バイタルサインからの臨床診断 改訂版

出版社: 羊土社
著者:
発行日: 2017-03-25
分野: 臨床医学:一般  >  診断学一般
ISBN: 9784758118064
電子書籍版: 2017-03-25 (第2版第1刷)
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商品紹介

バイタルサインは病態へ通じる…6つのバイタルをどう読み解き,何をすべきかを丁寧に解説した好評書が改訂!20の症例をもとに,現場に即した考え方が身につく!バイタルをとるすべての医療者にオススメ.

目次

  • バイタルサインからの臨床診断 改訂版

    ―目次―

    Part1 バイタルサインからの臨床診断
     I バイタルサインの重要性
      1 臨床医療におけるバイタルサインの意味
      2 バイタルサインとは
     II バイタルサインの生理学的解釈の考え方
      1 バイタルサインの生理学的解釈法〜原則と総論
     III カテコラミンリリースを疑うサインとショックの考え方
      1 血圧
      2 心拍
      3 尿量
     IV 単独で鑑別が必要なバイタルサインの考え方
      1 呼吸
      3 体温

    Part2 バイタルサインで見極める症例集
     [基礎編]練習症例1 カテコラミンリリースの代表的な病態1
      呼吸困難と全身倦怠感を主訴とする45歳男性
     [基礎編]練習症例2 カテコラミンリリースの代表的な病態2
      ハチに刺されて呼吸困難を急性発症した28歳女性
     [基礎編]練習症例3 カテコラミンリリースの代表的な病態3
      糖尿病で治療中に意識障害を起こした35歳女性
     [基礎編]練習症例4 カテコラミンリリースの代表的な病態4
      突然発症した腰痛のため緊急搬送された28歳男性
     [基礎編]練習症例5 カテコラミンリリースの代表的な病態5
      高熱と乏尿を主訴とする72歳女性
     [基礎編]練習症例6 ショックの代表的な病態1
      尿路感染症が増悪した72歳女性
     [基礎編]練習症例7 ショックの代表的な病態2
      尿管結石の治療中にタール便を伴い意識消失した28歳男性
     [基礎編]練習症例8 ショックの代表的な病態3
      肩こりから始まり呼吸困難,意識混濁をきたした21歳男性
     [基礎編]練習症例9 ショックの代表的な病態4
      突然発症の胸痛,乏尿・末梢冷感を伴う52歳男性
     [基礎編]練習症例10 ショックの代表的な病態5
      海岸で飛び込んで頭部を強打し,救急搬送された21歳男性
     基礎編]練習症例11 呼吸パターンの異常1
      糖尿病治療中で,腹痛を訴え救急搬送された33歳女性
     [基礎編]練習症例12 呼吸パターンの異常2
      朝に肩こりを訴え,夕方倒れて救急搬送された60歳女性
     [基礎編]練習症例13 呼吸パターンの異常3
      高血圧・糖尿病の持病があり,
       突然倒れ救急搬送された65歳男性
     [上級編]練習症例14 上肢血圧左右差
      胸背部に突然の鈍痛が出現した65歳男性
     [上級編]練習症例15 比較的徐脈の代表的な病態
      来院当日からの高熱を呈した60歳男性
     [上級編]練習症例16 カテコラミンストームの代表的な病態
      突然発症の頭痛と意識障害を呈した36歳男性
     [上級編]練習症例17 バイタルサインと身体所見の併読が
               特に重要な病態
      脳梗塞で入院し,リハビリ中に呼吸困難を訴えた80歳男性
     [上級編]練習症例18 低体温の代表的な病態
      糖尿病治療中で意識障害,低体温をきたした82歳女性
     [超上級編]練習症例19 新規発症の心房細動
      便失禁を伴う高熱と全身倦怠感を呈した70歳男性
     [超上級編]練習症例20 ショックの特殊な病態
      全身倦怠感と頭痛で救急搬送された60歳男性

