すぐに役立つ脳神経外科救急ハンドブック 改訂3版

出版社: メディカ出版
著者:
発行日: 2024-10-01
分野: 臨床医学:外科  >  脳神経外科学
ISBN: 9784840485258
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商品紹介

各種分類・スコア・スケールのダウンロードシート付き
脳外救急の現場で必要な対処法がすぐ分かる
脳神経外科救急で行うプレホスピタルケアから問診、鑑別診断、初療処置、検査、緊急治療まで全網羅。臨床現場の医師・救急スタッフに必要不可欠なエッセンスをまとめた大改訂版。診断に必要な各種分類・スケール・スコアがダウンロードできる!

目次

  • 【Chapter1】脳神経外科における救急診療
    [1 プレホスピタルケア]
    ■1 概念
    ■2 搬送
    ■3 情報収集とバイタルサインおよび身体所見(全身観察)

    [2 観察,問診から鑑別診断まで]
    ■1 意識障害
    ・1 意識障害患者の診療手順
    ・2 Adams-Strokes発作
    ・3 肝性脳症
    ・4 CO2ナルコーシス
    ・5 低血糖
    ・6 解離性(転換性)障害(ヒステリー)
    ・7 薬物中毒
    ■2 頭痛
    ■3 痙攣
    ■4 めまい
    ■5 運動・感覚障害
    ■6 言語障害
    ■7 小児と高齢者への対応
    〈トピックス1〉虐待

    [3 初療処置]
    ■1 気道確保
    ■2 人工呼吸
    ■3 循環管理(ショック・血圧管理)
    ■4 体温管理
    ■5 外傷の処置
    ・1 外傷初期診療
    ・2 頭部・顔面の創傷処置
    ■6 神経モニタリング(ICP・持続脳波など)
    ■7 頭蓋内圧管理
    ■8 栄養・体液管理
    ■9 凝固・線溶系の管理
    ■10 神経集中治療における薬物治療
    〈トピックス2〉抗血栓薬に対する中和療法
    〈トピックス3〉脳神経外科救急初療処置にかかわる看護師の役割

    [4 リスクマネジメント]
    ■1 医療安全
    ■2 災害医療
    ■3 検死と死後の対応

    【Chapter2】検査と診断
    [1 画像診断]
    ■1 単純撮影・CT
    ■2 MRI
    ■3 脳血管撮影
    ■4 頚動脈エコー
    [2 その他の検査・診断]
    ■1 脳波
    ■2 外傷迅速簡易超音波検査(FAST)
    〈トピックス4〉HERS
    ■3 臓器提供に向けた法的脳死判定

    【Chapter3】緊急治療
    [1 血管障害]
    i 虚血性血管障害
    ■1 脳梗塞
    ・1 総論
    ・2 血栓溶解薬(t-PA)
    ・3 血管内治療
    ii 出血性血管障害
    ■1 SAH
    ・1 総論
    ・2 直達手術
    ・3 血管内治療
    ■2 脳内出血
    ・1 総 論
    ・2 顕微鏡手術
    ・3 神経内視鏡手術
    ・4 血管内治療
    iii その他の血管障害
    ■1 主幹動脈解離
    ・1 総論
    ・2 内科的治療
    ・3 直達手術
    ・4 血管内治療
    ■2 もやもや病
    ・1 総 論
    ・2 内科的治療
    〈トピックス5〉急性期の外科治療

    [2 外傷]
    ■1 頭部外傷
    ・1 総論
    ・2 骨折
    ・3 脳挫傷
    ・4 頭蓋内血腫
    ・5 慢性硬膜下血腫
    ■2 脊椎脊髄損傷
    ・1 診断と全身管理
    ・2 手術
    ■3 顔面外傷
    ■4 多発外傷
    ■5 頭蓋内および脊椎内異物
    ■6 スポーツ頭部外傷
    ■7 軽症・中等症頭部外傷
    ■8 外傷に伴う低髄液圧症候群

    [3 感染]
    ■1 中枢神経系感染症
    ■2 COVID-19

    [4 小児脳神経外科]
    ■1 水頭症
    ■2 脊髄髄膜瘤
    ・1 総論(産科,手術室,NICUとの連携)
    ・2 手術(形成外科との連携)

    [5 脳腫瘍]
    ■1 脳腫瘍
    ■2 下垂体卒中
    ■3 下垂体機能不全

    【Chapter4】資料(各種分類・スコア・スケール)
    ■1 JCS(Japan Coma Scale)
    ■2 GCS(Glasgow coma Scale)
    ■3 小児用GCS
    ■4 ECS(Emergency Coma Scale)
    ■5 徒手筋力テスト(MMT)
    ■6 GOS(Glasgow Outcome Scale)
    ■7 NIHSS
    ■8 modified Rankin Scale(mRS)
    ■9 Karnofsky Performance Status(KPS)
    ■10 栄養計算に必要な式
    ■11 SAH関連スケール
    (1) WFNS grade
    (2) Hunt and Kosnik grade
    (3) Hunt and Hess grade
    (4) Fisher group(CT分類)
    ■12 AVMのgrading(Spetzler-Martin grade)
    ■13 CT分類
    (1) 被殻出血
    (2) 視床出血
    ■14 rt-PA静注療法
    ■15 DWI-ASPECTS(Alberta Stroke Programme Early CT Score)
    ■16 CPSS(Cincinnati Prehospital Stroke Scale)
    ■17 血管内の血流再開TICI(Thrombolysis in Cerebral Infarction)Scale
    ■18 頚部頚動脈:NASCET法
    ■19 ABCD2スコア
    ■20 CHADS2スコア
    ■21 CHA2 DS2 -VAScスコア
    ■22 HAS-BLEDスコア
    ■23 PECARN(Pediatric Emergency Care Applied Research Network)
    ■24 CCHR(Canadian CT Head Rule)
    ■25 NOC(New Orleans Criteria)
    ■26 RASS(Richmond Agitation-Sedation Scale)

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