救急・集中治療 31/3 2019年 ICU治療指針 II
目次
- 特集 ICU治療指針 II
I．腎・尿路疾患と管理
腎・尿路疾患
AKIとRRT の潮流
造影剤腎症
急性腎障害（AKI）・急性腎不全（非乏尿性を含む）
慢性腎臓病
糖尿病性腎症
急性腎盂腎炎（敗血症対策を含む）
尿管結石/水腎症/尿瘤
溶血性尿毒症症候群（HUS）
急性腎炎症候群
ネフローゼ症候群
IgA 血管炎（紫斑病性腎炎），IgA 腎症
急速進行性糸球体腎炎（RPGN）
全身性エリテマトーデスによる腎障害
尿細管性アシドーシス
尿細管間質性腎炎（急性，慢性）
腎臓管理
急性腎障害の薬物療法
慢性腎臓病の薬物療法
血液透析（HD）/血液濾過（HF）/血液濾過透析（HDF）・不均衡症候群と対策
持続血液濾過（CHF）/持続血液透析濾過（CHDF）
持続携帯式腹膜透析/自動腹膜透析（CAPD/APD）
被嚢性腹膜硬化症（EPS）
腎不全の栄養管理
II．消化器疾患と管理
消化器疾患
肝胆膵疾患と管理の潮流（解説）
急性腹膜炎
非外傷性腹腔内出血
消化管穿孔
消化管異物
消化管出血
腸閉塞（intestinal obstruction とileus，術後イレウスを含む）
虚血性腸炎
上腸間膜動脈閉塞症（NOMI を含む）
急性肝炎
急性肝不全・遅発性肝不全
肝性脳症
薬剤性肝障害v 非代償性肝硬変
肝腎症候群（HRS）
急性胆嚢炎・胆管炎（敗血症対策を含む）
急性膵炎/重症急性膵炎（栄養療法を含む）
消化器管理
胃管・イレウス管留置法
急性肝不全に対する薬物療法
急性肝不全に対する血液浄化療法
重症急性膵炎に対する血液浄化療法/動注療法
肝不全の栄養管理
III．血液・凝固線溶系疾患と管理
血液・凝固線溶系疾患
急性期血液・凝固線溶系の潮流
急性期播種性血管内凝固症候群（DIC）
外傷に伴う血液凝固異常
血栓性微小血管障害（TMA）
ヘパリン起因性血小板減少症
血友病・von Willebrand 病
後天性血友病
血球貪食症候群（HPS）
特発性血小板減少性紫斑病（ITP）
抗リン脂質抗体症候群
好中球減少
小児白血病の病態と治療
血液・凝固線溶系管理
血液・凝固線溶系の検査と評価
赤血球輸血の適応─診療とエビデンス─
血小板輸血の適応─診療とエビデンス─
ATⅢ製剤─診療とエビデンス
リコンビナントトロンボモジュリン（rTM）
IV．代謝・内分泌異常・栄養と管理
代謝・内分泌・栄養異常
栄養管理の潮流（解説）
内分泌性ショック
Refeeding syndrome
Bacterial translocation
乳酸アシドーシス（ビタミンB1 欠乏，ビグアナイド薬起因を含む）
低血糖症
糖尿病昏睡
糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）─正常血糖DKA を含む
高血糖高浸透圧症候群
甲状腺機能低下症/粘液水腫性昏睡
甲状腺機能亢進症/甲状腺クリーゼ
副甲状腺機能亢進症（二次性を含む）
副甲状腺機能低下症（偽性機能低下症を含む）
急性副腎不全（副腎クリーゼ）
慢性副腎不全（ステロイド補充療法を含む）
抗利尿ホルモン分泌異常症候群（SIADH）
尿崩症
褐色細胞腫
栄養失調（クワシオルコル，マラスムスを含む）
神経性やせ症
代謝・内分泌・栄養管理
重症患者のインスリン療法
糖尿病治療薬の使い方
重症患者の栄養管理（早期経腸栄養を含む）
人工膵臓
2 型糖尿病の栄養管理
低栄養重症患者の栄養療法
高度肥満（BMI 35 以上を主に）の栄養管理
ICU における経腸栄養法
ICU における末梢静脈栄養法（PPN）
ICU における中心静脈栄養法
PICU の栄養管理のコツ
ICU における栄養サポートチームの役割
V．外傷・皮膚損傷・環境異常の病態と管理
重症外傷の病態
重度外傷患者の疫学と治療
出血性ショック
非出血性ショック
Primary survey とSecondary
外傷と気道確保（とくに頸椎損傷）
外傷患者の輸液療法 Massive transfusion protocol
局所性脳損傷
びまん性脳損傷
脊髄損傷（緊急手術適応を含む）
肺挫傷
心損傷
大血管損傷
腹部実質臓器損傷
腸管損傷
腹部コンパートメント症候群
脂肪塞栓症候群
圧挫症候群
骨盤骨折（TAE および創外固定法を含む）
四肢開放骨折の患者管理：創外固定法と内固定法
フレイルチェスト
Open abdomen の管理
大動脈内バルーン遮断法
外傷患者のIVR
環境異常による外因性疾患の病態と治療
熱中症
偶発性低体温症
急性高山病（AMS，HACE，HAPE）
減圧障害
熱傷など
広範囲熱傷（気道熱傷，減張切開，輸液療法を含む）
電撃傷，雷撃傷，化学損傷（化学熱傷）
重症凍傷
CO 中毒
中毒性表皮壊死症（TEN）
Stevens-Johnson 症候群（SJS）
VI．産科疾患と管理産科疾患
産科疾患と管理の潮流
妊娠高血圧症候群（HDP）
HELLP 症候群
羊水塞栓症
産科関連敗血症
産科管理
産科出血
産科ショック
産科DIC と輸血法
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