在宅医療　藤田総診リアル実践ガイド

出版社： 羊土社
著者：
発行日： 2022-04-25
分野： 臨床医学：一般  >  臨床医学一般
ISBN： 9784758123563
電子書籍版： 2022-04-25 （第1刷）
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商品紹介

藤田総診の在宅ノウハウを一挙公開！これから在宅医療を始めてみたい医師や，もっと在宅医療を深めたいと考えている医師は必読！スタッフ教育や在宅診療所運営の実際などのリアルな内容も満載！

目次

  • 第1章 在宅医療を行うにあたって最低限知っておくべき知識・テクニック
    　1 これから在宅をはじめたい人にまず知ってほしい6つのキホン
    　2 在宅における多職種連携のポイント
    　3 在宅で行くことのできる施設の種類や診療のポイント
    　4 在宅で絶対に押さえるべき診療報酬の話
    　5 在宅でできる検査・治療手技のポイント

    第2章 在宅医療を豊かにする知識・テクニック
    　1 落ち着いている在宅患者をみる際の6つのポイント
    　2 電話相談を受けた場合や往診のときのポイント
    　3 医療材料の使用・管理のポイント
    　4 モデル事例

    ［コラム］ 1 高次医療機関との上手なつきあい方
    ［コラム］ 2 在宅と入院の使い分け
    ［コラム］ 3 独居の看取り
    ［コラム］ 4 在宅での看取りのポイント
    ［コラム］ 5 藤田総診におけるリーダーシップ育成

    第3章 とよち在宅の訪問診療業務フロー
    　とよち訪問診療の1日の流れ
    　1 出勤～準備 ～在宅医療は準備が8割
    　2 出発～昼休憩 ～診療と教育と多職種協働と
    　3 昼休憩後～帰院 ～在宅医療の価値
    　4 帰院後～宅直 ～患者の幸せを全員で支えるチーム

    第4章 在宅医療における教育
    　1 【教育者目線で語る】豊田地域医療センターにおける専攻医教育
    　2 【教育者目線で語る】豊田地域医療センターにおける研修医・学生教育
    　3 【教育者目線で語る】半田中央病院における院内教育
    　4 【学習者目線で語る】
    ［コラム］指導医の心得

    第5章 在宅医療の運営
    　1 3機関のセッティング 〜豊田地域医療センター・いしぐろ在宅診療所・半田中央病院
    　2 スタッフ管理
    　3 診療予約・ルート管理
    　4 機器・物品管理
    　5 患者リクルートの極意
    　6 スタッフリクルート
    　7 在宅看護師・同行事務
    　8 医薬連携
    　9 カイゼン
    　10 在宅開業2年間の決算書！ ～在宅開業医1年目のための教科書
    　11 コミュニティホスピタルのつくり方 ～医師6年目で総診の立ち上げを任せられたら
    ［コラム］訪問に行く医師の安全をどう守っていくべきか？

この書籍の参考文献

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本参考文献は電子書籍掲載内容を元にしております。

第1章 在宅医療を行うにあたって最低限知っておくべき知識・テクニック

P.19 掲載の参考文献
1) 厚生労働省 : 地域包括ケアシステム https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/chiiki-houkatsu/
 
2) 「臨床倫理学 第5版」 (Jonsen AR, 他/著, 赤林朗, 他/監訳), p13, 新興医学出版社, 2006
 
P.43 掲載の参考文献
1) 「在宅医療 たんぽぽ先生の実践! 多職種連携」 (永井康徳, 永吉裕子/著), 金芳堂, 2020
 
2) 愛知県看護協会 : 訪問看護の活用のしかた https://www.aichi-kangokyokai.or.jp/files/libs/1195/201609051648216457.pdf
 
3) 「たんぽぽ先生の在宅報酬算定マニュアル 第6版」 (永井康徳/著), 日経BP, 2020
 
4) 「たんぽぽ先生から学ぶ 在宅医療報酬算定 ビギナーズ」 (永井康徳, 他/著), 南山堂, 2020
 
5) 日本訪問リハビリテーション協会ホームページ : https://www.houmonreha.org
 
6) 日本医療ソーシャルワーカー協会 : 在宅医療にかかわるソーシャルワークの手引き. 2020
 
7) 「在宅医ココキン帖」 (市橋亮一, 他/編著), へるす出版, 2019
 
8) 春田淳志, 後藤亮平 : 多職種連携に求められる総合診療医の役割とは何か? 「総合診療が地域医療における専門医や他職種連携等に与える効果についての研究」 (筑波大学附属病院 総合診療科/編), pp240-253 https://soshin.pcmed-tsukuba.jp/education/report/pdf/05_005.pdf
 