この書籍の参考文献

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文献一覧

P.188 掲載の参考文献
2) Rebecca Smith-Coggins:Emergency Medicine Training(Stanford University) 講義スライドより
3) Bianchi W, et al:Revitalizing a vital sign:improving detection of tachypnea at primary triage. Ann Emerg Med, 61:37-43, 2013
4) 宮城征四郎:生命徴候の臨床的意義. 呼吸, 28:1051-1053, 2009
5) Bjerregaard P:Mean 24 hour heart rate, minimal heart rate and pauses in healthy subjects 40-79 years of age. Eur Heart J, 4:44-51, 1983
6) Homoud MK:Sinus tachycardia:Evalution and management. UpTpDate, 2015
7) [Sapira's Art and Science of Bedside Diagnosis 4th edition](Orient JM, ed), Lippincott Williams and Wilkins, 2009
8) Rose BD:Chapter6H:Cathecholamines and the kidney. UpToDate, 2000
9) 「初期臨床研修指導の実践ガイド」(宮城征四郎/著), pp93-94, 羊土社, 2006
10) Chobanian AV, et al:The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure:the JNC 7 report. JAMA, 289:2560-2572, 2003
11) 「ハリソン内科学 第4版」(福井次矢, 黒川 清/監), メディカル・サイエンス・インターナショナル, 2014
12) Bouachour G, et al:Hemodynamic changes in acute adrenal insufficiency. Intensive Care Med, 20:138-141, 1994
13) Aggarwal A, et al:Evidence for functional presynaptic alpha-2 adrenoceptors and their down-regulation in human heart failure. J Am Coll Cardiol, 37:1246-1251, 2001
14) Spodick DH:Normal sinus heart rate:sinus tachycardia and sinus bradycardia redefined. Am Heart J, 124:1119-1121, 1992
15) 「外傷初期診療ガイドラインJATEC 改訂第5版」(日本外傷学会, 日本救急医学会/監), へるす出版, 2016
16) 「PALSプロバイダーマニュアル日本語版」(American Heart Association/著), シナジー, 2008
17) Ganz LI & Spragg D:Epidemiology of and risk factors for atrial fibrillation. UpToDate, 2016
18) Moye S, et al:The electrocardiogram in right ventricular myocardial infarction. Am J Emerg Med, 23:793-799, 2005
20) Wan WH, et al:The Cushing Response:a case for a review of its role as a physiological reflex. J Clin Neurosci, 15:223-228, 2008
21) Hatle L, et al:Sinoatrial disease in acute myocardial infarction. Long-term prognosis. Br Heart J, 38:410-414, 1976
22) Rokseth R & Hatle L:Sinus arrest in acute myocardial infarction. Br Heart J, 33:639-642, 1971
23) Simonsen E, et al:Sinus node dysfunction in acute myocardial infarction. Acta Med Scand, 208:463-469, 1980
24) 「感染症レジデントマニュアル 第2版」(藤本卓司/著), p171, 医学書院, 2013
25) Cunha BA:The diagnostic significance of relative bradycardia in infectious disease. Clin Microbiol Infect, 6:633-634, 2000
26) 「Dr徳田のバイタルサイン講座」(徳田安春/著), 日本医事新報社, 2013
27) 「Dr宮城の教育回診実況中継」(宮城征四郎/監, 徳田安春/編, 重森保人/著), pp18-19, 羊土社, 2006
28) McFadden JP, et al:Raised respiratory rate in elderly patients:a valuable physical sign. Br Med J (Clin Res Ed), 284:626-627, 1982
29) [Cope's early diagnosis of the acute abdomen 15th ed](Silen W, ed), Oxford University Press, 1979
30) 「サパイラ 身体診察のアートとサイエンス 原書第4版」(Orient JM/原著, 須藤 博, 他/監訳), pp127, 159, 162, 371, 医学書院, 2013
31) Russell JA:Management of sepsis. N Engl J Med, 355:1699-1713, 2006
32) 「Dr.ウィリス ベッドサイド診断」(Willis GC/著, 松村理司/監訳), 医学書院, 2008
33) Frank JI:Abnormal breathing patterns. Neurocritical Care(Hanley DF, et al, ed), p366, Springer, 1994
