POC心エコー ただいま診断中!

出版社: 中外医学社
著者:
発行日: 2019-02-10
分野: 臨床医学:内科  >  心電/心音/エコー
ISBN: 9784498037960
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5,184 円(税込)

商品紹介

超高齢化社会を迎えるにあたり、診断ツールとして心エコーの重要度がますます高まっている。とくにベッドサイド、在宅、診療所でも活用できるPOC(ポイント・オブ・ケア)心エコーは、心疾患を的確に表現し、最適な治療へと導くためのハートチームの共通言語として欠かせない手技となっている。本書は、そのPOC心エコーの基本から応用まで、症例ベースにフローチャートを用いてわかりやすく解説され入門者必携の書なっている

目次

  • 序論
     状況による心エコー分類
     主訴からフローチャートで考える
      1 心エコーを描出しよう
       1 エコープローブの選び方
        エコープローブの種類
        プローブ選択のポイント
       2 エコープローブの使い方
        エコープローブの持ち方
        エコープローブの操作方法
       3 体位と呼吸
        体位
        呼吸
       4 アプローチと基本断面
        心エコープローブのアプローチ
        心エコー図の描出断面
        心エコー図の基本断面
       5 Mモード法,ドプラ法
        Mモード法
        カラードプラ法
        連続波ドプラ
        パルスドプラ
        組織ドプラ

      2 How to POC心エコー―FOCUSとTTELはこう使う―
       A.FOCUSで病態評価
        1 FOCUSの評価ポイント
         FOCUS基本断面とチェックポイント
          1.傍胸骨左縁アプローチ
          2.心尖部アプローチ
          3.心窩部アプローチ
        2 FOCUSフローチャート: ショック
          1.血液分布異常性ショック・循環血液減少性ショックの除外
          2.閉塞性ショックの除外
          3.心原性ショックの鑑別
          4.TTELへすすむ
        3 FOCUSフローチャート: ショック以外
          1.血液分布異常や循環血液減少をきたす疾患の除外
          2.閉塞性疾患や特殊な病態がないか?
          3.心疾患の鑑別
          4.TTEL
           コラム RUSHとFOCUSは区別する?
       B.TTELで鑑別診断
        1 急性心不全
        2 心タンポナーデ
        3 急性冠症候群
        4 大動脈弁狭窄症
         ASの血行動態
         ASの視覚的スコア
         重症度ステージ評価
         ASの成因
         低拍出低圧較差ASとは?
        5 急性大動脈弁逆流症
         急性ARをきたす主な原因
        6 急性僧帽弁逆流症
         急性MRのおもな原因
        7 拡張型心筋症
         特定心筋疾患の分類
        8 閉塞性肥大型心筋症
         肥大型心筋症の肥大様式の分類
        9 急性心筋炎
        10 感染性心内膜炎
        11 肺血栓塞栓症
         Simplified Well’s Score
        12 急性大動脈解離

      3 実践で学ぶPOC心エコー―主訴からフローチャートで考える―
       1 ショック
        1 元気な高齢女性を襲ったショック
         低拍出低圧較差AS
         血行動態が不安定なASへの緊急対応
        2 若年女性の発熱と胸痛を伴うショック
         急性心筋炎の治療
        3 呼吸苦を伴うショック
         肺血栓塞栓症の臨床分類
       2 胸痛
        心血管の“6 Killer”chest pains
        1 通勤中に生じた突然の胸痛
         緊急冠動脈造影を考慮するハイリスク症例
         再灌流時間
        2 腰背部痛を伴う胸痛
         Stanford A型大動脈解離に対する急性期治療
       3 失神
        1 高齢男性の繰り返す失神
         完全房室ブロックの原因と頻度
        2 軽労作で生じた失神
         肥大型心筋症の突然死リスク
         経皮的中隔心筋焼灼術
       4 呼吸困難
        1 若年男性の呼吸困難
         低拍出量症候群
         特発性拡張型心筋症の診断基準
        2 微熱を伴う突然の呼吸困難
         IEに対する早期手術についての推奨とエビデンスレベル
       5 動悸
        1 動悸で紹介された中年女性
         僧帽弁狭窄症
         抗凝固薬の選択
       6 浮腫
        1 若年男性の全身浮腫
         高心拍出量症候群

    付録 心エコー図の基準値

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