9) 「多職種連携の技術 (アート) 」 (野中猛, 野中ケアマネジメント研究会/著), 中央法規出版, 2014
 
P.50 掲載の参考文献
1) 「訪問診療・訪問看護のための在宅診療報酬 Q&A 2020-21年版」 (栗林令子/監), 医学通信社, 2020
 
2) 厚生労働省 : 居宅系施設等との連携 https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10800000-Iseikyoku/0000114467.pdf
 
3) 厚生労働省 : 平成27年度介護報酬改定に向けて. 2014 https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12601000-Seisakutoukatsukan-Sanjikanshitsu_Shakaihoshoutantou/0000051823.pdf
 
4) 厚生労働省 : 軽費老人ホームの現状 https://www.mhlw.go.jp/shingi/2004/01/s0126-7e13.html
 
5) 厚生労働省 : 特定施設入居者生活介護. 2017 https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12601000-Seisakutoukatsukan-Sanjikanshitsu_Shakaihoshoutantou/0000171815.pdf
 
6) 「家庭医療学, 老年医学, 緩和医療学の3領域からアプローチする在宅医療バイブル 第2版」 (川越正平/編著), 日本医事新報社, 2018
 
7) 厚生労働省 : 医師法第17条, 歯科医師法第17条及び保健師助産師看護師法第31条の解釈について (通知). 2005 https://www.mhlw.go.jp/stf2/shingi2/2r9852000000g3ig-att/2r9852000000iiut.pdf
 
P.62 掲載の参考文献
1) 「たんぽぽ先生の在宅報酬算定マニュアル第6版」 (永井康徳/著, 日経ヘルスケア/編), 日経BP, 2020
 
2) 全国保険医団体連合会 : 在宅医療点数の手引 2020年版. 2020
 
P.68 掲載の参考文献
1) Kuroda K, et al : What are the factors that cause emergency home visit in home medical care in Japan? J Gen Fam Med, 22 : 81-86, 2021 [PMID : 33717780]
 
2) Yokobayashi K, et al : Retrospective cohort study of the incidence and risk of fever in elderly people living at home : a pragmatic aspect of home medical management in Japan. Geriatr Gerontol Int, 13 : 887-893, 2013 [PMID : 23294460]
 
3) Tamburrini S, et al : Pyonephrosis Ultrasound and Computed Tomography Features : A Pictorial Review. Diagnostics (Basel), 11 : doi : 10.3390/diagnostics11020331, 2021 [PMID : 33671431]
 
4) Yen ZS, et al : Ultrasonographic screening of clinically-suspected necrotizing fasciitis. Acad Emerg Med, 9 : 1448-1451, 2002 [PMID : 12460854]
 
5) Roubaud-Baudron C, et al : Tolerance of subcutaneously administered antibiotics : a French national prospective study. Age Ageing, 46 : 151-155, 2017 [PMID : 28181635]
 
6) Webb E, et al : Compression Therapy to Prevent Recurrent Cellulitis of the Leg. N Engl J Med, 383 : 630-639, 2020 [PMID : 32786188]
 
7) Yokobayashi K, et al : Prospective cohort study of fever incidence and risk in elderly persons living at home. BMJ Open, 4 : e004998, 2014 [PMID : 25009132]
 
8) Coffey A, et al : Transitional care interventions : Relevance for nursing in the community. Public Health Nurs, 34 : 454-460, 2017 [PMID : 28374544]
 
P.73 掲載の参考文献
1) Feliu J, et al : Development and validation of a prognostic nomogram for terminally ill cancer patients. J Natl Cancer Inst, 103 : 1613-1620, 2011 [PMID : 21972226]
 
2) 「緩和治療薬の考え方, 使い方 ver.3」 (森田達也/著), 中外医学社, 2021
 
3) 日本グリーフケア協会 : グリーフケアとは https://www.grief-care.org/about.html
 
4) 江角弘道 : グリーフケアについて. 2010 http://www.mariko-inochi.com/jinshouji/houwa/greaf10-6-21
 
