内科セミナーBLD5 リンパ網内系組織とその疾患

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商品紹介

内科学の急速な進歩・発展は、細分化と専門化をもたらし、近年、ますますその度を深めております。それに伴い、臨床家に要求される知識の量は急増の一途をたどっており、質的にも知識のlife cycleはますます短縮し、日々新しい医学へと脱皮しているのが現状であります。このことは、専門外の知識・情報について疎遠になりがちなspecialistや、最新の情報を吸収しきれないgeneralistの増加という情況をうみ出しております。内科セミナーは、このような認識のもとに企画された内科治療全書であり、up to dateな知識・情報を、迅速に、かつ総合的に提供して、今日の要求に応えようとするものであります。

目次

  • 表紙
  • 執筆者一覧
  • 目次
  • 1. リンパ球の最近の進歩
  • はじめに
  • §1. リンパ球研究の歴史
  • I. リンパ球幼若化現象
  • II. リンパ球混合培養(MLC)
  • III. リンパ球の再循環recirculationと寿命
  • IV. Neonatal thymectomyの実験
  • V. 抗体産生における胸腺と骨髄の共同作用
  • §2. T細胞とB細胞
  • I. 免疫系におけるT細胞とB細胞
  • II. T細胞の分化
  • III. B細胞の分化
  • 1. B細胞の個体発生
  • 2. 骨髄におけるB細胞の産生と分化
  • IV. 各種リンパ性白血病細胞や培養細胞株からみたヒトT細胞・B細胞の分化
  • V. 特定の機能をもつリンパ球subsetと免疫
  • 1. マウスのT細胞subsetとLy抗原
  • 2. マウスのsuppressor T cellの免疫学的意義
  • 1) supPressor T cellの多様性
  • 2) 実験腫瘍におけるsuppressor T cell
  • 3) suppressor因子
  • 3. natural killer
  • 4. ヒトのT細胞subsetと免疫
  • おわりに
  • 文献
  • 2 悪性リンパ腫の病型
  • はじめに
  • §1. 悪性リンパ腫研究の歴史
  • I. 悪性リンパ腫の名称と歴史
  • II. Rappaport分類成立までの歩み
  • III. ポジキン病の病型分類
  • IV. ポジキン病の病期分類
  • §2. 新しい悪性リンパ腫認識, 分類への動きとその背景
  • I. 免疫学の進展
  • 1. リンパ球の形態学的変化
  • 2. リンパ球
  • II. 免疫学を基礎とした病型分類への動き
  • III. 悪性リンパ腫とT, B cell分類
  • IV. 免疫グロブリンと悪性リンパ腫の分類
  • V. 悪性リンパ腫の酵素組織化学的分類
  • §3. 各種の非ポジキン悪性リンパ腫病型分類―Rappaport分類以後―
  • I. Dorfman分類(1974~1975)
  • II. Bennetの病型分類(1974)
  • III. Matheの病型分類(1975)
  • IV. Beardの病型分類(1975)
  • V. Kiel病型分類(Lennert, 1978)
  • VI. Lukes-Collinsの病型分類
  • §4. 本邦人に適した悪性リンパ腫新分類(須知ら, 1979)(表39, 40)
  • おわりに
  • 文献
  • 3 ホジキン病―診断から治療―
  • I. 定義
  • II. 歴史
  • III. 疫学
  • IV. ポジキン細胞
  • V. リンパ節の病理組織像
  • VI. 病型分類
  • 1. LymPhocytic Predominance(リンパ球優位型)
  • 2. Mixed Cellularity(混合細胞型)
  • 3. Nodular Sclerosis(結節硬化型)
  • 4. Lymphocytic Depletion(リンパ球減少型)
  • VII. 主要症状
  • VIII. 理学的所見
  • IX. 臨床検査
  • X. 免疫学的異常
  • XI. 診断
  • XII. 合併症
  • XIII. 鑑別診断
  • XIV. 治療
  • 1. 放射線療法
  • 1) 浸潤野放射線療法
  • 2) 拡大野放射線療法
  • 3) 全リンパ節放射線療法
  • 2. 多剤併用化学療法
  • 3. 効果判定基準
  • 4. 補助療法
  • XV. 予後
  • 文献
  • 4 非ポジキン・リンパ腫―リンパ肉腫・リンパ節細網肉腫・巨大濾胞性リンパ節腫―
  • I. 概念
