よくわかる新生児の血液ガス　改訂2版

出版社： メディカ出版
著者：
発行日： 2022-12-01
分野： 看護学  >  小児看護
ISBN： 9784840479141
電子書籍版： 2022-12-01 （電子書籍版）
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商品紹介

血液ガスと病態生理の関係をバッチリ理解！
血液ガスデータが赤ちゃんのどんな病態を反映しているのかを正しく理解し、他の指標と合わせて総合的に判断していくことは、新生児の適切な治療・ケアに欠かせない。分娩管理や新生児集中治療において必要な血液ガス分析・酸塩基平衡の知識をやさしく解説する。

目次

  • 【第1章】
    もやもや解消！血液ガス・酸塩基平衡をおさらいしよう！

    ■STEP 0　血液ガス分析の必要性を理解しよう！
    1　臍帯動脈血液ガス分析の必要性
    2　出生後の血液ガス分析の必要性
    ■STEP 1　血液ガスにまつわる基本的な用語をおさらいしよう！
    1　分圧、濃度、飽和度、それぞれ何がどう違う？
    2　mmHg、Torr、cmH2O、L/分……単位をもう一度おさらいしよう！
    3　PaO2、PAO2、SaO2、SpO2、ETCO2、FIO2……略語をおさらいしよう！
    ■STEP 2　ガス交換の仕組みをおさらいしよう！
    1　酸素の取り込みと二酸化炭素排出の流れをおさらいしよう！
    2　ガス交換の実際を知ろう！
    3　ガス交換の障害を知ろう！
    4　酸素と二酸化炭素の運搬はどう行われる？
    5　酸素運搬量を計算してみよう！
    ■STEP 3　胎児－胎盤系のガス交換の特殊性を理解しよう！
    1　胎盤でのガス交換はどう行われる？
    2　妊娠で母体のガス分圧はどう変化する？
    3　胎児ヘモグロビン酸素解離曲線の特殊性を知ろう！
    4　臍帯静脈血の酸素含量と酸素運搬量を計算してみよう！
    5　胎盤でのガス交換に影響を及ぼす因子にはどんなものがある？
    ■STEP 4　酸と塩基のバランスを理解しよう！
    1　酸と塩基がpH（ピーエイチと読みましょう）を決める？
    2　pHに関する用語を整理しよう！
    3　base excessは何を意味する？
    4　アニオンギャップが増えるのはどんなとき？
    ■STEP 5　血液ガスと病態の関係を理解しよう！
    1　血液ガスデータの基準値をおさらいしよう！
    2　酸塩基平衡を保つしくみ：緩衝と代償
    3　酸塩基平衡はどう読んだらいい？
    4　血液ガスはどう読んでいったらいい？
    ■STEP 6　臍帯動脈血液ガス測定の意義を知ろう！
    1　臍帯血の血液ガスから何がわかる？
    2　臍帯動脈血液ガス測定の方法と読み方の基本を知ろう！
    3　臍帯動脈血液ガスの酸塩基平衡パターンを知ろう！
    ■STEP 7　血液ガス測定に使用する機器と分析結果の見方を知ろう！
    1　血液ガス測定に使用するのはどんな機器？
    2　こんな情報もわかる！分析結果用紙の見方
    3　低体温療法中に注意するのは？
    4　検体採取で注意すべきことは？

    【第2章】
    読み方がさくさく身につく演習ドリル

    1　重症新生児仮死の蘇生後
    2　新生児仮死後の多呼吸1
    3　新生児仮死後の多呼吸2
    4　新生児仮死後の多呼吸3
    5　新生児仮死後、呼吸数は正常の児
    6　予期せぬ新生児仮死
    7　胎児頻脈後の新生児仮死
    8　新生児仮死蘇生後の呼吸障害増悪
    9　新生児仮死後、SpO2は100％なのに蒼白の児
    10　蘇生後も筋緊張の改善が見られない新生児仮死
    11　出生時、仮死はなく安定していたが、生後4時間で多呼吸を認めた児
    12　心雑音を伴った児の急変
    13　外性器異常と頻回の嘔吐
    14　哺乳不良と頻回の嘔吐
    15　日齢28の噴水様嘔吐
    16　日齢31の頻回の下痢
    17　呼吸窮迫症候群のサーファクタント投与後
    18　急性期人工換気中の酸素飽和度の低下
    19　慢性肺疾患の児の急性増悪
    20　利尿薬投与中の児

この書籍の参考文献

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本参考文献は電子書籍掲載内容を元にしております。

第1章 もやもや解消 ! 血液ガス・酸塩基平衡をおさらいしよう !

P.16 掲載の参考文献
1) 武内俊樹. "2015 CoSTRに基づく適応". 2015 CoSTRに基づいた新生児低体温療法実践マニュアル. 岩田欧介編. 東京, 東京医学社, 2016, 22-6.
 
2) 日本産科婦人科学会/日本産婦人科医会. "CQ801 出生直後の新生児呼吸循環管理・蘇生については? ". 産婦人科診療ガイドライン 産科編 2020. 東京, 日本産科婦人科学会, 2020, 351-6
 
P.58 掲載の参考文献
1) 尾崎孝平. "割合の話". 血液ガス・酸塩基平衡教室. 諏訪邦夫監修. 大阪, メディカ出版, 2009, 64-80.
 
