Medicina 57/6 2020年5月号
目次
- 特集 教えて！ 健診／検診“ホントのところ”
エビデンスを知り，何を伝えるか
■対談
健診／検診が抱える問題
■健診／検診の理解を深める
スクリーニング，健診/検診，人間ドック
正当化されるために必要な基準
なぜ正常範囲ではなく“基準範囲”なのか
“異常”は本当に異常なのか？
健診の判定基準とその根拠
[コラム]「健診」のエビデンス
■健診でよく実施される項目
実施すべき問診と身体診察
血算
脂質
血糖値
尿検査
肝酵素（AST，ALT），膵酵素（アミラーゼ，リパーゼ）
腫瘍マーカー（CEA，CA125，CA19-9，AFP，PSA）
血清反応その他（RF，抗CCP抗体，抗核抗体，CRP，ESR）
甲状腺検査（甲状腺機能，甲状腺エコー）
心電図検査
胸部X線検査
腹部エコー
■特定の疾病を見つけるための検診
メタボリックシンドローム健診
特定健康診査・特定保健指導
COPD検診（質問票，スパイロメトリー）
CKD検診（尿検査，血清クレアチニン検査）
認知症検診（認知機能検査）
結核検診（胸部X線検査，IGRA）
肝炎ウイルス検診（HBs抗原検査，HCV抗体検査）
HIV検診
梅毒検診（RPR法，TPHA法）
循環器検診（冠動脈CT，ABI，経胸壁心エコー）
骨粗鬆症検診（DXA，QUS，FRAX®）
脳ドック（頭部MRI/MRA，頸動脈エコー）
■代表的な癌検診
大腸癌検診（便潜血検査，大腸内視鏡検査）
胃癌検診（胃X線検診，胃内視鏡検診，ピロリ菌検診，ABC検診）
前立腺癌検診（PSA測定）
肺癌検診（胸部X線検査，喀痰細胞診，低線量CT）
乳癌検診（マンモグラフィ，超音波）
■特集の理解を深めるための30題
問題
解答
●見て，読んで，実践！ 神経ビジュアル診察（25）
眼の位置がおかしい!?-眼球運動障害の診方（2）（動眼神経麻痺）
●ケースレポートを書こう！ acceptされるために必要なこと（2）
ケースレポートにできる症例・できない症例って？（後編）
●フレーズにピンときたら，このパターン！ 鑑別診断に使えるカード（5）
●物忘れ外来から学ぶ現場のコツ 認知症患者の診かた（24）
認知症の“受容”をどう促したらよいですか？
●目でみるトレーニング
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