超低出生体重児の管理マニュアル

出版社: メジカルビュー社
著者:
発行日: 2019-04-01
分野: 臨床医学:内科  >  周産期(新生児)
ISBN: 9784758317559
電子書籍版: 2019-04-01 (第1版第3版)
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商品紹介

長野県立こども病院で行われている超低出生体重児の管理法を,漏れなく記載し,さらにそれをわかりやすく読者が理解できるように,Q&A,症例に基づくアルゴリズム・実際の管理法など多角的に解説された一冊。「看護の視点」も充実させ,チーム医療であるNICUの組織内の連携を補助できるものとなっている。

目次

  • I  総論
     1 超低出生体重児とは?
     2 超低出生体重児診療に関する基本的な管理
     3 超低出生体重児医療における倫理的対応
     [コラム]273gの重み

    II 出生前・出生時の管理
     1 出生前管理
     2 出生・入院

    III 超低出生体重児によくみられる疾患とその管理・看護
     1 呼吸
     2 循環
     3 神経
     4 消化器
     5 栄養
     6 内分泌代謝
     7 血液
     8 黄疸(jaundice)
     9 感染症
     10 未熟児網膜症(retinopathy of prematurity;ROP)  216
     11 皮膚保護
     12 ポジショニング(positioning)
     13 退院前検査
     14 退院調整

    IV 症例から考える管理
     1 呼吸:呼吸窮迫症候群(respiratory distress syndrome;RDS)
     2-a 循環:未熟児動脈管開存症(patent ductus arteriousus;PDA)
     2-b 循環:新生児遷延性肺高血圧症
           (persistent pulmonary hypertension of the newborn;PPHN) 
     3 神経:脳室内出血および出血後水頭症
     4-a 消化器:消化管穿孔
     4-b 消化器:胃食道逆流症(gastroesophageal reflux disease;GERD)
     5-a 内分泌代謝:高カリウム血症(hyper-kalemia)
     5-b 内分泌代謝:甲状腺機能低下症(hypothyroidism)277
     6 血液
     7 黄疸(jaundice)
     8 感染症:遅発型新生児敗血症(neonatal sepsis late onset sepsis)
       (カテーテル血流感染)
     9 皮膚保護

    V フォローアップと予後
     1 総論
     2 長野県立こども病院のフォローアップ外来
     3 フォローアップの実際

この書籍の参考文献

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本参考文献は電子書籍掲載内容を元にしております。

[I] 総論

P.10 掲載の参考文献
1) 胎児発育不全. 池田智明, 金山尚裕, 関沢明彦 編, 中外医学社, 東京, 2018, p12.
2) 厚生労働省政策統括官(統計・情報政策担当)平成29年 我が国の人口動態 平成27年までの動向. 厚生労働省, 2018.
3) 板橋家頭夫, 宮沢篤夫, 和田和子, ほか:日本小児科学会新生児委員会報告 2010年に出生した超低出生体重児の死亡率. 日児誌2016;120:1254-64.
5) 河野由美:周産期母子医療センターネットワークデータベース解析からみた極低出生体重児の予後. 日児誌 2014;118:613-22.
6) 河野由美:低出生体重児の発達障害. 医学のあゆみ 2017;260:231-6.
P.14 掲載の参考文献
P.16 掲載の参考文献
1) 仁志田博司:周産期医療における臨床倫理学の奇跡 新生児・小児医療にかかわる人のための看取りの医療. 船戸正久, 鍋谷まこと 編, 診断と治療社, 東京, 2016, p21-34.
2) 厚生労働省・成育医療委託研究事業「重症障害新生児医療のガイドライン及びハイリスク新生児の診断システムに関する総合的研究」(主任研究者:田村正徳)平成13~15年研究報告書
3) 日本小児科学会倫理委員会小児終末期医療ガイドラインワーキンググループ 編:重篤な疾患を持つ子どもの医療をめぐる話し合いのガイドライン. 2012年. https://www.jpeds.or.jp/uploads/files/saisin_120808.pdf

