顎関節症を疑う患者が来院したときに開く本
| 出版社: |
医歯薬出版 |
| 著者: |
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| 発行日: |
2026-08-25 |
| 分野: |
歯科学
>
臨床歯科学
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| ISBN: |
9784263447789 |
書籍・雑誌
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目次
- Prologue
01 はじめに
1 顎が痛い,顎から音がする,口が開かない,という患者さんが来院したら
02 顎関節症の原因
1 原因は,ハッキリしないことが多い
2 報告されているリスク因子
診察・検査・診断編
01 顎関節症とは
1 顎関節症の患者の主訴とは
2 初診時の評価について
02 「顎が痛いです」「口が開きません」と来院した場合
1 顎関節の確認
2 顎関節痛障害
3 咀嚼筋痛障害
03 「顎がカクカクします」「口が開きません」と来院した場合
1 顎関節円板障害
04 「顎がミシミシします」と来院した場合
1 変形性顎関節症
05 顎関節症の臨床検査
1 検査の方法
2 痛みの場所の確認
3 顎関節の触診
4 咀嚼筋の触診
5 開口路の観察
6 開口距離の計測
7 顎関節雑音の検査(開閉口運動時,側方運動時,前方運動時)
8 口腔内の診察(咬合,上下歯列の接触状態)
9 顎関節症の画像検査
パノラマエックス線写真
パノラマ顎関節撮影法(4分割)
CT,MRI
10 まとめ
06 顎関節症と同じ症状を訴える疾患と鑑別することの重要性
1 はじめに
2 顎関節や咀嚼筋の痛みと同じ部位に痛みを発現するのは?
3 開口障害を発現するのは?
4 心理社会的検査
治療編
01 はじめに
1 基本治療の注意点
2 原因療法と対症療法
02 各病態に共通の対応
1 顎関節症の病態説明
2 疫学的説明
3 治療計画と予後の説明
03 顎関節症の原因療法
1 リスク因子の説明とセルフケア指導
2 生活指導(顎関節症の症状発現を疑う因子に対して)
3 悪習癖の是正
4 咬合に関する治療
04 顎関節症の対症療法
1 顎関節痛障害
運動療法
薬物療法
顎関節可動域訓練(術者あるいは患者によるモビライゼーション)
アプライアンス療法(スタビリゼーションアプライアンス)
2 咀嚼筋痛障害
咀嚼筋マッサージ
咀嚼筋の開口ストレッチ
薬物療法
アプライアンス療法(スタビリゼーションアプライアンス)
咀嚼筋の電気刺激療法
3 顎関節円板障害
顎関節の雑音
4 復位性顎関節円板障害
顎関節可動域訓練(モビライゼーション)
関節円板の整位
5 非復位性顎関節円板障害
徒手的顎関節授動術(マニピュレーション)
顎関節可動域訓練(モビライゼーション)
アプライアンス療法(スタビリゼーション型,前方整位型)
その他
6 変形性顎関節症の対応
05 専門治療と咬合治療
1 顎関節症の専門治療
咀嚼筋痛障害,顎関節痛障害が慢性疼痛化している場合の対応
ブラキシズムへの対応
関節円板の整復を目的とした保存的療法
外科的療法
心身医学・精神医学的な対応
2 補綴歯科治療や矯正歯科治療(咬合治療)