心不全診療アップグレード
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目次
- 1章 心不全の疫学データの読み方・考え方
1 代償機転の交感神経系の働きが心不全を悪化させる
2 代償機転のレニン・アンジオテンシン・アルドステロン系の働きが心不全を悪化させる
3 代償機転のバソプレシン系の働きが心不全を悪化させる
4 ナトリウム利尿ペプチド系はレニンアンジオテンシン系,交感神経系に拮抗する
2章 心不全の診断は? 症状,胸部X線検査,BNP,心エコーを組み合わせる!
1 心不全の自覚症状・他覚症状
2 胸部X線検査で何を見る?
3 BNP・NT-BNPで何がわかる?
4 心エコーで診断する
3章 慢性心不全の治療は?
A まずは薬物治療を!
1 予後改善薬─ACE阻害薬,β遮断薬の使い方
2 アルドステロン拮抗薬はどのようなときに追加するか?
3 症状改善薬─利尿薬の使い方
4 ジギタリス─最近の考え方
5 心房細動合併時の考え方
6 合併する高血圧の治療はどうする?
7 新しい治療薬 イバブラジンとLCZ696
B 追加を検討する治療
1 アブレーション,CRT,CRT-D
2 心臓リハビリテーション
3 ASVの使い方
4 カテーテルによる僧帽弁閉鎖不全の治療
5 カテーテルによる左心耳閉鎖術
4章 急性心不全の治療は?
1 クリニカルシナリオによる急性心不全治療
2 s─硝酸薬,カルペリチドの使い方
3 点滴強心薬─ドパミン,ドブタミンの使い方
4 補助循環(メカニカルサポート)
5章 心不全の特殊な治療とは?
1 植込み型補助人工心臓─補助人工心臓
2 心臓移植
6章 心不全の治療と管理はチーム医療で!
A 概論
1 心不全のチーム医療とは?
2 患者教育の重要性
3 多職種心不全カンファレンスの重要性
4 心不全のチーム医療における患者手帳の重要性
B 日常生活における指導の実際
1 服薬アドヒアランスの管理
2 生活指導の実際
3 フレイルとその予防
4 禁煙の重要性
5 安全な入浴の条件は?
C 応用編
1 心不全にみられる低栄養とは
(1)総論
(2)栄養介入方法_慢性心不全
(3)栄養介入方法─急性心不全
2 緩和ケア
(1)総論
(2)薬剤師の視点からの検討
(3)緩和ケア推進のための体制構築
3 心不全の在宅ケアとは?
(1)総論
(2)ソーシャルワーカーの立場から
(3)在宅看護の観点から
(4)社会啓発の必要性