34) 「ACLS Experiencedプロバイダーコース」(日本ACLS協会):http://acls.jp/archive/course/course_acls_ep.php
35) 『アメリカ心臓協会 心肺蘇生と救急心血管治療のためのガイドライン 2010 (2010 American Heart Association Guidelines for CPR and ECC)』のハイライト http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@ecc/documents/downloadable/ucm_317340.pdf
36) 宮城征四郎, 他:呼吸不全を疑う臨床症状と身体所見. Med Pract, 14:223-227, 1997
37) Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease:Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive lung disease. Updated 2006
38) Kallet RH & Matthay MA:Hyperoxic acute lung injury. Respir Care, 58:123-141, 2013
39) Martin TR:Interactions between mechanical and biological processes in acute lung injury. Proc Am Thorac Soc, 5:291-296, 2008
40) Wagner PD, et al:Continuous distributions of ventilation-perfusion ratios in normal subjects breathing air and 100 per cent O2. J Clin Invest, 54:54-68, 1974
41) Farquhar H, et al:Systematic review of studies of the effect of hyperoxia on coronary blood flow. Am Heart J, 158:371-377, 2009
42) Girardis M, et al:Effect of Conservative vs Conventional Oxygen Therapy on Mortality Among Patients in an Intensive Care Unit:The Oxygen-ICU Randomized Clinical Trial. JAMA, 316:1583-1589, 2016
43) 後藤文男:日本脳卒中学会・脳卒中重症度スケール(急性期)の発表にあたって. 脳卒中, 19:1-5, 1997
44) AVPUスケール. 「APLS小児救急学習用テキスト 原著第4版」(Gausche-Hill M, 他/著, 吉田一郎/監訳), p40, 診断と治療社, 2006
45) Chou HL, et al:Systemic inflammatory response syndrome is more associated with bacteremia in elderly patients with suspected sepsis in emergency departments. Medicine (Baltimore), 95:e5634, 2016
46) Coburn B, et al:Does this adult patient with suspected bacteremia require blood cultures? JAMA, 308:502-511, 2012
47) 「熱中症診療ガイドライン2015」(日本救急医学会 熱中症に関する委員会) http://www.jaam.jp/html/info/2015/pdf/info-20150413.pdf
48) 三宅康史, 他:熱中症の実態調査-Heatstroke STUDY2006最終報告-. 日救急医会誌, 19:309-321, 2008
49) 日本救急医学会 熱中症に関する委員会:熱中症の実態調査-日本救急医学会 Heatstroke STUDY2012 最終報告-. 日救急医会誌, 25:846-862, 2014
50) Nolan J & Soar J:Images in resuscitation:the ECG in hypothermia. Resuscitation, 64:133-134, 2005
51) Jolly BT & Ghezzi KT:Accidental hypothermia. Emerg Med Clin North Am, 10:311-327, 1992
52) Danzl DF & Pozos RS:Accidental hypothermia. N Engl J Med, 331:1756-1760, 1994
53) Hector MG:Treatment of accidental hypothermia. Am Fam Physician, 45:785-792, 1992
54) Kloos RT:Spontaneous periodic hypothermia. Medicine (Baltimore), 74:268-280, 1995
55) Rescorl D:Environmental emergencies. Crit Care Nurs Clin North Am, 7:445-456, 1995
56) Varon J, et al:Hypothermia. Saving patients from the big chill. Postgrad Med, 92:47-54, 59, 1992
57) Harchelroad F:Acute thermoregulatory disorders. Clin Geriatr Med, 9:621-639, 1993
58) 「提言-日本のポリファーマシー」(徳田安春/編), 尾島医学教育研究所, 2012
59) 「急性中毒診療ハンドブック」(相馬一亥/監, 上條吉人/著), 医学書院, 2005
60) 「すぐに使えるリウマチ・膠原病診療マニュアル」(岸本暢将/編), 羊土社, 2009
61) Roujeau JC:Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). UpTpDate, 2016
62) Senni M, et al:Congestive heart failure in the community:a study of all incident cases in Olmsted County, Minnesota, in 1991. Circulation, 98:2282-2289, 1998
