PPMECガイドブック2025

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商品紹介

救急隊員の小児病院前救護の質向上につなげる!
PPMECは,PEMECコースでは十分に網羅することができなかった小児傷病者への対応として,「小児の評価」「基本的な気道管理」「高度な気道確保器具を用いた気道管理」「アナフィラキシーへの対応」について,実技を中心に系統的に学習できるよう構成されています。本書では,PEMEC同様に,総務省消防庁の「緊急度判定プロトコルVer.3」と整合性をもつアルゴリズムを用いて,小児病院前救護を行うために必要な概念を整理しています。また,小児病院前救護活動で遭遇する頻度が比較的高いと考えられる7つの症候に対応できるよう,実践的なシナリオが掲載されています。

目次

  • I イントロダクション
     1 PPMECの概念
     2 PPMECコースの概略

    II PPMECアルゴリズム
     Step 1:状況評価
     Step 2:初期評価
     Step 3:情報収集およびバイタルサインの測定
     Step 4:判 断
     Step 5:全身観察/重点観察
     Step 6:評価・ファーストコール・特定行為
     Step 7:車内活動

    III 状況評価
     1 119 番通報
     2 感染防御
     3 携行資器材の確認
     4 現場確認,安全確認
     5 傷病者数の確認,応援要請の要否
     6 外傷の除外(ルールアウト)

    IV 初期評価と処置
     1 初期評価
     2 気道・呼吸の評価と処置
     3 循環の評価と処置
     4 意識障害の評価と処置
     5 体温の評価と処置

    V 情報収集およびバイタルサインの測定
     1 情報収集
     2 バイタルサインの測定

    VI 判断
     1 エピペン®投与プロトコルの適応
     2 輸液プロトコル・ブドウ糖投与プロトコルの適応

    VII 全身観察/重点観察
     1 頭部の観察
     2 顔面の観察
     3 頸部の観察
     4 胸部の観察
     5 腹部の観察
     6 意識レベルの評価と神経所見の観察

    VIII 評価・ファーストコール・特定行為
     1 評 価
     2 ファーストコール
     3 医療機関の選定

    IX 車内活動
     1 車内収容時の対応
     2 継続観察

    X チームワーク
     1 ブリーフィング
     2 役割分担と再配分
     3 リーダーシップ
     4 コミュニケーション
     5 デフュージングとデブリーフィング

    XI 症候別各論
     PPMECのシミュレーショントレーニング
     1.けいれん
     2.呼吸困難
     3.固形異物誤飲
     4.悪心・嘔吐
     5.腹 痛
     6.体温異常
     7.軽微な外傷:頭部外傷

    付録
     (1)PEMECコースとPPMECコーススケジュールの一例
     (2)小児シートの一例
     (3)日本臨床救急医学会小児救急委員会案:小児用携行資器材セット(救急隊用)

    コラム
     (1)小児病院前救護に求められる教育体制
     (2)病院前救護における小児用資器材の標準化
     (3)小児傷病者に対する救急救命士による救急救命処置の適応基準と課題
     (4)ブコラム®とバクスミー® ~家庭・学校・保育施設での緊急投薬~

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