2) 安倍紀一郎ほか. "二酸化炭素の運搬". 呼吸機能学と呼吸器疾患のしくみ. 名古屋, 日総研出版, 2009, 74-5.
 
3) Osypka M, et al. "Assessment of cardiac output in neonates". Hemodynamics and Cardiology : Neonatology Questions and Controversies. 2nd ed. Kleinman CS. et al., eds. Philadelphia, Saunders, 2012, 125-49.
 
P.67 掲載の参考文献
1) Longo LD. Placental transfer mechanisms-an overview. Obstet Gynecol Annu. 1, 1972, 103-38.
PubMed
2) 前出喜信ほか. 胎盤の物質輸送と通過性 : ガス交換. 周産期医学. 40 (7), 2010, 1043-7.
 
3) Noori S, et al. "Principles of developmental cardiovascular physiology and pathophysiology". Hemodynamics and Cardiology : Neonatology Questions and Controversies. 2nd ed. Kleinman CS. et al., eds. Philadelphia, Saunders, 2012, 3-27.
 
4) Tabiasco J, et al. Human decidual NK cells : unique phenotype and functional properties-a review. Placenta. 27 Suppl A, 2006, S34-9.
 
P.82 掲載の参考文献
1) 飯野靖彦. 一目でわかる血液ガス. 第2版. 東京, メディカル・サイエンス・インターナショナル, 2013, 36-7, 40-1.
 
2) 五十嵐隆. 小児の酸塩基平衡調節機構とその異常 酸・塩基とは. 小児内科. 29 (5), 1997, 770-4.
 
P.101 掲載の参考文献
1) Yeomans ER, et al. Umbilical cord pH, PCO2, and bicarbonate following uncomplicated term vaginal deliveries. Am J Obstet Gynecol. 151 (6), 1985, 798-800.
PubMed
2) L. マーチン. わかる血液ガス. 第2版. 古賀俊彦訳. 東京, 学研メディカル秀潤社, 2000, 248p.
 
3) SUPPORT Study Group of the Eunice Kennedy Shriver NICHD Neonatal Research Network. Target ranges of oxygen saturation in extremely preterm infants. N Engl J Med. 362 (21), 2010, 1959-69.
 
4) Sweet DG, et al. European consensus guidelines on the management of respiratory distress syndrome-2019 update. Neonatology. 115 (4), 2019, 432-50.
PubMed
5) Cummings JJ, Polin RA, COMMITTEE ON FETUS AND NEWBORN. Oxygen targeting in extremely low birth weight infants. Pediatrics. 138 (2), 2016, e20161576.
PubMed
6) 飯野靖彦. 酸塩基平衡. The Japanese Journal of Nephrology. 43 (8), 2001, 21-630.
 
7) 諏訪邦夫. "PCO2とpH : 酸塩基平衡の初歩". 血液ガスの臨床. 改訂3版. 東京, 中外医学社, 2005, 47-61.
 
8) Feldman JL. Breathing : rhythmicity, plasticity, chemosensitivity. Annu Rev Neurosci. 26, 2003, 239-66.
PubMed
9) Leviton A, et al. Newborn blood gas derangements of children born extremely preterm and neurocognitive dysfunctions at age 10 years. Respir Physiol Neurobiol. 242, 2017, 66-72.
PubMed
10) 藤村正哲監修. 改訂2版 新生児慢性肺疾患の診療指針. 大阪, メディカ出版, 2010, 152p.
 
11) 伊藤誠人ほか. アンケート調査から見た日本国内における新生児慢性肺疾患診断の現状. 日本新生児成育医学会雑誌. 32 (1), 2020, 137-43.
Medical*Online
12) 岩田欧介. "管理 : 呼吸循環". 2015 CoSTRに基づいた新生児低体温療法実践マニュアル. 田村正徳監修. 東京, 東京医学社, 2016, 66.
 
P.109 掲載の参考文献
1) Yeomans ER, et al. Umbilical cord pH, PCO2, and bicarbonate following uncomplicated term vaginal deliveries. Am J Obstet Gynecol. 151 (6), 1985, 798-800.
PubMed
2) Modanlou H, et al. Fetal and neonatal biochemistry and Apgar scores. Am J Obstet Gynecol. 117 (7), 1973, 942-51.
PubMed
3) Riley RJ, et al. Collecting and analyzing cord blood gases. Clin Obstet Gynecol. 36 (1), 1993, 13-23.
PubMed
P.121 掲載の参考文献
1) 岩田欧介. "低体温療法中の内科管理". 2015 CoSTRに基づいた新生児低体温療法実践マニュアル. 東京, 東京医学社, 2016, 76-81.
 
2) 草刈麻衣, 廣間武彦. 毛細管採血. 周産期医学. 42 (12), 2012, 1529-31.
Medical*Online
3) 和田晋一. プラスチックシリンジによる血液ガス検体の保存方法. 検査と技術. 33 (7), 2005, 7.
 
4) 王麗楊ほか. ガス分析測定時間遅延がイオン化カルシウム濃度に及ぼす影響. 日本透析医学会雑誌. 55 (1), 2022, 49-52.
 
5) 持田志穂ほか. イオン化カルシウム測定における抗凝固剤の影響. 医学検査. 65 (5), 2016, 526-32.
Medical*Online
6) 柴田泰史. 血液ガス検査の目的と検査時の注意点. Medical Technology. 44 (1), 2016, 82-8.
Medical*Online

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