PCI㊙︎裏技テクニック

出版社： メジカルビュー社
著者：
発行日： 2019-09-30
分野： 臨床医学：内科  >  循環器一般
ISBN： 9784758319607
電子書籍版： 2019-09-30 （第1版第1刷）
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商品紹介

循環器治療の中心的役割を担うPCIにおいて，術中のつまずきをうまく乗り越え手技を成功させるためには，基本的な知識はもちろん，デバイスやモダリティをより効果的に使用した応用的な手技－すなわち裏技－を知っておき，駆使できるようになることが非常に重要である。
本書では，基本的な症例から複雑病変などの困難症例まで，ガイドワイヤー，ロータブレーター，IVUS，OCT/OFDIなど，多様なデバイス・モダリティの有効な使い方を中心に，他では見ることのできない，経験豊富なPCIエキスパートの珠玉の裏技を詳細に解説。具体的な症例および数多くの画像・イラストを基にした実践的な解説により，苦手な手技や困難症例などの難局を自信をもって突破できるようになる，1ランク上のPCIを実現する1冊。

目次

  • I. 穿刺のコツ
    　(1)いかに早く，上手に穿刺をするか　
    　(2)穿刺部合併症に対応する（出血，血腫，仮性瘤など）
    　(3)腸骨動脈の蛇行があるときの対処法　
    　(4)Ulner artery approachはできるのか？　
    　(5)遠位橈骨動脈の穿刺のコツ　

    II. ガイディングカテーテルのエンゲージ
    　(1)Amplatz left（AL）の操作法
    　(2)バックアップの取り方
    　(3)RAO viewを活用する
    　(4)ガイディングカテーテルー特殊形状は知って使えてなんぼ
    　(5)Anomalyのパターンを知る

    III. ガイドワイヤーのシェイピング
    　(1)一般的なPCIガイドワイヤーの構造
    　(2)ガイドワイヤーの選択方法
    　(3)シェイピングが命
    　(4)Reverse wireの裏技的使用法

    IV. ガイドワイヤーの操作
    　(1)ガイドワイヤーは操作法が命　
    　(2)トルカーも大切なのか？　
    　(3)ドリリングだけでは乗り切れない病変がある
    　(4)Channel trackingとpenetration　on
    　(5)3Ｄの理解は必要
    　(6)CTO septal surfingの秘密

    V．バルーンのデリバリー：いろいろな対応法
    　(1)ダブルワイヤー
    　(2)アンカーバルーンテクニック
    　(3)子カテ（みんな知らないバルーンスリップ）
    　(4)初心に帰るーガイディングカテーテルを変更
    　(5)KBTのちょっとした裏技
    　(6)究極の裏技とは？（Ultra SOUL ?）

    VI．スコアリングバルーンやカッティングバルーンの使い分け
    　デリバリーの際のちょっとした裏技

    VII．ステント留置
    　(1)ステントデリバリーができない際のコツ
    　(2)入口部ステント留置法のコツ
    　(3)ステントオーバーラップの際のコツ
    　(4)側枝のワイヤリングの軌道を確認する方法ーIVUSにて
    　(5)側枝のワイヤリングの軌道を確認する方法ーOCTにて

    VIII．子カテの使用法
    　(1)何に使う，使える？
    　(2)どのように使い分ける

    IX．IVUS
    　(1)IVUSが活かせる病変や状況　
    　(2)ガイドワイヤーが偽腔にしか入らない（真腔が取れない）
    　(3)究極のIVUSガイドーContrast less PCI
    　(4)IVUS for CTO

    X．OCT
    　(1)石灰化にいかに使うか
    　(2)ロータブレーターのエンドポイントを極論する
    　(3)OCTガイドPCIのコツ

    XI．方向性冠動脈粥腫切除術（DCA）
    　(1)IVUSをどう読む？
    　(2)DCAの方向付けと操作法のコツ　
    　(3)DCAもち込みのコツ
    　(4)石灰化を切除する際のコツ

    XII．ロータブレーター
    　(1)どのように削るべきか
    　(2)Slow flowにしないためのコツとは
    　(3)Low speed/high speedの違いはあるの？　
    　(4)Rota WireTMがデリバリー困難な際の裏技

    XIII. Diamondback360
    　(1)適応は
    　(2)ロータブレーターと何が違うの？
    　(3)利点・欠点と裏技的使用法とは？

    XIV. CTO：Rendezvousの方法
    　Rendezvousの有用性

    XV. 特殊な病態や治療法
    　(1)Spiral coronary dissectionをどう治療する？　
    　(2)冠動脈瘤
    　(3)Late incomplete stent appositionをどう治療する？
    　(4)PTSMA施行時のちょっとした裏技　
    　(5)King Ghidorahなんてできるの？

