心臓カテーテル介助 スタンダードマニュアル

出版社: メジカルビュー社
著者:
発行日: 2022-11-20
分野: 臨床医学:内科  >  循環器一般
ISBN: 9784758322010
電子書籍版: 2022-11-20 (第1版第1刷)
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商品紹介

内助の功ならぬ“介助の功”を目指す。1分1秒を争う術者を救う助手業務にフォーカス。
タスクシフトが進む現状にいち早く対応し,多職種向けの写真チャート式で心カテ検査・治療の具体的な操作・手順を解説。清潔の確保,カテ台の操作とアームのフレーミング,デバイス特有のリカバリー方法やその他の合併症対策,使用される薬剤,医行為に伴うリスク・注意喚起などを網羅。
若手医師,初学者から熟練のメディカルスタッフまで必読。

目次

  • I章 検査・術前&術後評価・治療の基礎
     (1)血液検査と術前・術後評価
      検体検査
     (2)生理検査と術前・術後評価
      生理検査(心電図,心エコー,負荷心電図)
     (3)そのほかの検査における術前術後・評価
      心臓CT,FFR-CT,心筋SPECT,心臓MRI
     (4)検査で使用するカテーテル
      右心カテーテル(SGカテーテル,造影用)
      診断カテーテル(CAG,LVG)
      ガイディングカテーテル
     (5)機能的虚血評価
      FFR,NHPR(resting index),CFR
     (6)治療デバイス
      バルーン,DCB
      DES,BMS
      DCA
      ロータブレーター, OAS
     (7)不整脈に対するデバイス
      一時ペーシング
      除細動器
     (8)補助循環
      IABP
      PCPS(ECMO)
      Impella,VAD
     
    II章 術中介助
     (1)準備
      清潔の確保(滅菌手袋装着,ガウン・テクニック)
      術前のセッティング(トレー,薬剤,デバイスの準備)
      清潔野のセッティング(消毒,ドレーピング)
      造影ラインと自動注入器に必要なデバイス
      シース組立てから挿入まで
     (2)清潔野における検査・治療介助
      右心カテーテル,診断カテーテル,ガイディングカテーテル
      アクセサリーキットの準備
      ガイドワイヤー,マイクロカテーテル,ガイドエクステンション
       IVUS,OCT/OFDI,FFR,血管内視鏡
      バルーン,DCB,ステント(各セットアップ)
      血栓吸引,フィルターデバイス
      ロータブレーター,OAS
      DCA(カテーテルのセットアップ)
      ELCA(設備,使用薬剤,キャリブレーション)
      IABP
      PCPS(ECMO)
      Impella,VAD
      一時ペーシング,除細動
      用手圧迫止血
     (3)造影の見かた・フレーミング・パンニング
      心臓の解剖と造影の向き
      冠動脈造影(CAG)
      左室造影(LVG)
      大動脈(AoG)
     (4)安全管理
      医療従事者の被ばく管理
      医療安全からみたIC,カテーテル室のリスク管理と記録
      タイムアウト
     (5)帰室時の安全管理
      出血,迷走神経反射,不整脈

    III章 合併症への対応
     (1)合併症の種類と対応
      再灌流障害,穿孔,解離
      不整脈,一時ペーシング
      使用される薬剤
      放射線被ばく
     (2)手技による合併症と対応
      デバイスの断裂(PCIワイヤー断裂遺残例)
      デバイスの脱落(ステント脱落例)
      IVUSのスタック
      OCT/OFDIのスタック
      ロータブレーター,OASのスタック
      心臓カテーテル室特有の胸骨圧迫

    IV章 清潔介助の掟
     (1)各職種のタスクシフト
      医師の役割
      看護師の役割
      診療放射線技師の役割
      臨床工学技士の役割
      臨床検査技師の役割

    V章 感染症対策
      (1)スタッフ全員に求められる手順
      新型コロナウイルスへの対応
      血液感染への対応
      
    new arrival shockwave治療

この書籍の参考文献

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本参考文献は電子書籍掲載内容を元にしております。

I章 検査・術前 & 術後評価・治療の基礎

P.20 掲載の参考文献
1) 日本循環器学会.:成人先天性心疾患診療ガイドライン(2017年改訂版)
P.26 掲載の参考文献
P.33 掲載の参考文献
P.43 掲載の参考文献
1) ILCOR(国際蘇生連絡協議会):CoSTR(心肺蘇生に関わる科学的根拠と治療勧告コンセンサス)2005.
P.51 掲載の参考文献
2) 日本循環器学会:急性・慢性心不全診断ガイドライン(2017年改訂版) https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2017/06/JCS2017_tsutsui_h.pdf
P.58 掲載の参考文献

III章 合併症への対応

P.150 掲載の参考文献
P.160 掲載の参考文献
1) 日本医学放射線学会 造影剤安全性管理委員会:「ヨード造影剤ならびにガドリニウム造影剤の急性副作用発症の危険性低減を目的としたステロイド前投薬に関する提言」の改定について. 2018年11月改定.
P.165 掲載の参考文献
1) 日本放射線診療技師会:日本の診断参考レベル(2020年版)-Japan DRLs 2020-.
2) 日本循環器学会:2021年改訂版 循環器診療における放射線被ばくに関するガイドライン.
P.182 掲載の参考文献

IV章 清潔介助の掟

P.188 掲載の参考文献
1) 医政発 0930第16号 令和3年9月30日 厚生労働省医政局長:現行制度の下で実施可能な範囲におけるタスク・シフト/シェアの推進について https://www.hospital.or.jp/pdf/15_20210930_01.pdf
2) 厚生労働省 平成23年6月 チーム医療推進方策検討ワーキンググループ (チーム医療推進会議) https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000001ehf7-att/2r9852000001ehgo.pdf
P.191 掲載の参考文献
1) 医政発0930第16号令和3年9月30日厚生労働省医政局長:現行制度の下で実施可能な範囲におけるタスク・シフト/シェアの推進について.

V章 感染症対策

P.201 掲載の参考文献
1) 一般社団法人 日本環境感染学会:医療機関における新型コロナウイルス感染症への対応ガイドライン第4版. http://www.kankyokansen.org/uploads/uploads/files/jsipc/COVID-19_taioguide4.pdf
P.203 掲載の参考文献
1) 日本医師会:医療従事者のための医療安全対策マニュアル(2007年11月発行) 針刺し事故防止のために. https://www.med.or.jp/anzen/manual/pdf/honbun.pdf

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