高齢者診療の極意
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目次
- 【壱ノ巻】 高齢者の何をみるか
壱ノ一:高齢者は“年齢”と“臨床”を分けて考えよう!
壱ノ二:外来では外で待つ患者家族も意識しよう!
壱ノ三:認知機能低下を示唆する徴候を感知しよう!
壱ノ四:付き添い者と受診した時も患者中心にみよう!
壱ノ五:慢性疾患は治療目標を設定したうえで適切に診断しよう!
壱ノ六:高齢者にとっての検査データの意義を知ろう!
【弐ノ巻】 高齢者のとらえどころのない症状をどうみるか
弐ノ一:既存の医学的症状に当てはまりにくい愁訴に留意しよう!
弐ノ二:急に元気がなくなったら器質的病態を意識しよう!
弐ノ三:風邪症状での来院を絶好の介入機会ととらえよう!
弐ノ四:食欲不振には幅広い情報収集を行おう!
弐ノ五:浮腫は身体所見をとりつつ病歴をとろう!
弐ノ六:耳が遠い高齢者には声の大きさ以外も配慮しよう!
弐ノ七:めまい・ふらつきは複雑な背景を解きほぐそう!
弐ノ八:しびれは生命・機能予後や分布パターンを考えよう!
【参ノ巻】 高齢者の背景・生活をどうみるか
参ノ一:一人暮らしの高齢者のとらえ方を理解しよう!
参ノ二:在宅医療で何をみるか考えよう!
参ノ三:生活期の高齢者にリハビリテーションを活かそう!
参ノ四:不眠への安易な睡眠導入薬は慎もう!
参ノ五:便秘にいきなり下剤は慎もう!
参ノ六:高齢者の食事支援を全世代への食育と考えよう!
【肆ノ巻】 主治医として高齢者をどうみるか
肆ノ一:高齢者には全体の舵取りを担う主治医を持つことを勧めよう!
肆ノ二:途絶して分断化する臨床情報を共有しよう!
肆ノ三:ケアカンファレンスでは落とし穴に留意しよう!
肆ノ四:説明を望まない終末期の患者・家族とのやり取りを考えよう!
肆ノ五:オンライン診療や電話・メールを活用しよう!
肆ノ六:医師の説明の伝言ゲーム化に注意しよう!
肆ノ七:地域とのつながりを臨床に活かそう!
肆ノ八:高齢者の終末期の見立ては困難と心得よう!
肆ノ九:非がん疾患には手術も考慮しよう!