[II] 出生前・出生時の管理

P.25 掲載の参考文献
1) 宮下 進, 中村友彦, 菊池昭彦:わが国の基幹周産期施設における早産, Small for gestational age 単胎児の出生状況と問題点. 周産期学シンポジウム2009;27:57-71.
5) Simon-Tillaux N, Lecarpentier E, Tsatsaris V, et al:Sildenafil for the treatment of preeclampsia, an update:should we still be enthusiastic? Nephrol Dial Transplant. 2018;doi:10.1093/ndt/gfy328.
6) 日本超音波医学会 用語・診断基準委員会:超音波胎児計測の標準化と日本人の基準値. 超音波医学 2003;30:416-40.
7) 板橋家頭夫:厚生科学研究費補助金(子ども家庭総合研究事業)「周産期母子医療センターネットワーク」による医療の質の評価と, フォローアップ・介入による改善・向上に関する研究 平成21年度分担研究報告書「日本人在胎期間別出生時体格基準値の 作成に関する研究(1)」. 2010年, p163-91.
9) 改訂3版 超低出生体重児 新しい管理指針. 仁志田博司, 楠田 聡 編, メジカルビュー社, 東京, 2006年, p34.
11) 丸山有子, 茨 聡, 加藤博美, ほか:頭囲発育停止を指標にしたIUGR娩出のタイミング. 周産期学シンポジウム 2004;22:121-8.
12) 改訂3版 超低出生体重児 新しい管理指針. 仁志田博司, 楠田 聡 編, メジカルビュー社, 東京, 2006年, p35.
13) 宮下 進:超音波ドプラ法による評価と管理. 胎児発育不全. 中外医学社, 2018, pp107-15.
18) WHO Recommendations on Interventions to Improve Preterm Birth Outcomes. Geneva, World Health Organization, 2015.
P.30 掲載の参考文献
1) AAP/AHA 新生児蘇生テキストブック. 田村正徳監訳, 医学書院, 東京, 2006, p.8-4.
P.38 掲載の参考文献
1) 日本版救急蘇生ガイドライン2015に基づく新生児蘇生法テキスト 第3版. 細野茂春 監, メジカルビュー社, 東京, 2016.
2) 第6章 新生児の一般的養護. 新生児学 第2版. 小川雄之亮, 多田 裕, 中村 肇, ほか編, メディカ出版, 大阪, 2000, p309.
3) AAP/AHA 新生児蘇生テキストブック. 田村正徳監訳, 医学書院, 東京, 2006, p8-4.
4) 改訂3版 超低出生体重児新しい管理指針. 仁志田博司, 楠田聡 編, メジカルビュー社, 東京, 2006.
P.43 掲載の参考文献
1) Avery's Diseases of the Newborn Ninth Edition. Gleason CA, Juul SE, eds, Saunders/Elsevere, 2011, p328.
2) 大野 勉:超低出生体重児の搬送. 周産期医学 1999;29:1284-5.
3) 白石 淳:超早産児の搬送. 周産期医学 2015;45:1303-5.
4) 志賀清悟:新生児搬送. 周産期医学 2004;34:1211.
P.48 掲載の参考文献
1) Evans HE and Glass L:Thermoregulation. in Perinatal Medicine, ed Evans and Glass, Harper and Row Publisher, 1976.
2) Avery's Diseases of the Newborn Ninth Edition. Gleason CA, Juul SE eds, Saunders/Elsevere, 2011, p328.
3) 仁志田博司:新生児学入門 第3版. 医学書院, 東京, 2004, pp157-67.
4) 新版 新生児・未熟児の取り扱い. 奥山和男編, 診断と治療社, 東京, 1990.
5) Neonatology Pathophysiology and Management of the Newborn, 5th ed. Avery, GB, Fletcher, MA, MacDonald, MG eds, Lippincott Williams and Wilkins, Philadelphia, 1999, p.399.
6) 新版 新生児・未熟児の取り扱い. 奥山和男編, 診断と治療社, 東京, 1990, pp46-8.
7) ロバートン新生児集中治療マニュアル. 竹内 徹監訳, メディカ出版, 大阪, 2003, p.10.
9) 白井憲司, 加藤丈典:蘇生の初期処置. 日本版救急蘇生ガイドライン2015 に基づく新生児蘇生法テキスト 第3版, 細野茂春 監, メジカルビュー社, 東京, 2016, p.50.
10) Chapter 31 Acid-Base, Fluid and Electrolyte Management. In;Avery's Diseases of the Newborn Ninth Edition, Gleason CA, Devaskar S eds, Saunders/Elsevere, 2011, p.371

