Dr.辻本の乳腺診断　２　統計＋カテゴリー分類　MMG vs US

出版社： ベクトル・コア
著者：
発行日： 2019-04-30
分野： 臨床医学：一般  >  画像/超音波
ISBN： 9784906714704
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商品紹介

好評の『Dr. 辻本の乳腺診断〜カテゴリー分類 US vs MMG』にさっそく続編が登場しました．
症例集に徹した前著とは一転，総説が充実．マンモグラフィと超音波検査の特性の違いが明確に把握できます．
症例は特に示唆的と思われる症例，疾患として取り上げるべき症例を精選したうえで，判定当時のマンモグラフィのカテゴリーに基づいて配列．
前著と同様，判定時のコメントを手がかりに画像を対比しつつ解説しています．

目次

  • 【0 はじめに（おことわり）】
    「乳癌取扱い規約」第18版と本書の記述について
    主な改訂点
    　腫瘤（腫瘍）の臨床的記載法
    　臨床病期（Stage）分類
    　治療の記載法
    　再発部位による分類
    　乳腺腫瘍の組織学的分類

    【1 総説　マンモグラフィ】
    　マンモグラフィの基本と注意点
    　マンモグラフィ診断の特徴
    　壊死型石灰化と分泌型石灰化の違い
    　腫瘤の形状
    　腫瘤の濃度
    　腫瘤の境界
    　石灰化の形態による診断
    　明らかな良性石灰化
    　構築の乱れ architectural distortion

    【2 総説　超音波】
    　乳腺腫瘤良悪性の診断基準
    　乳がんの典型的な超音波像
    　超音波検査による乳腺腫瘤検出のポイント
    　乳腺腫瘤の良悪性判定：形状 shape
    　乳腺腫瘤の良悪性判定：血流評価 vascularity
    　縦横比（たてよこひ，longitudinal transverse ratio，L/T ratio，LT比）
    　辺縁 border, margin
    　境界エコー boundary echoes
    　sonographic spiculation（connective tissue sign）
    　内部エコー internal echoes
    　腫瘤内点状エコー echogenic spot in the mass
    　後方エコー posterior echoes
    　外側陰影 lateral shadow
    　浸潤癌の後方エコー
    　リンパ節の超音波解剖
    　リンパ節転移の超音波診断
    　転移性リンパ節の血流
    　リンパ節良悪性の鑑別
    　乳房内リンパ節
    　乳房内リンパ節の超音波像（矢印の部位）
    　正常腋窩リンパ節の様々な超音波像（矢印の部位）
    　リンパ節腫大の鑑別（典型例）

    【3 総説　知っておくべき疾患】
    　乳房の良性疾患（境界領域含む）
    　嚢胞 cyst
    　乳腺症 mastopathy, fibrocystic disease, mammary dysplasia
    　脂肪壊死症 fat necrosis
    　乳腺線維症 fibrous breast disease
    　乳管内乳頭腫 intraductal papilloma，嚢胞内乳頭腫 intracystic papilloma
    　放射状瘢痕 radial scar
    　葉状腫瘍 phyllodes tumor
    　乳管腺腫 ductal adenoma
    　異型乳管過形成 atypical ductal hyperplasia（ADH）
    　非浸潤性乳管癌（DCIS）
    　粘液癌 mucinous carcinoma
    　浸潤性小葉癌 invasive lobular carcinoma
    　invasive ductal carcinoma with larg, central acellular zone
    　　（大中心無細胞領域を伴う浸潤性乳管癌）

    【4 症例編】
    ＜マンモグラフィ所見：C1～2＞
    　症例01　30歳女性　右線維腺腫
    　症例02　59歳女性　右浸潤性乳管癌（硬癌）
    　症例03　51歳女性　右浸潤性乳管癌（硬癌）
    　症例04　45歳女性　左浸潤性乳管癌（硬癌）
    　症例05　61歳女性　両側浸潤性乳管癌（乳頭腺管癌）
    　症例06　72歳女性　左浸潤性乳管癌（乳頭腺管癌）
    　症例07　42歳女性　左浸潤性乳管癌（硬癌）
    ＜マンモグラフィ所見：C3＞
    　症例08　42歳女性　両側乳腺線維症
    　症例09　50歳女性　両側嚢胞/左乳房内リンパ節
    　症例10　48歳女性　右乳管内乳頭腫
    　症例11　61歳女性　右良性葉状腫瘍
    　症例12　65歳女性　右乳頭腺管癌（日本乳癌取扱い規約）あるいは非浸潤性乳管癌（WHO分類）
    　症例13　37歳女性　左浸潤性乳管癌（乳頭腺管癌）
    ＜マンモグラフィ所見：C4～5＞
    　症例14　45歳女性　右放射状瘢痕
    　症例15　67歳女性　右乳管腺腫
    　症例16　44歳女性　右線維腺腫（乳腺症型）
    　症例17　48歳女性　右異型乳管過形成，atypical ductal hyperplasia（ADH）
    　症例18　43歳女性　右flat epithelial atypia（FEA）
    　症例19　61歳女性　右浸潤性乳管癌（硬癌）
    　症例20　45歳女性　左浸潤性乳管癌（充実腺管癌）
    　症例21　39歳女性　左浸潤性乳管癌（充実腺管癌）
    　症例22　40歳女性　右浸潤性乳管癌（充実腺管癌）
    　症例23　76歳女性　左浸潤性乳管癌（充実腺管癌）
    　症例24　45歳女性　右浸潤性乳管癌（乳頭腺管癌）
    　症例25　57歳女性　右浸潤性乳管癌（乳頭腺管癌）
    　症例26　43歳女性　右浸潤性乳管癌（硬癌）
    　症例27　44歳女性　右浸潤性乳管癌（硬癌）
    　症例28　62歳女性　右浸潤性乳管癌（硬癌）
    　症例29　75歳女性　右浸潤性乳管癌（充実腺管癌）
    　症例30　63歳女性　左浸潤性乳管癌（乳頭腺管癌）
    　症例31　65歳女性　右浸潤性乳管癌（乳頭腺管癌）
    　症例32　71歳女性　右DCIS（面疱型）
    　症例33　39歳女性　左浸潤性小葉癌

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