Medicina 61/2 2024年2月号
目次
- 特集 今どきの手技を見直し，医療処置でのトラブルを防ぐ
経験値ごとの気をつけるべき合併症や工夫
特集にあたって
特集を読む前に あなたの理解度チェック！
■総論
手技に関する心構え・トラブル発生時の対応──「この手技は本当に患者のためになるのか？」を常に念頭に！
同意書が必要な医療行為──同意書を書いてもらっているから大丈夫でしょ！？
■気道・呼吸関連
換気困難──BVMを押してもSpO2が上がらないとき……何か間違っている？
換気不能──換気すらできずにSpO2がどんどん低下……もうやるしかない！
気管内挿管──声帯がときどき見えている……もうちょっとなんだけど
挿管困難──喉頭蓋らしきものは見えるけど……このままでは入らない
高流量鼻カニュラ（HFNC）──使いどき，やめどき……大袈裟なネーザルカニューレ？
非侵襲的陽圧換気（NPPV）──ずっと付けていたら，顔がただれて……いつ外せるの？
気管内吸引──痰がゴロゴロしているんだけど……取りたい～
気管切開チューブ──気管切開チューブを交換しただけなのに酸素化低下・血だらけ……なぜ？
■心血管関連
末梢ルート確保──ベテランナースでも確保困難なのに無理だよ……エコーを使おう！
中心静脈カテーテル（CVC）留置──合併症のバリエーション豊か……まさかこんな所にカテ先が！
動脈穿刺・Aライン留置──脈に触れない……やっぱりエコーが必要だよね！
末梢挿入型中心静脈カテーテル（PICC）──CVや末梢ルートとの違いは？
不整脈治療──循環器内科医がいない……それでも緊急処置するしかない！
■穿刺・ドレナージ関連
胸腔穿刺・ドレナージ──チューブの太さって関係ある？……皮下気腫でマッチョに！
腹腔穿刺・ドレナージ──穿刺したら血性でした……手術だね
膿瘍穿刺──膿瘍は局所的とは限らない！ 大局的な判断が必要なことも
経鼻胃管（NGT）──入らなくてもう1時間……また口から出てきた！
尿道カテーテル──入ったと思うんだけど……尿が出ずに血が出てきた！
関節穿刺──感染性かな？……一滴でも欲しい！
腰椎穿刺──なんでどこ刺しても骨に当たるの？……もっとエビの姿勢とらせて！
■消化器系
胃ろう交換──交換手技とトラブル……ちゃんと対応できますか？
ストーマ装具交換──かぶれへの軟膏処方，ホントにOK？
便秘や下血，肛門痛──覗いてはみたものの……指を入れてみたものの……
ヘルニア治療──何か飛び出てます！……嵌頓かどうか？
■小外科や治療
褥瘡処置──入院後にできたの？……すみません，背中を見ていませんでした
緊急の鎮痛・鎮静法──暴れて診察できない……まずは除痛でしょ！
薬液投与に関するトラブル──治療のつもりが……医原性の合併症
●日常診療で役立つ 皮膚科治療薬の選びかた・使いかた(2)
ステロイド外用薬(2) 強さの選びかた
●ここが知りたい！ 欲張り神経病巣診断(32)
足の裏がびりびりする．足が変な感じ！ 足の末梢神経障害(3)／外側大腿皮神経障害の治療
●ERの片隅で(11)
突然発症宣言
●知らないとヤバい！ リウマチ・膠原病のアレやコレ(6)
RA治療中のヤバい病態！
その(4)「単関節炎」──リウマチ加療中にも生じる化膿性関節炎を見逃すな！（後編）
●目でみるトレーニング
●明日から主治医！ 外国人診療のススメ(11)
医療現場における多文化間コミュニケーション
最近チェックした商品履歴
Loading...