この書籍の参考文献

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本参考文献は電子書籍掲載内容を元にしております。

I. 穿刺のコツ

P.8 掲載の参考文献
1) Brener MI, Bush A, Miller JM, Hasan RK:Influence of radial versus femoral access site on coronary angiography and intervention outcomes:a systematic review and meta-analysis. Catheter Cardiovasc Interv 90(7):1093-1104, 2017.
PubMed
2) Rashid M, Kwok CS, Pancholy S, et al:Radial artery occlusion after transradial interventions:a systematic review and meta-analysis. J Am Heart Assoc 5(1):pii:e002686, 2016.
 
3) Gabriel M, Pawlaczyk K, Waliszewski K, et al:Location of femoral artery puncture site and the risk of postcatheterization pseudoaneurysm formation. Int J Cardiol 120(2):167-171, 2007.
PubMed
4) Karrowni W, Vyas A, Giacomino B, et al:Radial versus femoral access for primary percutaneous interventions in ST-segment elevation myocardial infarction patients:a meta-analysis of randomized controlled trials. JACC Cardiovasc Interv 6(8):814-823, 2013.
 
P.16 掲載の参考文献
1) Mandak JS, Blankenship JC, Gardner LH, et al:Modifiable risk factors for vascular access site complications in the IMPACT II Trial of angioplasty with versus without eptifibatide. Integrilin to Minimize Platelet Aggregation and Coronary Thrombosis. J Am Coll Cardiol 31:1518-1524, 1998.
PubMed
2) Morgan R, Belli AM:Current treatment methods for postcatheterization pseudoaneurysms. J Vasc Interv Radiol 14:697-710, 2003.
PubMed
P.23 掲載の参考文献
1) de Andrade PB, Tebet MA, Nogueira EF, et al:Transulnar approach as an alternative access site for coronary invasive procedures after transradial approach failure. Am Heart J 164(4):462-467, 2012.
PubMed
2) Hsueh SK, Cheng CI, Fang HY, et al:Feasibility and safety of transulnar catheterization in ipsilateral radial artery occlusion. Int Heart J 58(3):313-319, 2017.
PubMed
3) Roghani-Dehkordi F, Mansouri R, Khosravi A, et al:Transulner versus transradial approach for coronary angiography and angioplasty:considering their complications. ARYA Atheroscler 14(3):128-131, 2018.
PubMed

II. ガイディングカテーテルのエンゲージ

P.57 掲載の参考文献
1) Angelini P:Coronary artery anomalies-current clinical issues. Definitions, classification, incidence, clinical relevance, and treatment guidelines. Tex Heart Inst J 29:271-278, 2002.
PubMed
2) Kayalar N, Burkhart HM, Dearani JA, et al:Congenital coronary anomalies and surgical treatment. Congenit Heart Dis 4:239-251, 2009.
PubMed
3) Lipton MJ, Barry WH, Obrez I, et al:Isolated single coronary artery:Diagnosis, angiographic classification, and clinical significance. Radiology 130:39-47, 1979.
PubMed

IV. ガイドワイヤーの操作

P.117 掲載の参考文献
1) Srivatsa SS, Edwards WD, Boos CM, et al:Histologic correlates of angiographic chronic total coronary artery occlusions:influence of occlusion duration on neovascular channel patterns and intimal plaque composition. J Am Coll Cardiol 29:955-963, 1997.
PubMed

V. バルーンのデリバリー : いろいろな対応法

P.159 掲載の参考文献
1) Mortier P, Hikichi Y, Foin N, et al:Provisional stenting of coronary bifurcations:insights into final kissing balloon post-dilation and stent design by computational modeling. JACC Cardiovasc Interv 7:325-333, 2014.
PubMed
2) Yamawaki M, Muramatsu T, Kozuma K, et al:Long-term clinical outcome of a single stent approach with and without a final kissing balloon technique for coronary bifurcation. Circ J 78:110-121, 2013.
PubMed
3) Yu CW, Yang JH, Song YB, et al:Long-term clinical outcomes of final kissing ballooning in coronary bifurcation lesions treated with the 1-stent rechnique:results from the COBIS II registry (Korean Coronary Bifurcation Stenting Registry). JACC Cardiovasc Interv 8:1297-1307, 2015.
PubMed
4) Yamawaki M, Murasato Y, Kinoshita Y, et al:Mechanism of residual lumen stenosis at the side branch ostium after final kissing balloon inflation:a volumetric intracoronary ultrasound study of coronary bifurcation lesions. J Interv Cardiol 29:188-196, 2016.
PubMed
5) Saito S, Shishido K, Moriyama N, et al:Modified jailed balloon technique for bifurcation lesions. Catheter Cardiovasc Interv 92:E218-E226, 2018.
PubMed
6) Hikichi Y, Umezu M, Node K, et al:Reduction in incomplete stent apposition area caused by jailed struts after single stenting at left main bifurcation lesions:micro-CT analysis using a threedimensional elastic bifurcated coronary artery model. Cardiovasc Interv Ther 32:12-17, 2017.
PubMed
7) Yamawaki M, Muramatsu T, Ashida K, et al:Randomized comparison between 2-link cell design biolimus A9-eluting stent and 3-link cell design everolimus-eluting stent in patients with de novo true coronary bifurcation lesions:the BEGIN trial. Heart Vessels 2019 [Epub ahead of print]
 