[III] 超低出生体重児によくみられる疾患とその管理・看護

P.56 掲載の参考文献
P.60 掲載の参考文献
P.66 掲載の参考文献
P.72 掲載の参考文献
P.74 掲載の参考文献
P.78 掲載の参考文献
P.84 掲載の参考文献
P.88 掲載の参考文献
P.92 掲載の参考文献
P.96 掲載の参考文献
P.99 掲載の参考文献
9) 儀間裕貴, 木原秀樹, 中村友彦:極低出生体重児に対する Dubowitz 神経学的評価と修正6歳時点の発達の関係. 日本周産期・新生児医学会雑誌 2015;51:981-8.
P.103 掲載の参考文献
3) Volpe J:Neurology of the newborn, ed 5. WB Saunders, Philadelphia, 2008.
P.106 掲載の参考文献
P.110 掲載の参考文献
P.113 掲載の参考文献
2) 奥村彰久, 新島新一, 渡邊一功:新生児けいれんの診断と治療 -その問題点-. 脳と発達2008;40:228-30.
3) 奥村 彰久:新生児発作. 周産期医学必修知識 Vol.46 増刊号. 2016:700-2.
6) 孫田みゆき:新生児発作. Neonatal Care 2014;27:553.
P.116 掲載の参考文献
1) 日本小児外科学会学術・先進医療検討委員会, 新生児フォーラム:超低出生体重児における消化管穿孔の実態調査. 日小外会誌 2010;40:791-6.
3) 厚生労働科学研究費補助金, 難治性疾患等克服研究事業, 総括研究報告書 低出生体重児の消化管機能障害に関する周産期背景因子の疫学調査研究 平成25年度総括・分担研究報告書. 2014.
5) Nutritional Care of Preterm Infants:Scientific Basis and Practical Guidelines. World Rev Nutr Diet. vol 110. Koletzko B, Poindexter B, Uauy R, eds, Basel, Karger, 2014, pp201-14.
P.122 掲載の参考文献
P.126 掲載の参考文献
1) 奥山宏臣ほか;日本小児外科学会, 日本周産期・新生児医学会極低出生体重児の消化管機能障害診療ガイドライン作成事務局編:極低出生体重児の消化管機能障害診療ガイドライン. 平成26-27年度厚生労働科学研究費補助金(難治性疾患克服研究事業)"低出生体重児消化管機能障害の疾患概念確立にむけた疫学研究". 2016.
2) 窪田昭男, 井村賢治, 小林 敬, ほか:周産期センターにおける胎便関連性腸閉塞症例の検討. 日本新生児学会雑誌 1995;31:120-7.
5) 奥山宏臣, 佐々木隆士, 清水義之, ほか:低出生体重児における胎便関連性腸閉塞. 小児外科 2011;41:1191-5.
7) 鈴木 完, 仁科孝子, 村越孝次, ほか:極低出生体重児に発症した胎便排泄遅延に対する造影剤治療の検討(早期に開始することの有効性について). 日本周産期・新生児医学会雑誌 2007;43:56-61.
8) 武 浩志, 大浜用克, 北河徳彦, ほか:胎便関連性腸閉塞症に対する治療法と治療成績. 日本周産期・新生児医学会雑誌 2008;44:948-52.
9) 竹内 敏, 中平三士, 平林 円, ほか:ヨード過剰による一過性甲状腺機能低下症を呈した新生児外科症例の経験. 日本小児外科学会雑誌 1994;30:749-54.
10) 寺田明佳, 市場博幸, 郡山 健, ほか:極低出生体重児の胎便関連性腸閉塞症に対するガストログラフィン胃内投与の効果. 日本未熟児新生児学会雑誌 2007;19:85-88.
P.133 掲載の参考文献
2) 新生児-乳児消化管アレルギー(新生児-乳児食物蛋白誘発胃腸炎)診断治療指針. 厚生労働省難治性疾患研究班 新生児-乳児アレルギー疾患研究会 日本小児栄養消化器肝臓病学会ワーキンググループ編, 2016年1月12日改訂. http://nrichd.ncchd.go.jp/imal/FPIES/icho/pdf/fpies.pdf
P.137 掲載の参考文献
1) 大塩猛人:乳児臍ヘルニア絆創膏固定法10年間513症例の検討. 小児外科 2012;44:389-94.
2) 大塩猛人:乳児期の臍ヘルニアの対応. 外来小児科 2017;20:308-12.
P.141 掲載の参考文献
P.142 掲載の参考文献
P.148 掲載の参考文献
