さらばシャントラ
商品紹介
シャントの手術は成功するまでやらなければならない。しかも作れる場所は限られている。さらに導入時の年齢にもよるが30年、50年という患者に残された人生を見届けるまで何らかの形でアクセスとしての機能を維持させなければならない……。となればこの手術は熟達した人にまかせるべきであるという結論が出てこよう。しかし現実を見ると血管外科を専門としてはいるが透析をやったことのない人や一般外科医がローテーションで手術をやっているなど透析をよく知らない人が作っている場合もあり、このような医師が作ったシャントは使いにくいという愚痴も聞かれる。料理人は自分の作った料理を試食し、常にいい味を求めて腕を上げていく。シャントを作る医師は必ず自分でそれを使ってみて、どのように作るのが最良なのかを研究して欲しい。（「序」より）
目次
- さらばシャントラ
―目 次―
１．四肢の動・静脈の解剖と生理
２．皮膚切開と神経に対する気配り
３．初回手術に失敗しないようにしよう
４．攣縮への対応策こそ必勝の秘訣
５．早期閉塞にどう対応するか
６．タバチエールの内シャント
７．小児のプラッドアクセス
８．使用中の内シャント閉塞―予防法と再建の考え方
９．前腕内シャント同一部位での再建
10．前腕部内シャント再建の工夫
11．前腕中央部位における内シャントの再建法
12．尺側内シャントと尺側皮静脈のループ吻合
13．前腕肘窩の内シャント
14．上腕に作る内シャント
15．大腿動脈の表在化
16．上腕動脈の表在化
17．人工血管の種類と取扱上の注意
18．人工血管の適応と移植法
19．内シャントの工夫
20．静脈狭窄部の修復
21．静脈高血圧症の治療―前腕を中心に
22．静脈高血圧症の治療―上腕を中心に
23．スチール症候群
24．内シャントの血栓除去法
25．グラフトの血栓除去法
26．ブラッドアクセス感染症
27．グラフト感染症とグラフト露出
28．ブラッドアクセスと動脈瘤
29．グラフト動脈瘤とその対策
30．血清腫（セローマ）
31．血腫と外傷性動静脈瘻
32．血流過多症例への対策
33．グラフト静脈側の狭窄、閉塞と再建
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