うつ病医療の危機
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目次
- うつ病医療の危機
―目次―
第1部 うつ病の混乱
A 診断をめぐって
●うつ状態とうつ病診断の変遷
●うつ病の混乱――科学・社会・経済のはざまで
●早期診断・早期治療の功罪
●日常臨床における診断の混乱にどう対応するか
―抑うつ症候群の形成機序と疾病分類問題
B 治療をめぐって
●うつ病診療において心理療法以前に行うこと
●「うつ病が治る」とはどうなることか
●うつ病の転帰に関するエビデンス
●なぜ薬物療法偏重となるか
●プライマリケア医の抗うつ薬の使い方に警鐘を鳴らす
C 職域のメンタルヘルスとの関係
●職場のメンタルヘルス講演は適切か
●うつかなまけかが問題となる人ーー精神科医の立場から
第2部 薬物療法が抱える問題
●薬物療法偏重と誤診
●向精神薬療法と自殺リスク
●向精神薬長期服用時の副作用と治療終結
●精神科臨床におけるEBMの意義と今後の課題
第3部 うつ病医療を立て直す
●内科医に求められるうつ病治療
●精神科医教育への危惧
●精神科医療における地域連携
●うつ状態の地域連携クリティカルパス
第4部 患者さんとご家族へ
●抗うつ薬によるうつ病治療が必要な時
●主治医以外の意見を求めたほうがよいとき