63) McKee PA, et al:The natural history of congestive heart failure:the Framingham study. N Engl J Med, 285:1441-1446, 1971
64) 循環器病の診断と治療に関するガイドライン(2009年度合同研究班報告):慢性心不全治療ガイドライン(2010年改訂版). http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2010_matsuzaki_h.pdf
65) 「研修医当直御法度 第4版」(寺沢秀一, 島田耕文, 林 寛之/著), p72, 三輪書店, 2007
66) 「エピペン(R)」(ファイザー) http://www.epipen.jp/
67) Kilburn KH & Dowell AR:Renal function in respiratory failure. Effects of hypoxia, hyperoxia, and hypercapnia. Arch Intern Med, 127:754-762, 1971
68) Jonsson S, et al:Comparison of the oral and intravenous routes for treating asthma with methylprednisolone and theophylline. Chest, 94:723-726, 1988
69) 「問題解決型救急初期検査」(田中和豊/著), pp291-337, 医学書院, 2008
70) 「ステップ ビヨンド レジデント3」(林 寛之/著), pp144-152, 羊土社, 2006
71) Sadana A, et al:Managing acute anaphylaxis. Intravenous adrenaline should be considered because of the urgency of the condition. BMJ, 320:937-938, 2000
72) [Clinical Physiology of Acid-Base and Electrolyte Disorders 5th edition](David RB & Theodore P, eds), McGraw-Hill, p594, 2001
73) Hazouard E, et al:Losing consciousness:role of the venous lactate levels in the diagnosis of convulsive crises. Presse Med, 27:604-607, 1998
74) Chen M, et al:Elevated lactate levels in a non-critically ill patient. JAMA, 313:849-850, 2015
75) 「AIS 90 日本語対訳版」(日本外傷学会, 財団法人日本自動車研究所/監訳), へるす出版, 2003
76) Cryer PE:Iatrogenic hypoglycemia as a cause of hypoglycemia-associated autonomic failure in IDDM. A vicious cycle. Diabetes, 41:255-260, 1992
77) Philip, E. C.:Physiologic response to hypoglycemia in normal subjects and patients with diabetes mellitus. UpToDate, 2009
78) Martin RF & Rossi RL:The acute abdomen. An overview and algorithms. Surg Clin North Am, 77:1227-1243, 1997
79) 「聞く技術 答えは患者の中にある- 上巻」(Henderson MC, 他/編, 山内豊明/監訳), pp177, 日本BP社, 2006
80) Singer M, et al:The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA, 315:801-810, 2016
81) Kaukonen KM, et al:Systemic inflammatory response syndrome criteria in defining severe sepsis. N Engl J Med, 372:1629-1638, 2015
82) Surviving Sepsis Campaign http://ssc.sccm.org/Pages/default.aspx
83) Vincent JL, et al:Sepsis definitions:time for change. Lancet, 381:774-775, 2013
84) Levy MM, et al:2001 SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS International Sepsis Definitions Conference. Crit Care Med, 31:1250-1256, 2003
86) Annane D, et al:Septic shock. Lancet, 365:63-78, 2005
87) 日本救急医学会:医学用語解説集, 敗血症性ショック http://www.jaam.jp/html/dictionary/dictionary/word/0208.htm
88) 松田直之:全身性炎症反応症候群とToll-like受容体シグナル-Alert Cell Strategy-. 循環制御, 25:276-284, 2004
89) 藤嶋美奈子, 他:敗血症時の心機能低下への筋小胞体機能障害の関与, および誘導型一酸化窒素合成酵素発現との関係. Jpn Circul J, 62(Suppl 1):380, 1998
90) Parrat JR&Stoclet JC:Vascular smooth muscle function under conditions of sepsis and ARDS. [Role of nitric oxide in sepsis and ARDS](Fink MP&Payen D, eds), p44, Springer, 1995
91) Price S, et al:Myocardial dysfunction in sepsis:mechanisms and therapeutic implications. Eur Heart J, 20:715-724, 1999
92) Hoffmann JN, et al:Hemofiltrate from patients with severe sepsis and depressed left ventricular contractility contains cardiotoxic compounds. Shock, 12:174-180, 1999