P.154 掲載の参考文献
P.168 掲載の参考文献
1) 仁志田博司:血液系の病態と臨床. 新生児学入門 第4版. 医学書院, 東京, 2012, p316-31.
3) 仁志田博司:安定同位元素50Crを用いた新生児血流量・赤血球量の測定. 座位分娩, 仰臥位分娩, 帝切分娩における比較検討. 日新生児会誌1986;21:70.
5) Nathan and Oski's Hematology and Oncology of Infancy and Childhood 8th ed. Orkin S, Nathan D, Ginsburg D, et al eds, Saunders, 2014, p.57.
P.171 掲載の参考文献
1) Cunningham FG, Hollier LM:Fetal death. Williams Obstetrics, 20th ed (Suppl 4), Appleton & Lange, Norwalk, 1997.
2) Nathan and Oski's Hematology and Oncology of Infancy and Childhood 8th edition. Orkin S, Nathan D, Ginsburg D, et al eds, Saunders, 2014, p57.
P.175 掲載の参考文献
1) 新生児医療連絡会編:NICUマニュアル第5版. 金原出版, 東京, 2014.
3) 日本新生児成育医学会 医療の標準化委員会内 鉄剤補充ガイドライン作成小委員会編:新生児に対する鉄剤投与ガイドライン2017(案). http://jsnhd.or.jp/pdf/pblcmt/pbl00301.pdf
4) 血液製剤の使用指針. VII 新生児・小児に対する輸血療法1. 新生児・小児に対する赤血球液の適正使用. 厚生労働省医薬・生活衛生局. 平成30年9月. https://www.mhlw.go.jp/content/11127000/000361950.pdf
P.179 掲載の参考文献
1) 宮崎澄雄:標準処方ガイド'96 新生児溶血性貧血. 治療1996;78(supple):1170-2.
2) 大戸 斉:6 血液型母児不適合妊娠. 小児輸血学, 大戸 斉, ほか編, 中外医学社, 東京, 2006, 84-100.
P.184 掲載の参考文献
1) 白幡 聡:乳児ビタミンK欠乏症の全国調査, 岩永貞明他編 ビタミンK-医学・生物学領域における新展開 メディカル・ジャーナル社 1994:367-74.
2) Nelson Textbook of Pediatrics 20th ed. Kleigman RM, Stanton BF, St. Geme JWIII, et al (eds), p888, Elsevier, 2015.
4) 日本小児科学会新生児委員会ビタミンK投与法の見直し小委員会:新生児・乳児ビタミンK欠乏性出血症に対するビタミンK製剤投与の改訂ガイドライン(修正版). 2011.
P.190 掲載の参考文献
1) 白幡 聡, 高橋幸博, 茨 聡, ほか;日本産婦人科・新生児血液学会新生児DIC診断・治療指針作成ワーキンググループ:新生児DIC診断・治療指針2016年版. 日本産婦人科・新生児血液学会誌 2016;25:3-34. http://www.jsognh.jp/common/files/society/2017/guideline_2016.pdf
2) Andrew M:The hemostatic system in the infant. Hematology of infancy and children 4th ed. Nathan DG and Oski FA eds, WB Saunders, Philadelphia, 1992, 115-53.
3) 長江干愛, 瀧 正志:小児科領域におけるDIC診断の留意点. Thrombosis Medicine 2015;5:32-8.
4) 高橋大二郎, 松井美優, 齋藤玲子, ほか:出生体重別にみた新生児の蛋白産生能と凝固学的検査値の相関. 日本周産期・新生児医学会誌 2009;45:1456-60.
P.193 掲載の参考文献
P.199 掲載の参考文献
P.203 掲載の参考文献
1) 鈴木昭子, 中村友彦, 小宮山淳, ほか:超低出生体重児の上気道常在細菌叢と口腔内母乳塗布のMRSA保菌への影響. 日本小児科学会雑誌 2003;107:480-3.
