令和2年度改定対応 診療報酬・介護報酬のしくみと考え方 第5版
商品紹介
本書は、好評の初学者向け入門書。「そもそも診療報酬とは？」などの基礎知識から、施策の方向性をふまえた報酬改定の意図、個々の報酬のもつ意味、ケアやマネジメントの“あるべき姿”を実現するための報酬の活用とそのポイントまでを、コンパクトに網羅しわかりやすく解説しています。2040年をみすえた内容に更新、「新型コロナウイルス感染症への対応」を新規収載するとともに、「根拠としての記録」「外来看護の重要性と評価」「周産期の診療報酬」の解説をより充実させました。
目次
- ●序章 なぜ、診療報酬・介護報酬を学ぶのか
0-1 2040 年ごろをみすえた看護と報酬
●第1章 診療報酬・介護報酬のしくみと考え方
1 社会保険のしくみと考え方
2 保健、医療、福祉の違い
3 医療保険のしくみと考え方
4 保険診療の中身と範囲
5 介護保険のしくみと考え方
6 診療報酬のしくみと考え方
7 介護報酬のしくみと考え方
8 訪問看護の位置づけとしくみ
9 診療報酬上の看護の評価の歴史
10 医療政策が決まるしくみ
11 医療政策の変遷
●第2章 診療報酬・介護報酬の改定の意図・方向性
─ 2040 年をみすえた全世代型社会保障へ
12 人生100 年時代の到来
13 医療政策の方向性と流れ：社会保障・税の一体改革から全世代型社会保障改革へ
14 持続可能な医療・介護に向けた政策
15 地域における効率的かつ効果的な医療提供体制の確保
16 地域包括ケアシステム
●第3章 診療報酬の算定と評価の考え方
17 報酬の算定と運用が具体的に決まるしくみ
18 外来の診療報酬
19 入院基本料と看護配置、入院基本料等加算の考え方
20 重症度，医療・看護必要度の考え方
21 DPC, DPC PDPS の考え方
22 手術点数の考え方
23 処置点数の考え方
24 診療報酬上の看護の専門性の評価
25 労働環境の整備と働き方改革
26 新型コロナウイルス感染症への対応
●第4章 地域包括ケアの実現にむけて
─在宅療養を支える入退院支援・連携の評価と訪問看護、介護サービス
27 入退院支援と地域連携の評価
28 在宅療養支援のための入退院支援・連携の考え方と評価
29 在宅医療における診療報酬
30 訪問看護サービスの役割、対象者、報酬
31 介護サービスの種類
32 居宅介護支援
33 居宅サービス(1)訪問系サービス
34 居宅サービス(2)通所系サービス
35 居宅サービス(3)短期入所系サービス
36 居宅サービス(4)特定施設入居者生活介護
37 居宅サービス(5)福祉用具貸与・特定福祉用具販売
38 施設サービス（介護保険施設）
39 地域密着型サービス
40 介護予防サービス
●参考
参-1 周産期関連の診療報酬
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