透析ケア 2025年冬季増刊号 透析穿刺＆シャントエコーをきわめる！
商品紹介
穿刺に悩む914人の声から生まれた1冊
透析室スタッフが押さえておくべき、穿刺・シャントエコーに関する知識を網羅。穿刺・シャントエコーの基本的な知識や手技から、穿刺のポイント、エコー画像のみかた、よくある症例とその解説まで、写真で確認しながら学ぶことができる。
目次
- 特集 看護師・臨床工学技士必携
基本から「こんなときどうする？」まですべてがわかる
透析穿刺＆シャントエコーをきわめる！
【1章 バスキュラーアクセス（VA）の基本】
■1 バスキュラーアクセス（VA）
■2 自己血管内シャント（AVF）
■3 人工血管内シャント（AVG）
■4 上腕動脈表在化
■5 血液透析（HD）用カテーテル
【2章 写真でわかる！ 穿刺の流れ】
■1 物品を準備しよう
■2 シャント肢を観察しよう
■3 シャント音を聞こう
■4 血管走行を見きわめよう
■5 穿刺部位を決めよう
■6 駆血をしよう
■7 消毒をしよう
■8 穿刺針の持ち方・進め方
■9 穿刺針・透析用血液回路を固定しよう
■10 トラブルがないかどうかを観察しよう
■11 抜針・止血をしよう
【3章 写真でわかる！ シャントエコーの流れ】
■1 バスキュラーアクセスエコー（VAエコー）とは
■2 超音波診断装置の仕組みを知ろう
■3 バスキュラーアクセスエコー（VAエコー）の流れ
■4 画像を見てみよう(1)像／長軸像
■5 画像を見てみよう(2)蛇行した血管
■6 画像を見てみよう(3)ドプラ法
■7 エコー所見レポートを書こう
■8 エコー下穿刺の実際
【4章 VAの合併症】
■1 狭窄
■2 閉塞
■3 感染
■4 スチール症候群
■5 静脈高血圧症
■6 瘤
■7 血清腫
【5章 こんなときどう刺す？穿刺・シャントエコーの症例】
■1 正常な自己血管内シャント（AVF）／人工血管内シャント（AVG）の例
■2 バスキュラーアクセス（VA）が狭窄した例
■3 バスキュラーアクセス（VA）が閉塞した例
■4 感染兆候が見られた例
■5 スチール症候群が見られた例
■6 瘤が見られた例
■7 経皮的血管形成術（PTA）後、初回穿刺の例
■8 細い血管の例
■9 深い血管の例
■10 位置や走行がわかりにくい血管の例
■11 発達が不十分な血管の例
■12 動く（逃げる）血管の例
■13 蛇行している血管の例
■14 脆弱な血管の例
■15 内出血が見られた例
■16 動脈硬化や血管の石灰化が見られた例
■17 腫脹／浮腫が見られた例
【6章 ここが知りたい！穿刺・シャントエコーの困りごと Ｑ＆Ａ】
■Q1 穿刺をするとき、どうしても緊張してしまいます
■Q2 はじめて穿刺をする患者の場合、どのようにすればよいですか？
■Q3 どのように穿刺・シャントエコーを練習していますか？
■Q4 失敗したときのリカバリーがうまくいきません
■Q5 穿刺は失敗していないけれど「痛い」と言われたら、どうすればよいでしょうか？
■Q6 血管壁を傷つけないか心配で、刺入にスピードをつけられません
■Q7 エコー下穿刺を導入したいのですが、上司を説得できません
■Q8 細い穿刺針は意味があるのでしょうか？
■Q9 患者に穿刺を拒否されてしまいます
■Q10 透析室スタッフ全体の穿刺上達のためには、どのように取り組むとよいでしょうか？
■Ex 穿刺にまつわる透析室スタッフのホンネ
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