93) Angus DC, et al:Epidemiology of severe sepsis in the United States:analysis of incidence, outcome, and associated costs of care. Crit Care Med, 29:1303-1310, 2001
94) Dellinger RP, et al:Surviving Sepsis Campaign guidelines for management of severe sepsis and septic shock. Crit Care Med, 32:858-873, 2004
95) Treating sepsis:the latest evidence http://sandpit.bmj.com/graphics/2016/sepsisSOTA/index_noresize.html
96) Bernard GR, et al:The American-European Consensus Conference on ARDS. Definitions, mechanisms, relevant outcomes, and clinical trial coordination. Am J Respir Crit Care Med, 149:818-824, 1994
97) Ranieri VM, et al:Acute respiratory distress syndrome:the Berlin Definition. JAMA, 307:2526-2533, 2012
98) 日本救急医学会 DIC特別委員会:急性期DIC診断基準 第二次多施設共同前向き試験結果報告. 日救急医会誌, 18:237-272, 2007
99) Rhodes A, et al:Surviving Sepsis Campaign:International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock:2016. Intensive Care Med, 2017 (in press)
100) Rady MY, et al:A comparison of the shock index and conventional vital signs to identify acute, critical illness in the emergency department. Ann Emerg Med, 24:685-690, 1994
101) Yealy DM & Delbridge TR:The shock index:all that glitters... Ann Emerg Med, 24:714-715, 1994
102) Givertz MM & Haghighat A:High-output heart failure:Anemia. UpToDate, 2016
103) 沼田美和子, 他:航空機内における急病人発生状況と機内搭載救急医薬品および医療用具の内容見直しに関する提言. 宇宙航空環境医学, 45:一般演題32, 2008
104) JALの搭載品 http://www.jal.co.jp/health/medicines/
105) ANAの搭載品 http://www.ana.co.jp/service-info/share/assist/detail.html#service-onboard-13
106) 浅井康文, 他:航空機内の救急体制に関する現状と展望. 国際交通安全学会誌, 27:217-224, 2002
107) Hollenberg SM, et al:Cardiogenic shock. Ann Intern Med, 131:47-59, 1999
108) 入江聰五郎:4. HEENT(頭部, 眼, 耳, 鼻, 口腔・咽頭)のフィジカル診断. 「身体所見からの臨床診断」(宮城征四郎, 徳田安春/編), pp46-57, 2009
109) 入江聰五郎:5. 頸部のフィジカル診断. 「身体所見からの臨床診断」(宮城征四郎, 徳田安春/編), pp58-68, 2009
110) Kitabchi AE, et al:Hyperglycemic crises in adult patients with diabetes:a consensus statement from the American Diabetes Association. Diabetes Care, 29:2739-2748, 2006
111) North J B&Jennett S:Abnormal breathing patterns associated with acute brain damage. Arch Neurol, 31:338-344, 1974
112) Lee M C et al:Respiratory pattern disturbances in ischemic cerebral vascular disease. Stroke, 5:612-616, 1974
113) Merli GJ & Bell RD:Perioperative care of the surgical patient with neurologic disease. UpToDate, 2016
114) 「悪性高血圧 臨床調査個人票」(東京都福祉保健局) http://www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/iryo/nanbyo/nk_shien/n_josei/rinsyoutyousakojinhyou_download.files/t77.pdf
115) Revolvy:Cushing reflex http://www.revolvy.com/main/index.php?s=Cushing%20reflex
116) 「ステップ ビヨンド レジデント4」(林 寛之/著), p69, 羊土社, 2008
117) Ostergaard L, et al:Relative bradycardia in infectious diseases. J Infect, 33:185-191, 1996
118) Yu VL, et al:Clinical manifestations and diagnosis of Legionella infection. UpToDate, 2016
119) 伊藤明広, 他:テリスロマイシンが有効であったレジオネラ肺炎の3例. 感染症学雑誌, 80:418-422, 2006
120) 「問題解決型救急初期診療 第2版」(田中和豊/著), 医学書院, p59, 2011
121) 久馬理史, 他:髄膜炎に合併したたこつぼ型心筋障害の2例, J Cardiol, 48:273-278, 2006