  • II. 歴史
  • III. 病因論
  • IV. 疫学
  • V. 病型分類
  • 1. RapPaport分類
  • 1) 悪性リンパ腫高分化リンパ球型(WDL)
  • 2) 悪性リンパ腫低分化リンパ球型(PDL)
  • 3) 悪性リンパ腫混合型(MLH)
  • 4) 悪性リンパ腫組織球型(HL)
  • 5) 悪性リンパ腫未分化型(UL)
  • 2. Lukes&Collinsの分類(1974)
  • 3. Kiel分類(Lennertら, 1974)
  • 4. わが国に適した非Hodgkinリンパ腫新分類(LSG分類)の提案(1979)
  • 5. 巨大濾胞性リンパ腫
  • 6. Burkitt腫瘍またはBurkittリンパ腫
  • VI. 臨床症状
  • 1. 全身症状
  • 2. リンパ節腫大
  • 3. 肝腫および脾腫
  • 4. 消化器症状
  • 5. 呼吸器症状
  • 6. 循環器症状
  • 7. 神経症状
  • 8. 骨変化
  • 9. 皮膚症状
  • 10. 泌尿生殖器症状
  • VII. 検査所見
  • 1. リンパ節穿刺・生検所見
  • 2. 血液所見
  • 3. 骨髄所見
  • 4. 臨床生化学的異常
  • 5. 免疫学的異常
  • VIII. 合併症
  • IX. 診断
  • 1. 病期の決定
  • X. 治療
  • 1. 外科療法
  • 2. 放射線療法
  • 3. 化学療法
  • 4. 支持療法
  • XI. 予後
  • 文献
  • 5. リンパ性白血病
  • §1. リンパ球マーカー
  • I. ヒッジ赤血球レセプター
  • II. 表面免疫グロブリン
  • III. 補体レセプター
  • IV. Fcレセプター
  • V. T細胞抗原(HTLA)
  • VI. B細胞抗原(HBLA)ヒト"Ia"抗原
  • VII. TdT
  • VIII. EBVレセプター
  • IX. その他(貧食能, 染色体, 細胞化学など)
  • §2. リンパ性白血病の諸相
  • I. 急性リンパ性白血病
  • 1. T-ALL
  • 2. B-ALL
  • 3. Common ALL
  • II. 成人T細胞白血病, Sezary症候群
  • III. B細胞性慢性リンパ球白血病
  • IV. 骨髄腫, 原発性マクログロブリン血病, H鎖病
  • V. Hairy cell leukemia (HCL)
  • §3. モノクロナル抗体による解析―とくにT細胞系
  • I. T細胞系に反応するモノクロナル抗体
  • 1. OKシリーズ
  • 2. 3A1, 4F2
  • 3. Leuシリーズ
  • 4. Tac抗体
  • II. T細胞系白血病の解析
  • 1. T-ALL
  • 2. Sezary症候群, T-CLL, 成人T細胞白血病
  • III. 機能を持つT細胞系白血病細胞と表面抗原形質との関係
  • 1. Helper活性を持つ白血病
  • 2. Suppressor活性を持つ白血病
  • 3. ProsupPressor leukemia
  • おわりに
  • 文献
  • 6. 骨髄腫タンパクの産生機序と免疫不全
  • はじめに
  • §1. 免疫グロブリンの産生機構
  • I. 免疫グロブリンの遺伝子
  • II. RNA段階での再編成
  • III. Post translational modification
  • §2. 特殊型Mタンパクの産生機構
  • I. Bence Jonesタンパク
  • II. H鎖の部分欠損
  • 1. H鎖病タンパク
  • 2. H鎖の短縮
  • 3. 半分子タンパク
  • III. L鎖の異常
  • IV. Lepoe型IgG
  • V. 2峰性Mタンパク
  • 1. クラスが相違してタイプが同一
  • 2. クラスが同一でタイプが相違する
  • 3. クラスとタイプが相違する
  • 4. 特殊な例
  • 5. 2峰性の一方が微量のM成分である例
  • 6. クラスもタイプも一致する2峰性
  • §3. 増殖の制御
  • I. 良性と悪性
  • II. 免疫不全
  • おわりに
  • 文献
  • 7. 骨髄腫と類縁疾患
  • はじめに
  • §1. 骨髄腫
  • I. 概念
  • II. 疫学
  • 1. 発生頻度の年次変化と地域差
  • 2. 年令別・性別の発生頻度
  • III. 病理
  • 1. 骨髄腫細胞
  • 1) Russell小体
  • 2) 桑実状細胞, Mott cell
  • 3) ブドー状細胞, grape cell
  • 4) 火炎細胞, flaming cell
