴保 (日老医誌012-49)
4) Ballardの研究 : ナーシングホームにて3カ月以上の抗精神病薬の投与100例 (実薬とプラセボ切り換え群にてBPSDの増悪の脱落例の比率の差なし. 中止した方が生存率が高かった)
5) 「特別養護老人ホームにおける認知症高齢者の原因疾患別アプローチとケアの在り方調査研究」公益社団法人 全国老人福祉施設協議会 (2010)
6) 「第10回日本認知症ケア学会プログラム抄録集」山口敬士・山田純ほか (ワールドプランニング)
7) 「認知症のBPSD」高橋智 (日本老年医学会雑誌48巻3号 (2011, 5))
8) 「毎日がアルツハイマー」企画・製作・監督・撮影・編集 : 関口祐加 ((c) 2012 NY GALS FILMS)
9) 「高齢者虐待防止と権利擁護-いつまでも自分らしく安心して暮らし続けるために-」東京都福祉保健局 (2009)
10) 「特別養護老人ホームにおける認知症高齢者の原因疾患別アプローチとケアの在り方調査研究報告書」全国老人福祉施設協議会 (2011)
11) 「グループホームの生活単位が及ぼすケアの質への影響に関する調査研究報告書」日本認知症グループホーム協会 (2012)
12) 「私は誰になっていくの?」クリスティーン・ブライデン著, 桧垣陽子訳, クリエイツかもがわ発行 (2003, 10)
13) 『特別養護老人ホームにおける「介護職員の業務に関する意識調査」報告書』黒田研二, 張允, 京都市老人福祉施設協議会 (2008)
14) 「共分散構造分析 [Amos編] ; 構造方程式ボデリング」第2刷, 豊田秀樹, 東京図書 (2008)
15) 「中堅教員の自己効力感の形成要因に関する基礎的研究 (2) 『日本教育心理学会総会発表論文集』鈴木眞雄・松田惺 (1998)
16) 「中堅教員の自己効力感の構造と形成要因に関する基礎的調査研究」『愛知教育大学研究報告 教育科学』鈴木眞雄・松田惺 (1999)
17) 「特別養護老人ホームにおける介護職員の仕事の有能感に関連する要因 ; 利用者との関係と職場内の人間関係に焦点をあてて」『社会福祉学』蘇珍伊, 岡田進一, 白澤政和 (2007)
18) 「精神科看護師の自己効力感と自己効力感関連要因」『金城学院大学大学院人間生活学研究科論集』野田貴代, 出口睦雄 (2004)
19) 「認知症高齢者に対するメンタルケア」『老年精神医学雑誌』19 (1) 室伏君士 (2008)
20) 「手探りで切り開いた認知症ケア きのこエスポアール病院の30年」NHK厚生文化事業団 福祉ビデオシリーズ 認知症ケア
21) 「介護職員による認知症高齢者の行動・心理症状 (BPSD) を改善するための支援およびその質を高める要因に関する研究」大阪市立大学大学院生活科学研究科生活科学専攻 鄭尚海 (2012)
22) DVD事業所見学会「認知症の方の快適な居場所を発見しよう」 (2006, 1, 28) 編集・企画 : 服部安子
23) 室伏君士: 日社大大学院特別講義より
P.299 掲載の参考文献
1) 2012.4.11 WHO報告書「Dementia : A Public Health Priority」
・ 『2013 認知症国家戦略に関する国際政策会議 (個別課題のおける各国の推進状況)』平成 25年11月, 公益財団法人東京都医学総合研究所
・ 『G8認知症サミットの結果 (概要)』平成 25年12月, 大臣官房国際会議
・ 『今後の認知症施策の方向性について』平成 24年 6月, 厚労省認知症施策検討プロジェクトチーム
・ 『英国のキャメロン改革と社会保障制度~コミュニティ, ケア政策~』平成 24年6月, 一般財団法人保健福祉広報協会
・ 『認知症ケアの作法』平成 25年6月長谷川和夫 , ぱーそん書房
・ 『介護労働実態調査』平成23年, 介護労働安定センター
・ 『少子高齢化社会へ向けての法施策』平成17年, ジュリスト
・ 『介護職場における人材確保』平成24年, Business Labor Trend
・ 『介護労働市場の現状と課題-採用・離職と過不足感をめぐって. JILPT研究員堀田聰子』平成24年, Business Labor Trend
・ 『 アルツハイマー病治療薬-服薬指導のための Q&A』平成25年2月, 新井平伊, フジメディカル出版
・ 『自宅で安らかな最期を迎える方法』平成25年5月, 高瀬義昌, WAVE出版
・ 『認知症の人といっしょに生きる』DVD 平成20年9月, 服部安子, 中央法規
・ 『働きながらできる家族の介護 (NO.1~NO.3)』平成23年3月, 服部安子, IEC
・ 『介護職員初任者研修テキスト・職務の理解』DVD7巻, 平成25年1月, 企画・編集 : 服部安子, 長寿社会開発センター

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