P.165 掲載の参考文献
1) Shirai S, Hirano K, Makino K, et al:Ultra-long inflation in superficial femoral artery stenosis and occluded lesions using GuideLiner ("Ultra SOUL"):a case report. Ann Vasc Surg 57:253-256, 2019.
 

VII. ステント留置

P.204 掲載の参考文献
1) Okamura T, Nagoshi R, Fujimura T, et al:Impact of guidewire recrossing point into stent jailed side branch for optimal kissing balloon dilatation:core lab 3D optical coherence tomography analysis. EuroIntervention 13:e1785-e1793, 2018.
PubMed
2) Nagoshi R, Okamura T, Murasato Y, et al:Feasibility and usefulness of three-dimensional optical coherence tomography guidance for optimal side branch treatment in coronary bifurcation stenting. Int J Cardiol 250:270-274, 2018.
PubMed
3) Yamawaki M, Muramatsu T, Ashida K, et al:Randomized comparison between 2-link cell design biolimus A9-eluting stent and 3-link cell design everolimus-eluting stent in patients with de novo true coronary bifurcation lesions:the BEGIN trial. Heart Vessels 2019. [Epub ahead of print]
 
4) Yamawaki M, Muramatsu T, Kozuma K, et al:Long-term clinical outcome of a single stent approach with and without a final kissing balloon technique for coronary bifurcation. Circ J 78:110-121, 2014.
PubMed
5) Yu CW, Yang JH, Song YB, et al:Long-term clinical outcomes of final kissing ballooning in coronary bifurcation lesions treated with the 1-stent technique:results from the COBIS II registry (Korean Coronary Bifurcation Stenting Registry). JACC Cardiovasc Interv 8:1297-1307, 2015.
PubMed
6) Koo BK, Kang HJ, Youn TJ, et al:Physiologic assessment of jailed side branch lesions using fractional flow reserve. J Am Coll Cardiol 46:633-637, 2005.
PubMed

IX. IVUS

P.228 掲載の参考文献
1) Kobayashi N, Mintz GS, Witzenbichler B, et al:Prevalence, features, and prognostic importance of edge dissection after drug-eluting stent implantation:an ADAPT-DES intravascular ultrasound substudy. Circ Cardiovasc Interv 9(7):e003553, 2016.
PubMed
2) Mariani J Jr, Guedes C, Soares P, et al:Intravascular ultrasound guidance to minimize the use of iodine contrast in percutaneous coronary intervention:the MOZART (Minimizing cOntrast utiliZation With IVUS Guidance in coRonary angioplasTy) randomized controlled trial. JACC Cardiovasc Interv 7(11):1287-1293, 2014.
PubMed

X. OCT

P.265 掲載の参考文献
1) Kume T, Okura H, Kawamoto T, et al:Assessment of the coronary calcification by optical coherence tomography. EuroIntervention 6:768-772, 2011.
PubMed
P.273 掲載の参考文献
1) Maejima N, Hibi K, Saka K, et al:Relationship between thickness of calcium on optical coherence tomography and crack formation after balloon dilatation in calcified plaque requiring rotational atherectomy. Circ J 80:1413-1419, 2016.
PubMed
2) Kobayashi N, Ito Y, Yamawaki M, et al:Optical frequency-domain imaging findings to predict good stent expansion after rotational atherectomy for severely calcified coronary lesions. Int J Cardiovasc Imaging 34:867-874, 2018.
PubMed
P.282 掲載の参考文献
1) Kume T, Okura H, Kawamoto T, et al:Assessment of the coronary calcification by optical coherence tomography. EuroIntervention 6:768-772, 2011.
PubMed
2) Kubo T, Akasaka T, Shite J, et al:OCT compared with IVUS in a coronary lesion assessment:the OPUS-CLASS study. JACC Cardiovasc Imaging 6:1095-1104, 2013.
 