  • 5) 貯蔵細胞, thesaurocyte
  • 2. 骨髄腫の増殖様式
  • 1) 骨髄内浸潤
  • 2) 骨髄外浸潤
  • 3) 孤立性骨髄腫
  • 4) 髄外性形質細胞腫
  • 3. 骨髄腫の腎病変
  • 4. アミロイドーシス
  • IV. 臨床症状
  • 1. 初発症状
  • 2. 主要臨床所見
  • 3. 検査所見
  • 1) 血液学的所見
  • 2) タンパク異常
  • 3) 骨変化
  • 4) 免疫学的所見
  • 4. 染色体
  • 5. その他の所見
  • 1) 赤血球沈降反応
  • 2) 血清カルシウム
  • 3) 血清リン
  • 4) 血清アルカリフォスファターゼ
  • 5) 血清コレステロール
  • 6) 膠質反応
  • 7) 血清粘度
  • V. 特殊な病型
  • 1. 形質細胞性白血病
  • 2. Smoldering multiple myelomaくすぶり型多発性骨髄腫
  • VI. 診断
  • VII. 臨床病期
  • VIII. 経過, 予後
  • 1. 骨髄腫の生存期間
  • 2. 予後に影響する因子
  • 3. 死因
  • IX. 治療
  • 1. 補助療法
  • 2. 化学療法
  • 1) melphalan
  • 2) cyclophosphamide
  • 3) 多剤併用療法
  • 3. 効果判定基準
  • 4. 骨髄腫細胞の細胞回転と治療への応用
  • §2. マクログロブリン血症
  • I. 定義あるいは概念
  • II. 疫学
  • III. 病理
  • IV. 臨床症状
  • V. 検査所見
  • 1. 血液学的異常
  • 1) 末梢血液所見
  • 2) 骨髄所見
  • 2. タンパク異常
  • 3. その他の検査所見
  • 1) 血清粘度
  • 2) 赤血球沈降速度
  • 3) 膠質反応
  • 4) その他
  • VI. 診断
  • VII. 経過, 予後
  • VIII. 治療
  • §3. Heavy Chain Disease
  • I. γ鎖病
  • 1. 概念
  • 2. 病理
  • 3. 臨床像
  • 4. タンパク異常
  • 5. 治療, 予後
  • II. α鎖病
  • 1. 概念
  • 2. 病理
  • 3. 臨床像
  • 4. タンパク異常
  • 5. 治療, 予後
  • III. μ鎖病
  • 1. 概念
  • 2. 病理
  • 3. 臨床像
  • 4. タンパク異常
  • 5. 治療, 予後
  • 文献
  • 8. バンチ症候群
  • I. 概念と歴史的変遷
  • II. 疫学
  • 1. 地理学的分布
  • 2. 本邦での臨床統計
  • 1) 患者数ならびに年度別頻度
  • 2) 性別, 年令別頻度
  • 3) 地域別発生頻度
  • 4) 職業別頻度
  • 5) 生活環境
  • 6) 肝炎, 輸血などとの関連
  • III. 成因
  • 1. 肝原説
  • 2. 脾原説
  • 3. 肝脾説
  • IV. 病理
  • 1. 肝の病理所見
  • 2. 脾の病理所見
  • V. 症状ならびに診断
  • 1. 性別, 年令
  • 2. 症状
  • 1) 脾 腫
  • 2) 血液像
  • 3) 肝機能
  • 4) 門脈圧充進症状
  • 3. 診断に必要な主な検査
  • 1) 食道胃のレントゲン的, または内視鏡的検査
  • 2) 門脈造影
  • 3) 肝静脈カテーテル兼逆行性肝静脈造影
  • 4) 肝シンチグラム
  • 5) 腹腔動脈造影
  • 6) その他
  • VI. 経過ならびに予後
  • VII. 治療
  • 1. 内科的治療
  • 1) 貧血の治療
  • 2) 白血球, 血小板減少に対する治療
  • 2. 摘脾術
  • 1) 摘脾の適応
  • 2) 摘脾による合併症
  • 3. 食道静脈瘤に対する対策
  • 1) 保存療法
  • 2) 外科的療法
  • 4. 腹水の治療
  • 1) 内科的治療
  • 2) 外科治療
  • 文献
  • 9. 網内系とその疾患
  • §1. 網内系の概要
  • I. 網内系の概念とその変遷
  • II. 網内系細胞について
  • 1. 細網細胞
  • 2. 細網内皮
  • 3. 組織球とマクロファージ
  • III. 網内系の現状と問題点
  • §2. 網内系疾患
  • I. 網内系形成不全
  • II. 網内系機能不全
  • III. 網内系増殖性疾患
  • 1. 感染症
  • 2. 蓄積症
  • 3. 網内系増殖症
  • 4. 網内系腫瘍
  • 文献
  • 索引
  • 奥付