2) 日本化学療法学会, 日本感染症学会, 日本環境感染学会ほか;8学会合同抗微生物薬適正使用推進検討委員会:抗菌薬適正 使用支援プログラム実践のためのガイダンス. 2017. http://www.kansensho.or.jp/guidelines/pdf/1708_ASP_guidance.pdf
P.207 掲載の参考文献
4) 森内浩幸:先天性CMV感染治療プロトコール. 小児感染免疫 2011;22:385-9.
8) Lopes A-A, Belhabri S, Karaoui L:Clinical Findings and Autopsy of a Preterm Infant with Breast Milk-Acquired Cytomegalovirus Infection. Am J Perinatol Reports 2016;6:e198-202. Available from:http://www.thieme-connect.de/DOI/DOI?10.1055/s-0035-1566249
P.212 掲載の参考文献
1) Mohsen AH, Kamel BA:Predictive values for procalcitonin in the diagnosis of neonatal sepsis. Electron physician 2015;7:1190-5. Available from:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26396733
2) 鈴木昭子, 中村友彦, 小宮山淳, ほか:超低出生体重児の上気道常在細菌叢と口腔内母乳塗布のMRSA保菌への影響. 日本小児科学会雑誌 2003;107:480-3.
P.215 掲載の参考文献
1) 阿部世紀, 庄司康寛, 佐藤公則, ほか:小児重症急性細気管支炎に対するheliox吸入療法パイロットスタディ. 日集中医誌 2016;23:633-40.
P.221 掲載の参考文献
2) MacDonald MG, Seshia MMK:Retinopathy of prematurity. In;Avery's Neonatology Pathophysiology and management of the newborn 7th ed, p1069, Wolters Kluwer, Philadelphia, 2016.
3) 改訂3版 超低出生体重児 新しい管理指針. 仁志田博司, 楠田聡 編, メジカルビュー社, 東京, 2006, p131.
6) Vaucher YE, perala-Carcelem M, Finer NN, et al;SUPPORT Study Group of the Eunice Kennedy Shriver NICHD Neonatal Research Network:Neurodevelopmental outcomes in the early CPAP and pulse oximetry trial. N Engl J Med 2012;367:2495-504.
P.225 掲載の参考文献
1) Holbrook KA:A histological comparison of infant and adult skin. In;Neonatal skin:structure and function, Maibach HI, Boisits EK (eds), New York, M. Dekker, 1982, 3-31.
2) Nonato LB, et al:Evolution of skin barrier function in premature neonates. Unpublished doctoral dissertation, University of California, Berkeley, UMI Publication, 1998.
8) Peck SM, Botwinick IS:The buffering capacity of infants' skins against an alkaline soap and neutral detergent. J Mt Sinai Hosp NY 1964;31:134-7.
9) Fox C, Nelson D, Wareham J:The timing of skin acidification in very low birth weight infants. J Perinatol 1998;18:272-5.