122) Singer RJ & Rordorf:Etiology, clinical manifestations, and diagnosis of aneurismal subarachnoid hemorrhage. UpToDate, 2016
123) Wemple M, et al:Neurogenic pulmonary edema. UpToDate, 2016
124) Chalela JA, et al:Cardiac complications of stroke-Neurogenic Cardiac Damage. UpToDate, 2016
125) Hunt WE & Hess RM:Surgical risk as related to time of intervention in the repair of intracranial aneurysms. J Neurosurg, 28:14-20, 1968
126) Park JH, et al:Left ventricular apical ballooning due to severe physical stress in patients admitted to the medical ICU. Chest, 128:296-302, 2005
127) Bybee KA & Prasad A:Stress-related cardiomyopathy syndromes. Circulation, 118:397-409, 2008
128) Banki N, et al:Prospective analysis of prevalence, distribution, and rate of recovery of left ventricular systolic dysfunction in patients with subarachnoid hemorrhage. J Neurosurg, 105:15-20, 2006
129) Fontes RB, et al:Acute neurogenic pulmonary edema:case reports and literature review. J Neurosurg Anesthesiol, 15:144-150, 2003
130) Friedman JA, et al:Pulmonary complications of aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Neurosurgery, 52:1025-31; discussion 1031-2, 2003
131) Solenski NJ, et al:Medical complications of aneurysmal subarachnoid hemorrhage:a report of the multicenter, cooperative aneurysm study. Participants of the Multicenter Cooperative Aneurysm Study. Crit Care Med, 23:1007-1017, 1995
132) Schwartzstein RM:Approach to the patient with dyspnea. UpToDate, 2016
133) 安里浩亮:6. 循環器のフィジカル診断. 「身体所見からの臨床診断」(宮城征四郎, 徳田安春/編), pp69-132, 羊土社, 2009
135) Wells PS, et al:Derivation of a simple clinical model to categorize patients probability of pulmonary embolism:increasing the models utility with the SimpliRED D-dimer. Thromb Haemost, 83:416-420, 2000
136) Ferrari E, et al:The ECG in pulmonary embolism. Predictive value of negative T waves in precordial leads--80 case reports. Chest, 111:537-543, 1997
137) Geibel A, et al:Prognostic value of the ECG on admission in patients with acute major pulmonary embolism. Eur Respir J, 25:843-848, 2005
138) Graham CA, et al:The electrocardiogram in hypothermia. Wilderness Environ Med, 12:232-235, 2001
139) Hanania NA & Zimmerman JL:Accidental hypothermia. Crit Care Clin, 15:235-249, 1999
140) Cryer PE, et al:Evaluation and management of adult hypoglycemic disorders:an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab, 94:709-728, 2009
141) Burch HB & Wartofsky L:Life-threatening thyrotoxicosis. Thyroid storm. Endocrinol Metab Clin North Am, 22:263-277, 1993
142) Annane D, et al:A 3-level prognostic classification in septic shock based on cortisol levels and cortisol response to corticotropin. JAMA, 283:1038-1045, 2000
143) Annane D, et al:Effect of treatment with low doses of hydrocortisone and fludrocortisone on mortality in patients with septic shock. JAMA, 288:862-871, 2002
144) Annane D, et al:Corticosteroid treatment and intensive insulin therapy for septic shock in adults:a randomized controlled trial. JAMA, 303:341-348, 2010

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