この書籍の参考文献

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1. リンパ球の最近の進歩

P.19 掲載の参考文献
1) Nowell, P.C.:Phytohemagglutinin:an initiator of mitosis in cultures of normal human leukocytes. Cancer Res. 20:462, 1960.
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16) Monette, F.C.:Antibodies against pluripotent stem cells. their use in studying stem cell function. Blood Cells 5:175, 1979.
17) Marshall, G.D. Jr., Low, T.L.K., Thurman, G.B.and Goldstein, A.L.:Recent advances in thymosin research. IN Human Lymphocyte Differentiation:Its Application to Cancer. Inserm Symposium 8, Serrou, B. and Rosenfield, C. eds. Elsevier, 271, 1978.
18) Gelfand, E.W., Dosch, H.M. and Shere, A.:The role of the thymus microenvironment in T cell differentiation. IN Hematopoietic Cell Differentiation. Golde, D.W., Cline, MJ., Metcalf, D. and Fox, C.F. eds. ICN-UCLA Symposia on Molecular and Cellular Biol. Vol. X. Academic Press, 277, 1978.
19) Nossal, G.J.V. and Pike, B.L.:Studies on the differentiation of B lymphocytes in the mouse. Immunology 25:33, 1973.
21) Owen, J.J.T., Wright, D.E, Habu, S., Raff, M.C.and Cooper, M.D.:Studies on the generation of B lymphocytes in fetal liver and bone marrow. J. Immunol. 118:2067, 1977.
25) Osmond, D.G.:Generation of B lymphocytes in the bone marrow. IN B Lymphocytes in the Immune Response. Cooper, M. D., Mosier, D.E., Scher, I. and Vitetta, E.S. eds. Eisevier, 63, 1979.
30) 吉田弥太郎, 内野治人:B細胞の産生と分化, 日本血液学全書第9巻, 丸善, pp. 159, 1981.
31) 吉田弥太郎, 朴英薫, 大久保直, 釜本隆行, 平岡篤信, 山岸司久, 内野治人: 膜表面性状からみたヒト骨髄リンパ球の分化, 臨床免疫, 13:624, 1981.
33) Greaves, M.F., Janossy, G., Francis, G. and Minowada. J.:Membrane phenotypes of human leukemic cells and leukemic cell lines. Clinical correlates and biological implications. IN Differentiation of normal and neoplastic hematopoietic cells. Clarkson, B., Marks, P.A.and Till, J.E. eds. Cold Spring Harbor Lab. 823, 1978.
35) Minowada, J.:Markers of human leukemia-lymphoma cell lines reflect hematopoietic cell differentiation. IN Human Lymphocyte Differentiation. Its Application to Cancer. INSERM Symposium No. 8 Serrou, B. and Rosenfield, C. eds. Elsevier, 337, 1978.
40) 花岡正男:T細胞系の発生, 機能分化と増殖像, 日血会誌 40:873, 1977.
43) 藤本重義:担癌生体における抑制性T細胞 代謝16:1853, 1979.
47) Herberman, R.B., Bartram, S., Haskill, J. S., Nunn, M., Holden, H.T. and West, W.H.:Fc receptors on mouse effector cells mediating natural cytotoxicity against tumor cells. J. Immunol. 119:322, 1977.
52) Shirai, T., Hayakawa, K., Okumura, K. and Tada, T.:Differential cytotoxic effect of natural thymocytotoxic autoantibody of NZB mice on functional subsets of T cells. J. Immunol. 120:1924, 1978