11) Esterly N, et al:Neonatal skin probrems. In;Dermatology 2nd ed. Hurley HJ, Moschella SL, eds Philadelphia, Saunders, 1985, 1882-903.
12) 板橋家頭夫, 上谷良行, 小川雄之亮:極低出生体重児の亜鉛欠乏に関する前方視的検討. 日本新生児学会雑誌 2001;37:186.
P.229 掲載の参考文献
10) 血管腫・血管奇形・リンパ管奇形診療ガイドライン2017. 平成26-28年度厚生労働科学研究費補助金難治性疾患等政策研究事業(難治性疾患政策研究事業)「難治性血管腫・血管奇形・リンパ管腫・リンパ管腫症および関連疾患についての調査研究」班 編, 2017. http://www.marianna-u.ac.jp/va/files/vascular%20anomalies%20practice%20guideline%202017.pdf#view=FitV
13) Erbay A, Sarialioglu F, Malbora B, et al:Propranolol for infantile hemangiomas:a preliminary report on efficacy and safety in very low birth weight infants. Turk J Pediatr 2010;52:450-6.
14) ヘマンジオル(R) シロップ小児用0.375% 適正使用情報. https://www.maruho.co.jp/medical/hemangiol/proper-use/before/confirm.html
P.234 掲載の参考文献
1) 木原秀樹:ポジショニングとハンドリング. 赤ちゃんにやさしい発達ケア ディベロプメンタルケアとリハビリテーションがいちからわかる本. メディカ出版, 大阪, 2015, 64-80.
2) 木原秀樹:新生児のポジショニングノート. メディカ出版, 大阪, 2013.
3) 山田恭聖:新生児の皮膚構造. 八田恵理編, 新生児の皮膚ケアハンドブック. メディカ出版, 大阪, 2013, 8-13.
4) 八田恵理:超低出生体重児の皮膚とケアのポイント 全身のスキントラブルマップ. メディカ出版, 大阪, 2013, 16-20.
P.244 掲載の参考文献
4) 中西秀彦, 日下 隆:本邦からの情報発信による国際貢献-臨床情報の国際標準化-. 日本新生児成育医学会雑誌 2018;30:254 -8.
P.248 掲載の参考文献
1) 和田雅樹:NICU からの退院支援とっておきノート. NEONATAL CARE 2018;31(12).
2) NEONATAL CARE 2013年秋季増刊 NICUから始める退院調整&在宅ケアガイドブック. 前田浩利, 岡野恵里香 編, メディカ出版, 大阪, 2013.
3) NICUにおける地域連携・退院調整. 小児看護 2013;36(12)

[IV] 症例から考える管理

P.255 掲載の参考文献
P.258 掲載の参考文献
1) 平野慎也, 藤村正哲, 楠田聡, ほか:超低出生体重児の脳室内出血および動脈管開存症の発症予防(ランダム化比較試験). 日本小児臨床薬理学会雑誌 2007;20:98-102.
P.261 掲載の参考文献
P.289 掲載の参考文献
P.294 掲載の参考文献

[V] フォローアップと予後

P.306 掲載の参考文献
P.345 掲載の参考文献
1) 厚生労働科学研究「周産期ネットワーク:フォローアップ研究」班:ハイリスク児のフォローアップマニュアル 小さく生まれた子どもたちへの支援, 三科 潤, 河野由美 編, メジカルビュー社, 東京, 2007.
2) 生澤雅夫 編:新版K式発達検査法 発達検査の考え方と使い方, 嶋津峯眞 監, ナカニシヤ出版, 京都, 1985.
3) Wechsler D(2003). Wechsler Intelligence Scale for Children-Forth Edition. Pearson. (=2010, 上野一彦, 藤田和弘, 前川久男ほか;日本版WISC-IV刊行委員会訳, 『日本版WISC-IV 理論・解釈マニュアル』, 東京, 日本文化科学社)

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