P.79 掲載の参考文献
1) 日本内科学会専門医部会支部セミナー : 非がん患者の終末期ケア (エンドオブライフケア) について. 日本内科学会雑誌, 96 : 175-182, 2007 https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika/96/8/96_1741/_pdf
 
2) 日本循環器学会, 他 : 急性・慢性心不全診療ガイドライン (2017年改訂版). 2018 https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2017/06/JCS2017_tsutsui_h.pdf
 
3) 日本精神科病院協会 高齢者医療・介護保険委員会 : 認知症の症状が進んできた段階における終末期ケアのあり方に関する調査研究事業報告書. 2018 https://www.nisseikyo.or.jp/about/hojokin/images/2017_85_report.pdf
 
4) 厚生労働省 : 人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン. 2018 https://www.mhlw.go.jp/file/04-Houdouhappyou-10802000-Iseikyoku-Shidouka/0000197701.pdf
 
5) 「非がん呼吸器疾患緩和ケア指針 2021」 (日本呼吸器学会・日本呼吸ケア・リハビリテーション学会合同 非がん性呼吸器疾患緩和ケア指針2021作成委員会/編), メディカルレビュー社, 2021 http://fa.jrs.or.jp/guidelines/np2021.pdf
 
6) 「筋萎縮性側索硬化症診療ガイドライン 2013」 (日本神経学会/監), 南江堂, 2013 https://www.neurology-jp.org/guidelinem/als2013_index.html
 

第2章 在宅医療を豊かにする知識・テクニック

P.84 掲載の参考文献
1) 厚生労働省 : 介護予防マニュアル 改訂版. 2012 https://www.mhlw.go.jp/topics/2009/05/dl/tp0501-1_1.pdf
 
2) Haight BK : The therapeutic role of a structured life review process in homebound elderly subjects. J Gerontol, 43 : P40-P44, 1988 [PMID : 2964468]
 
3) Haight B, et al : The linchipins of a successful life review ; structure, evaluation, and individuality.「The art and science of reminiscing ; Theory, reseach, methods, and applications」, pp179-192, Taylor & Fracis, 1995
 
4) 「今日が人生最後の日だと思って生きなさい」 (小澤竹俊/著), アスコム, 2016
 
P.87 掲載の参考文献
1) 日本医師会 : アドバンス・ケア・プランニング (ACP) https://www.med.or.jp/doctor/rinri/i_rinri/006612.html
 
2) 木澤義之 : アドバンス・ケア・プランニング いのちの終わりについて話し合いを始める. 2017 https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10801000-Iseikyoku-Soumuka/0000173561.pdf
 
3) 中島民恵子 : 終末期の意思決定に向けて-アドバンス・ディレクティブを例に-, Dia News, 90 : 8-9, 2017 https://dia.or.jp/disperse/dianews/pdf/dianews_no90_05.pdf
 
4) 一般社団法人ソーシャルアップ : 緩和ケア医師が教える終末期の在宅医療と在宅死 (第15回ポジティブ介護開催御礼). 2017 https://socialup.jp/topics/721
 
P.90 掲載の参考文献
1) 宮崎景 : 予防医療の全体像. 臨床雑誌内科, 126 : 1025-1031, 2020
 
2) 厚生労働省 : 介護予防マニュアル改訂版 第1章 介護予防事業について. 2012 https://www.mhlw.go.jp/topics/2009/05/dl/tp0501-1_01.pdf
 
3) 厚生労働省 : 第25回がん対策推進協議会資料 川越委員提出資料 1. 2011 https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000001plkj-att/2r9852000001plqs.pdf
 
4) Trout S, et al : Treating Tobacco Use in Patients with Incurable Malignancies : Should We Even Start the Conversation? J Palliat Med, 21 : 746-750, 2018 [PMID : 29733246]
 
P.93 掲載の参考文献
1) 厚生労働省 : 2019年 国民生活基礎調査の概況 https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/k-tyosa/k-tyosa19/index.html
 
2) 森田久美子 : これからの家族支援とは ケアラー支援の視点から再考する. 精神保健福祉, 50 : 130-135, 2019
Medical*Online
3) 牧野史子 : ケアラーを支えるために. 老年精神医学雑誌, 25 : 975-983, 2014
Medical*Online
4) 「ケアラー支援の実践モデル」 (木下康仁/編), ハーベスト社, 2015
 
5) 「Carers Perceived : Policy and Practice in Informal Care」 (Twigg J & Atkin K, eds), Open University Press, 1994
 
