大腸内視鏡挿入の基本とトラブルシューティング
商品紹介
基本の手技から部位別・被検者別の挿入のコツまで,大腸内視鏡挿入のあらゆる困難を乗り越えるための秘訣が満載! よく出合うトラブルへの対策を複数のエキスパートの視点から解説.内視鏡医の悩みを解消する一冊!
目次
- 大腸内視鏡挿入の基本とトラブルシューティング
―目次―
第１章 挿入法の基本
1. 軸保持短縮法とは？
2. アングル操作とスコープのひねりの基本
3. 体位変換や被検者への呼吸指示のコツ
4. 用手圧迫のコツ
5. スコープの使い分けと硬度可変の使い方
6. さまざまな工夫
7. トレーニングのコツ（コロンモデル，コロナビ）
8. IC，前処置，前投薬，モニタリングのコツ
第２章 部位別攻略法
1. 肛門からRSj を越えるまで
2. SDj を越えるまで
3. 横行結腸中部まで
4. 盲腸まで
5. 回盲弁（バウヒン弁）の通過
第３章 被検者別攻略法
1. 非常に痩せている
2. 極端に太っている
3. 腹部手術の既往が複数回ある
4. 便秘がひどい
5. 高齢で腰が曲がっており，体位変換も困難な被検者
第４章 トラブルシューティング こんなときどうする？
1. RSj さえも越えない
2. Ｓ状結腸に多発憩室・癒着あり，患者が痛がる
3. Ｓ状結腸で，内腔が左へ左へと展開する
4. SDj で挿入長70cm，患者が痛がる
5. 明らかにループになっているので解除したい
6. ループになっているようだが，どうなっているかわからない
7. 脾彎曲，押しても進まない．患者が痛がる
8. 横行結腸，押したら逆に抜ける
9. 肝彎曲手前でスコープの根元まで入ってしまった
10. 上行結腸に入ったが，盲腸の奥まで届かない
11. バウヒン弁を越えない
12. 反転観察したいが上手く反転できない
13. 穿孔してしまった！
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