緩和ケア Vol.32 2022年6月増刊号 すっきりしない症状 まれな症状の緩和ケア
目次
- 特集 すっきりしない症状 まれな症状の緩和ケア
─どこまでやったら合格か？
第I章 すっきりしない症状
I-1 頭頸部がん患者の痛み・頸部圧迫感・顔面の浮腫
I-2 腕神経叢浸潤による神経障害性疼痛
I-3 脊髄横断症状の起こり始めの急速な痛み
I-4 厄介な直腸テネスムス
I-5 がん性髄膜炎の頭痛
I-6 手足がしびれる─CIPN
I-7 こむらがえり
I-8 オピオイド使用後にせん妄を生じやすい高齢がん患者への対応
I-9 オピオイドのレスキューが10～20回から減らない
第II章 すっきりしない呼吸器症状
II-1 少量の喀痰を伴う咳─痰が出しにくい
II-2 大量の喀痰が減らない
II-3 オピオイドを増やして少し楽になったけどまだ苦しい安静時呼吸困難
II-4 パニック（不安発作）と同時にくる息苦しさ
II-5 労作時だけに生じる息苦しさ
II-6 大きな呻吟とびっくりする無呼吸
第III章 すっきりしない消化器症状・口腔症状
III-1 止まらないしゃっくり
III-2 おさまらない下痢
III-3 繰り返す下痢と便秘
III-4 消化管閉塞で急におそってくる蠕動痛と嘔吐
III-5 腹水を抜いても残る張り感
III-6 化学療法・放射線療法中の口腔内の痛み
III-7 味覚障害─味がしない・味がおかしい
III-8 オランザピンを処方したいけど耐糖能異常があるかもしれない時
III-9 止まらない下血・吐血
III-10 口が乾く
第IV章 すっきりしない全身症状・精神症状
IV-1 終末期の倦怠感
IV-2 耳閉感─耳がつまった感じがとれない
IV-3 昼間にうとうとするので夜にぐっすり眠れない
IV-4 パーキンソニズムのある患者のせん妄
IV-5 せん妄に合併したようにみえるアカシジア
IV-6 これ，セロトニン症候群？
IV-7 まさか悪性症候群？―ドパミン受容体遮断薬の投与後，急なCPKの上昇と発熱に遭遇したら
第V章 たまに出会うすっきりしない症状
V-1 原因のはっきりしない全身性のかゆみ
V-2 発汗・多汗
V-3 悪性潰瘍のにおい
V-4 ミオクローヌス
V-5 とまらない痙攣
V-6 体表にある腫瘍からのなかなか止まらない出血
V-7 四肢の静脈性浮腫
V-8 死亡直前期の口臭と流涎
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