PEN 2025年7月号
| 出版社： | ジェフコーポレーション |
|---|---|
| 発行日： | 2025-07-01 |
| 分野： | 臨床医学：一般 > 雑誌 |
| 雑誌名： |
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目次
- ◆第40回 日本栄養治療学会学術集会（JSPEN2025） 開催
◎ワークショップ6「多職種で考える心不全患者のmalnutritionと栄養治療
～急性期から在宅までの実践と課題」
「心不全の低栄養と悪液質：総論」
・心不全患者に多い低栄養で予後が悪化
・心不全に対する治療で悪液質が改善し、体重も増加
・心不全患者では筋肉減少や腸管浮腫が心臓悪液質をもたらす
・Evansの基準による心臓悪液質は予後不良
・より簡便に悪液質を評価するためAWGO基準を提唱
・食欲不振の心不全患者に対するONS付加は死亡率を改善
・心不全患者への鉄補充は再入院を抑制
・厳格な塩分制限に愛する根拠は不明
・心臓悪液質を予防するため低栄養への介入が必要
「心不全患者における栄養治療のサイエンス」
・心不全患者の低栄養はADL低下を惹起
・心臓悪液質患者の代謝経路は解糖系が亢進
・心臓悪液質患者には糖とアミノ酸の併用が有用
・シンバイオティクスによる腸内環境是正も有用
・食欲増進作用を持つジンゲロール含有栄養材も有用
・エネルギー代謝が変化している心臓悪液質では早期の介入が必要
「急性期病院における心不全患者に対する食事介入と栄養指導」
・心不全患者の食欲不振に対し、きめ細かな介入を実施
・長期の食欲不振に対応するため、外来栄養サポートも実施
・問診で食事内容を聴取し、データ化してフィードバック
・高齢になるほどエネルギー充足率が低下
・生活環境もエネルギー充足率に影響
・食事摂取を増やす工夫と運動療法を組み合わせて介入
・入院から外来まで継続した栄養サポートが必要
「運動療法による心不全患者の機能改善と栄養サポート：急性期から慢性期まで」
・心不全患者ではステージごとに栄養療法と運動療法の内容を考慮
・急性期では早期離床を中心に介入
・回復期、維持期では長期的な低栄養リスク管理が必要
・50代心不全患者への介入例
・低付加の運動療法と栄養状態改善から開始
・食事摂取量増加に伴い運動療法の負荷もアップ
・自宅退院後は仕事にも復帰
・理学療法士は運動療法を通じた栄養管理のサポートを実施
【総合討論】
◆Report 第14回日本リハビリテーション栄養学会学術集会 開催
◎「心臓リハビリチームの栄養に関する取り組み～私たちに出来ることはどんなことかを考える～」
関西中部心不全栄養療法研究会・神奈川心不全栄養研究会合同セッション2
・多職種による心臓リハビリテーションを実施
・高齢心不全患者では心臓リハビリテーション時の低栄養やカヘキシアの把握が必要
・70代女性心不全患者への心臓リハビリテーション
・外来でも心臓リハビリテーションを行い、身体機能や栄養状態が改善
・多職種による情報共有と患者に合わせた目標設定が重要
・外来心臓リハビリテーションで栄養指導も実施
・70代女性心不全患者における栄養指導
・外来でも栄養指導を継続
・患者の栄養状態を評価し、食事から治療を支援
【総合討論】
◆Report 第29回日本フードファクター学会学術集会 開催
◎基調講演「食品の精密栄養学」
「精密栄養学が作り出す健康社会の近未来像」
・腸内細菌は免疫とも関連
・腸内細菌叢の個人差は大きい
・腸内細菌叢は多様性が重要
・腸内細菌は食物繊維を利用して短鎖脂肪酸を産生
・腸内細菌叢が有用な代謝物を産生できる環境づくりが必要
・オメガ3脂肪酸はアレルギー症状を抑制
・食材の健康効果は人によって異なる
・データベース会席をもとに食材の健康効果を予測
・日本人に多いブラウティア ウェクセレラエ種は体重抑制作用を発揮
・簡便に腸内細菌叢を評価できる「腸内細菌検査キット」を開発
・精密栄養学の社会実装を目指した研究を推進
＜質疑応答＞
「農研機構の食品機能性研究の取り組みと今後の展望」
・農林水産物の食品機能性研究を実施
・（1,3/1,4）-β－グルカンの上気道感染症改善効果を検証
・大麦摂取で体調やNK細胞活性が改善
・機能性農産物をきっかけにした食習慣の改善を目指す
＜質疑応答＞
◆学会情報
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