手術 73/9 2019年8月号

出版社: 金原出版
発行日: 2019-08-15
分野: 臨床医学:外科  >  雑誌
ISSN: 00374423
雑誌名:
特集: 術前シミュレーション・術中ナビゲーションを駆使した消化管手術
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目次

  • 特集 術前シミュレーション・術中ナビゲーションを駆使した消化管手術

    I.食道
     1)術中反回神経モニタリングを用いた食道癌リンパ節郭清の現状と展望
     2)ICG蛍光法による食道切除後再建胃管の血流評価の有用性

    II.胃
     1)腹腔鏡下胃切除術におけるシミュレーションとナビゲーションの現状と取り組み
     2)早期胃癌に対するsentinel node navigation surgeryの現在と未来

    III.大腸
     1)術前シミュレーション(CT angiography、MRI)を駆使した最先端の大腸切除手技
     2)ICG蛍光ナビゲーションによる大腸癌リンパ流評価の意義
     3)大腸切除術におけるICG蛍光法を用いた術中腸管血流評価の有用性

    ■手術手技
    胸腔鏡下食道切除術における上縦隔郭清-気管食道動脈の先行切離による血流遮断
    食道癌に対する根治性と安全性を追求した左上縦隔リンパ節郭清の工夫
    血行遮断を先行した左反回神経周囲リンパ節郭清手技
    用手補助を用いない腹腔鏡下胃管作製術の導入
    腹腔鏡下噴門側胃切除術後のSide Overlap法による再建
    Douglas窩再形成を加えた腹腔鏡下直腸固定術

    ■手術症例報告
    両側尿管皮膚瘻を有するS状結腸癌患者に、蛍光尿管カテーテルを用いて
     S状結腸切除術を行った1例
    胸骨後経路再建後の胃管癌に対する3D腹腔鏡下胃管全摘術
    多発性内分泌腫瘍症1型(MEN1)に伴う多発膵神経内分泌腫瘍に対して
     腹腔鏡下腫瘍核出術・脾温存尾側膵切除術を施行した1例
    腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術後に会陰ヘルニアと傍ストーマヘルニアをきたし
     腹腔鏡下修復術を施行した1例

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