PEN　2025年3月号

出版社： ジェフコーポレーション
発行日： 2025-03-01
分野： 臨床医学：一般  >  雑誌
雑誌名：
PEN
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550 円(税込)

目次

  • ◆第26回日本褥瘡学会学術集会　開催
    シンポジウム9　創傷とコラーゲンペプチドに関わる栄養研究の最前線
    「高齢者のスキンフレイル予防における栄養の役割：疫学研究の知見」
    ・メタアナリシスでコラーゲンペプチド摂取による褥瘡改善が明らかに
    ・コラーゲンペプチド摂取により高齢患者の皮膚角質水分量と粘弾性が増加
    ・メタアナリシスでもコラーゲンペプチドによる角質水分量と粘弾性増加が報告
    ・コラーゲンペプチドの褥瘡治療への応用とさらなるエビデンス構築が望まれる
    「コラーゲンペプチドの摂取および内因性コラーゲンの分解で生じるペプチドの構造と機能」
    ・コラーゲンペプチドはゼラチンの分解により生成される
    ・コラーゲンペプチド摂取後の血中にはペプチド型Hypが増加する
    ・Gly-Proは小腸粘膜酵素で分解され、血中には移行しない
    ・創傷部位では内因性のコラーゲンペプチドが生成される
    ・コラーゲンペプチドは線維芽細胞増殖を介して褥瘡を改善する
    「コラーゲンペプチドの皮膚構成成分への影響について」
    ・コラーゲンペプチドの生理機能解明にともない食品への応用が進む
    ・経口摂取されたコラーゲンペプチドは血中に移行
    ・コラーゲンペプチドはヒアルロン酸合成を促進する
    ・コラーゲンペプチド摂取で皮膚角質水分量が増加
    ・世界的にコラーゲンペプチド摂取の効果を検討した報告が増加
    ＜質疑応答＞

    ◆REPORT　第26回日本褥瘡学会学術集会　開催
    シンポジウム7　栄養のinとout（use）のバランスから褥瘡ケアを考える
    「日本栄養・嚥下理学療法学会の紹介」
    ・嚥下障害は全身のフレイルや褥瘡とも関連
    ・多職種によるリハビリテーション・栄養管理・口腔管理の三位一体の取り組みが必要
    ・2025年9月に第11回日本栄養・嚥下理学療法学会学術大会開催
    「栄養理学療法の視点から考える褥瘡ケア」
    ・管理栄養士と理学療法士の情報共有に基づく介入が重要
    ・褥瘡改善には攻めの栄養管理が有用だが、注意も必要
    ・高齢者ではオートファジー機能不全でサルコペニアが起きる
    ・十分なたんぱく質投与に運動を併用
    ・運動は直接的な褥瘡改善効果を持つ
    ・異化亢進時には守りの栄養管理、リハビリテーションを実施
    ・守りの栄養管理と攻めの栄養管理を使い分け、褥瘡が改善
    ・まとめ：褥瘡改善には運動と併用した攻めの栄養管理が必要
    「栄養のinとout（use）のバランスから褥瘡ケアを考える。特に栄養管理の基礎から」
    ・inとoutのバランスからエネルギー必要量を推算
    ・腸管機能を評価し、栄養投与ルートを決定
    ・嚥下調整食には多くの課題がある
    ・嚥下障害患者のお粥摂取時のむせはゼリー化で対応
    ・食事摂取には体位保持能力や食事姿勢も影響する
    ・筋肉量の評価では患者の身体に触れて確認することも重要
    ・感染・炎症制御で栄養管理もスムーズに
    ・栄養管理プロセスを用い、モニタリングしながら栄養ケアを実施
    ・多職種連携で口から食べることを目指す
    ＜総合討論＞

    ◆連載エッセイ第13回
    『栄養管理における看護、看護師に今から必要なこと』　矢吹浩子先生

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