2 悪性リンパ腫の病型

P.59 掲載の参考文献
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2) Wintrobe, MM.:Clinical Hematology, Lea & Febiger, philadelphia, 1967.
3) Kaplan, H.S.:Hodgkin's Disease, Harvard Univ. press, Cambridge Massachusetts, 1972.
4) Kundrat, H:Uber Lymphsarkomatose Wien. Wochenshr. 6:211-213, 1893.
5) Sternberg, C:Zur Frage des sog. Ewing. Tumor. Frank. Z. Path. 48:525-528, 1935.
6) Reed, D.M.:on the pathological changes in Hodgkin, s disease, with especial reference to its relation to tuberculosis. Johns Hopkins Hosp. Rep. 10:133-196, 1902.-3) より引用.
7) 木村禧代二:悪性リンパ腫の病態と臨床, 日本評論社, 東京, 1976.
8) John, A and Roman, B:Uber das Lymphosarcoma. Frankfurter Z. Path. 19:1-138, 1916.
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12) Gall, E.A and Mallory J.B.:Malignant lymphoma, A clinical pathological survey of 618 cases. Am. J. Path. 18:381-429, 1942.
13) 赤崎兼義:悪性リンパ腫の概念, 最新医学, 19(7):1631-1648, 1964.
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19) Braylan, R.C., Jaffe, E.S. and Berard, C.W.:Malignant lymphomas:current classification and new observations. Pathology Annual 10:213-270, 1975.
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26) 山野利尚, 小阪昌明, 田村隆一, 沼田幸子, 高本雅弘, 右見正夫, 清水正樹, 白神峰, 三好和夫:リンパ腫におけるリンパ球の細胞内と細胞表面免疫グロブリン, 日本臨牀, 35(10):112-120, 1977.
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31) 難波紘二:悪性リンパ腫研究の新段階, 悪性リンパ腫分類に関する Warren-ton会議の周辺, 日本網内系学会誌-15 (3):135-141, 1975.
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33) Marchant, R.G., Hamlin, I, Lennert, K., Rilks, F., Stansfeild, A.G., and Unnik, J.A.M:Lancet I:406-408, 1974.
34) Lukes, R.J. and Collins, R.D.:Wew approaches to the classification of the lymphomata. Br. J. Cancer 31, Suppl. II:1-28, 1975.
35) 須知泰山, 若狭治毅, 三方淳男, 難波紘二, 菊池昌弘, 森茂郎, 毛利昇, 渡辺 昌, 社本幹博, 田島和雄, 張ヶ谷健一, 桐野有爾, 高木敬三, 福永真治, 板垣哲朗, 松田幹夫:非ポジキンリンパ腫病理組織診断の問題点-新分類の提 案, 最新医学, 34(9):2049-2062, 1979.

3 ホジキン病―診断から治療―

P.87 掲載の参考文献
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7) Lukes, R.J. et al.:Report of the nomenclature committece. Cancer Res. 26:1311, 1966.
8) Ultmann, JE. and DeVita, V.T. Jr.:Hodgkin's disease and other lymphomas, in Isselbacher, K.J. et al. edited Harrison's Principles of internal medicine, Ninth Edit. McGraw-Hill, N.Y. p.1633, 1980.
11) Rosenberg, S.A. and Kaplan, H, S.:Hodgkin's disease and other malignant lymphomas. Calif. Med. 113:23, 1970.
12) Clinical drug evaluation program:A general protocol for the phase II study of cancer chemotherapeutic agents in malignant solid tumors. Cancer chemotherapy Rep. 52:650, 1968.
14) 木村禧代二他:悪性リンパ腫の化学療法-Bleomycinの効果を中心に-. 日本臨牀 27:1593, 1969.

4 非ポジキン・リンパ腫―リンパ肉腫・リンパ節細網肉腫・巨大濾胞性リンパ節腫―

P.127 掲載の参考文献
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