6) 三富紀敬 : 海外では介護者支援の法律があるイギリス. 月刊ケアマネジメント, 21 : 11-14, 2010
 
7) 厚生労働省 : 市町村・地域包括支援センターによる家族介護者支援マニュアル. 2018 https://www.mhlw.go.jp/content/12300000/000307003.pdf
 
8) 「日本プライマリ・ケア連合学会 基本研修ハンドブック 第3版」 (日本プライマリ・ケア連合学会/編), 南山堂, 2021
 
9) 武智香奈, 他 : 家族介護者が介護肯定感を得るための訪問看護師による援助. 日本在宅看護学会誌, 8 : 87-94, 2020
Medical*Online
P.97 掲載の参考文献
1) Mubarak N, et al : Prevalence of Poly-pharmacy in the Elderly : Implications of Age, Gender, Co-morbidities and Drug Interactions. SOJ Pharm Pharm Sci, 1 : 1-7, 2014
 
2) 厚生労働省 : 高齢者の医薬品適正使用の指針 総論編. 2018 https://www.mhlw.go.jp/content/11121000/kourei-tekisei_web.pdf
 
3) By the 2019 American Geriatrics Society Beers CriteriaR Update Expert Panel : American Geriatrics Society 2019 Updated AGS Beers CriteriaR for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults. J Am Geriatr Soc, 67 : 674-694, 2019 [PMID : 30693946]
 
4) O'Mahony D, et al : STOPP/START criteria for potentially inappropriate prescribing in older people : version 2. Age Ageing, 44 : 213-218, 2015 [PMID : 25324330]
 
5) 日本プライマリ・ケア連合学会 : プライマリ・ケアとは? (医療者向け). 2010 http://www.primary-care.or.jp/paramedic/
 
6) Kuijpers MA, et al : Relationship between polypharmacy and underprescribing. Br J Clin Pharmacol, 65 : 130-133, 2008 [PMID : 17578478]
 
7) Williamson JD, et al : Intensive vs Standard Blood Pressure Control and Cardiovascular Disease Outcomes in Adults Aged > 75 Years : A Randomized Clinical Trial. JAMA, 315 : 2673-2682, 2016 [PMID : 27195814]
 
P.100 掲載の参考文献
1) 佐藤健太, 横林賢一 : 在宅診療の場で簡便にCGAを行うための教育ツール『modified-CGA』. 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 1 : 45, 2010
 
2) 山本由布, 前野哲博 : シリーズ地域医療を実践する内科医とは 具体的な地域医療活動 地域医療と高齢者診療 (各論) 高齢者総合的機能評価 (CGA). 日本内科学会誌, 108 : 1181-1186, 2019
 
3) 佐藤健太 : 老年医学・臨床倫理を応用したカルテの書き方. 医学界新聞, 2013 https://www.igaku-shoin.co.jp/paper/archive/y2013/PA03022_04
 
P.106 掲載の参考文献
1) Hayashi A, et al : Popeye sign with ecchymosis. BMJ Case Rep, 14 : doi : 10.1136/bcr-2021-242908, 2021 [PMID : 33846197]
 
P.118 掲載の参考文献
1) 「たんぽぽ先生の在宅報酬算定マニュアル 第6版」 (永井康徳/著, 日経ヘルスケア/編), 日経BP, 2020
 
2) 厚生労働省 : 特定保険医療材料の定義について. 2020 https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/000602881.pdf
 
P.123 掲載の参考文献
1) 全国保険医団体連合会 : 在宅医療点数の手引 2020年度改訂版. 2020
 
2) 「たんぽぽ先生の在宅報酬算定マニュアル 第6版」 (永井康徳/著, 日経ヘルスケア/編), 日経BP, 2020
 
3) Byrne AL, et al : Peripheral venous and arterial blood gas analysis in adults : are they comparable? A systematic review and meta-analysis. Respirology, 19 : 168-175, 2014 [PMID : 24383789]
 
4) 「異常値の出るメカニズム 第6版」 (河合忠, 他/編), 医学書院, 2013
 
5) 志水英明 : これだけは知っておきたい酸塩基平衡異常. 月刊薬事, 59 : 909-916, 2017
Medical*Online
P.127 掲載の参考文献
1) がん患者のQOL向上を目指したコミュニケーション技術研修会 http://www.share-cst.jp/index.html
 