3) Choi KH, Song YB, Lee JM, et al:Impact of intravascular ultrasound-guided percutaneous coronary intervention on long-term clinical outcomes in patients undergoing complex procedures. JACC Cardiovasc Interv 12:607-620, 2019.
PubMed
4) Kubo T, Shinke T, Okamura T, et al:Optical frequency domain imaging vs. intravascular ultrasound in percutaneous coronary intervention (OPINION trial):one-year angiographic and clinical results. Eur Heart J 38:3139-3147, 2017.
PubMed
5) Otake H, Kubo T, Takahashi H, et al:Optical frequency domain imaging versus intravascular ultrasound in percutaneous coronary intervention (OPINION Trial):results from the OPINION imaging study. JACC Cardiovasc Imaging 11:111-123, 2018.
PubMed
6) Ali ZA, Maehara A, Genereux P, et al:Optical coherence tomography compared with intravascular ultrasound and with angiography to guide coronary stent implantation (ILUMIEN III:OPTIMIZE PCI):a randomised controlled trial. Lancet 388:2618-2628, 2016.
PubMed
7) Kume T, Okura H, Miyamoto Y, et al:Natural history of stent edge dissection, tissue protrusion and incomplete stent apposition detectable only on optical coherence tomography after stent implantation-preliminary observation. Circ J 76:698-703, 2012.
PubMed

XII. ロータブレーター

P.326 掲載の参考文献
1) Zimarino M, Affinito V:The prognosis of periprocedural myocardial infarction after percutaneous coronary interventions. Cardiovasc Revasc Med 14:32-36, 2013.
PubMed
2) Sakakura K, Funayama H, Taniguchi Y et al:The incidence of slow flow after rotational atherectomy of calcified coronary arteries:a randomized study of low speed versus high speed. Catheter Cardiovasc Interv 89:832-840, 2017.
PubMed
3) Barbato E, Carrie D, Dardas P, et al:European expert consensus on rotational atherectomy. EuroIntervention 11:30-36, 2015.
PubMed
P.329 掲載の参考文献
1) Reisman M, Shuman BJ, Dillard D, et al:Analysis of low-speed rotational atherectomy for the reduction of platelet aggregation. Cathet Cardiovasc Diagn 45:208-214, 1998.
PubMed
2) Sakakura K, Funayama H, Taniguchi Y, et al:The incidence of slow flow after rotational atherectomy of calcified coronary arteries:a randomized study of low speed versus high speed. Catheter Cardiovasc Interv 89:832-840, 2017.
PubMed

XV. 特殊な病態や治療法

P.384 掲載の参考文献
1) Imai M, Kadota K, Goto T, et al:Incidence, risk factors, and clinical sequelae of angiographic peri-stent contrast staining after sirolimus-eluting stent implantation. Circulation 123:2382-2391, 2011.
PubMed
2) Hassan AK, Bergheanu SC, Stijnen T, et al:Late stent malapposition risk is higher after drugeluting stent compared with bare-metal stent implantation and associates with late stent thrombosis. Eur Heart J 31:1172-1180, 2010.
PubMed
3) Yamawaki M, Onuma Y, Nakano M, et al:Simultaneous occlusion of left anterior descending and left circumflex arteries by very late stent thrombosis:vascular response to drug-eluting stents assessed by intravascular ultrasound. Heart Vessels 30:824-829, 2015.
PubMed
P.394 掲載の参考文献
1) 日本循環器病学会/日本心不全学会合同ガイドライン:心筋症診療ガイドライン(2018年改訂版). 2019年3月29日発行. http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2018_tsutsui_kitaoka.p
 
P.401 掲載の参考文献
1) Lindsey RL Jr, Saporito J, Kleist PC, et al:Triple balloon-on-a-wire or "menage a trois" coronary angioplasty. Cathet Cardiovasc Diagn 28:76-79, 1993.
PubMed
2) Matsukage T, Masuda N, Ikari Y. Simultaneous triple-balloon inflation technique within a 6 Fr guiding catheter for a trifurcation lesion. J Invasive Cardiol 20:E210-214, 2008.
PubMed
3) Morino Y, Yamamoto H, Mitsudo K, et al:Functional formula to determine adequate balloon diameter of simultaneous kissing balloon technique for treatment of bifurcated coronary lesions:clinical validation by volumetric intravascular ultrasound analysis. Circ J 72:886-892, 2008.
PubMed
4) Finet G, Gilard M, Perrenot B, et al:Fractal geometry of arterial coronary bifurcations:a quantitative coronary angiography and intravascular ultrasound analysis. EuroIntervention 3:490-498, 2008.
PubMed

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