2) Back AL, et al : Approaching difficult communication tasks in oncology. CA Cancer J Clin, 55 : 164-177, 2005 [PMID : 15890639]
 
P.132 掲載の参考文献
1) 国立社会保障・人口問題研究所 : 『日本の世帯数の将来推計 (全国推計) 』 (2018 (平成30) 年推計) https://www.ipss.go.jp/pp-ajsetai/j/HPRJ2018/t-page.asp
 
P.134 掲載の参考文献
1) Kakkar H & Sivanathan N : The impact of leader dominance on employees' zero-sum mindset and helping behavior. J Appl Psychol : doi : 10.1037/apl0000980, 2021
 

第4章 在宅医療における教育

P.201 掲載の参考文献
1) 「たんぽぽ先生の在宅報酬算定マニュアル 第6版」 (永井康徳/著, 日経ヘルスケア/編), 日経BP, 2020
 
2) 「名古屋第二日赤流! 臨床倫理コンサルテーション 実例に学ぶ, 本当に動けるチームの作り方」 (野口善令/編), 羊土社, 2021
 
P.210 掲載の参考文献
1) 厚生労働省 : 医師臨床研修指導ガイドライン-2020年度版-. 2020 https://www.mhlw.go.jp/content/10800000/ishirinsyokensyu_guideline_2020.pdf
 
2) 文部科学省 : 医学教育モデル・コア・カリキュラム 平成28年度改訂版. 2017 https://www.mext.go.jp/component/b_menu/shingi/toushin/__icsFiles/afieldfile/2017/06/28/1383961_01.pdf
 
3) Hayes JR, et al : Outpatient Teaching and Feedback Skills Workshop for Resident Physicians. MedEd-PORTAL, 16 : 10930, 2020 [PMID : 32754631]
 
4) Wang C & Burris MA : Photovoice : concept, methodology, and use for participatory needs assessment. Health Educ Behav, 24 : 369-387, 1997 [PMID : 9158980]
 
P.220 掲載の参考文献
1) 藤田医科大学 総合診療プログラム : 数字で見る藤田総診 https://fujita-soushin.jp/data/
 
P.226 掲載の参考文献
1) 「臨床倫理学 第5版」 (Jonsen, AR/著, 赤林朗/監訳), 新興医学出版社, 2006
 

第5章 在宅医療の運営

P.238 掲載の参考文献
1) 厚生労働省 : 社会医療診療行為別統計 https://www.mhlw.go.jp/toukei/list/26-19.html
 
P.249 掲載の参考文献
1) 在宅医療対応電子カルテ モバカルネット https://movacal.net
 
P.266 掲載の参考文献
1) 厚生労働省 : 一般職業紹介状況 (令和3年2月分) について. 2021 https://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000212893_00052.html
 
2) 「診療所経営の教科書 第2版」 (大石佳能子/監, 小松大介/著), 日本医事新報社, 2017
 
P.275 掲載の参考文献
1) 木村雅彦 : 在宅医療を通して高度薬学管理機能を考える. YAKUGAKU ZASSHI, 140 : 841-850, 2020
Medical*Online
2) 大阪府 健康医療部 薬務科 : 在宅医療機器の安全対策にかかる薬局薬剤師の役割と関係者との連携について. 2018 https://www.pref.osaka.lg.jp/attach/5743/00279035/torimatome.pdf
 
3) すずらん薬局グループ : 調剤報酬について. 2015 http://horon-suzuran.co.jp/wp-content/uploads/2016/03/0e5ec9dab42494e83dcadb90998ba995.pdf
 
P.279 掲載の参考文献
1) 日本薬剤師会 : 在宅医療における薬剤師の役割と課題 https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000000zap2-att/2r9852000000zatv.pdf
 
2) 古賀砂登美, 西村哲成 : 在宅医療における薬剤師の現状とその課題. YAKUGAKU ZASSHI, 137 : 941-945, 2017
Medical*Online
P.305 掲載の参考文献
1) 「豊田地域医療センターにおけるコミュニティホスピタルの中間報告書」, 2021
 
2) CHJ (コミュニティ・ホスピタル・ジャパン) のFacebookグループ https://www.facebook.com/groups/483462046312597
 
P.308 掲載の参考文献
1) 女性医師支援情報サイト : 妊娠中の仕事 https://www.jaog.or.jp/sep2012/ogwd_supporting/topics_sub02.html
 

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