喘息・COPD・ACO増悪マネジメント

出版社: 文光堂
著者:
発行日: 2021-04-03
分野: 臨床医学:内科  >  呼吸器一般
ISBN: 9784830617379
電子書籍版: 2021-04-03 (第1版第1刷)
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商品紹介

喘息とCOPD(慢性閉塞性肺疾患),そして両者のオーバーラップ(ACO)は,呼吸器が専門でない医師でも外来での遭遇頻度が非常に高い.その中でも重要な「増悪」に主眼を置き,各疾患の定義と診断基準といった基本事項,増悪の原因,診断と治療の実際,そして増悪の予防をわかりやすく解説.特に治療関連の章では「CHECK LIST」を提示し,STEPに沿って実際の症例で行った治療を「Case」として掲載した.非専門医はもちろん,呼吸器専門医にもぜひ手にとっていただきたい一冊.

目次

  • I章 定義と診断基準
     喘息・COPD・ACOの定義と診断基準
      1.定 義
      2.診断基準
      3.ACOの増悪
      4.ACOが臨床的に重要視される理由
      [COLUMN]呼気NO(FeNO)

    II章 増悪の原因
     1―喘息増悪の原因
      1.呼吸器感染症
      2.食物(貯蔵ダニ)
       Case 1 20代男性 アレルギー疾患の既往はない
      3.薬 剤
       Case 2 58歳女性 昼食後に皮膚の発赤と呼吸困難で受診した喘息症例
      4.アルコール
      5.その他の誘因
     2―COPD増悪の原因
      1.COPD増悪とは
      2.COPD増悪の影響
      3.COPD増悪のリスクファクター
      4.COPD増悪の原因
      [COLUMN]COVID-19と喘息・COPD

    III章 増悪の診断と治療
     1―喘息増悪の診断と治療
      STEP 1:喘息増悪時の問診と身体所見
      STEP 2:喘息増悪の重症度の評価
      STEP 3:喘息増悪時の検査所見
       Case 3  57歳女性 胸部CTが診断の一助となった喘息増悪症例
      STEP 4:喘息増悪時の薬物療法
       Case 4 24歳男性 喘息増悪との鑑別を要した声帯機能不全の症例
       Case 5 32歳女性 ステロイド点滴後に増悪した喘息症例
       Case 6 32歳女性 出産時に喘息大発作を生じた症例
     2―STEPで考える喘息増悪Case
       Case 7 62歳男性 人工呼吸器を必要とした喘息重篤発作症例
       Case 8 25歳女性 環境整備が必要だった喘息小発作症例
     3―COPD増悪の診断と治療
      STEP 1:COPD増悪時の問診と身体所見
      STEP 2:COPD増悪時の検査所見
       Case 9 69歳男性 肺癌による肺葉切除の既往があるCOPD症例
       Case 10 75歳男性 COPDのため外来で長時間作用性抗コリン薬の吸入を行っている症例
       Case 11 73歳男性 近医でCOPDによる慢性呼吸不全のため長期酸素療法を施行されている症例
       Case 12 56歳男性 右心不全を合併したCOPD症例
       Case 13 70歳男性 肺血栓塞栓症を合併したCOPD症例
      STEP 3:COPD増悪の重症度の評価
      STEP 4:COPD増悪時の薬物療法
      STEP 5:COPD増悪時の酸素療法
     4―STEPで考えるCOPD増悪Case
       Case 14 67歳男性 気道感染による増悪に対しABCアプローチを行った症例
       Case 15 74歳男性 外来での増悪step治療
     5―ACO増悪の診断と治療
      1.ACO増悪の定義
      2.ACO増悪の治療
     6―STEPで考えるACO増悪Case
       Case 16 73歳男性 全身性ステロイドに対する反応が特徴的であった症例
       Case 17 84歳男性 気道感染により増悪をきたした症例

    IV章 増悪の予防
     1―喘息増悪の予防
      1.喘息増悪の誘因
      2.喘息増悪予防のための非薬物療法
      3.喘息増悪予防のための薬物療法
       Case 18 72歳女性 重症アトピー型喘息でマクロライドが著効した症例
       Case 19 80歳女性 メポリズマブが著効した重症好酸球性喘息症例
       Case 20 32歳男性 オマリズマブ(抗IgE抗体)により感冒の頻度が減少した喘息症例
       Case 21 70代男性 デュピルマブにより特に喀痰症状が改善した重症好酸球性喘息症例
     2―COPD増悪の予防
      1.COPD治療の目標
      2.COPD増悪予防の非薬物療法
      3.COPD増悪予防の薬物療法
       Case 22 70代男性 現在も喫煙を続けている重症COPD患者
       Case 23 82歳男性 COPD増悪を契機に入院が長期に及んだ症例
       Case 24 67歳男性 末梢血好酸球が高く,ICSが有効であった症例

この書籍の参考文献

参考文献のリンクは、リンク先の都合等により正しく表示されない場合がありますので、あらかじめご了承下さい。

本参考文献は電子書籍掲載内容を元にしております。

I章 定義と診断基準

P.7 掲載の参考文献
1) 日本呼吸器学会喘息とCOPDのオーバーラップ診断と治療の手引き2018作成委員会編 : 喘息とCOPDのオーバーラップ診断と治療の手引き 2018. メディカルレビュー社, 2017
2) 日本呼吸器学会COPDガイドライン第5版作成委員会編 : COPD (慢性閉塞性肺疾患) 診断と治療のためのガイドライン 2018 第5版. メディカルレビュー社, 2018
3) 日本アレルギー学会喘息ガイドライン専門部会監修 : 喘息予防・管理ガイドライン 2018. 協和企画, 2018
4) 橋本修ほか : 慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 患者および喘息合併患者における治療の現状-インターネット調査より. Prog Med 33 : 355-362, 2013

II章 増悪の原因

P.17 掲載の参考文献
P.22 掲載の参考文献

III章 増悪の診断と治療

P.34 掲載の参考文献
1) 日本アレルギー学会喘息ガイドライン専門部会監修 : 喘息予防・管理ガイドライン 2018. 協和企画, 2018
P.52 掲載の参考文献
1) 日本呼吸器学会COPDガイドライン第5版作成委員会編 : COPD (慢性閉塞性肺疾患) 診断と治療のためのガイドライン 2018 第5版. メディカルレビュー社, 2018
3) JAID/JSC感染症治療ガイド・ガイドライン作成委員会編 : 呼吸器感染症治療ガイドライン. 日本感染症学会・日本化学療法学会, 2014
P.59 掲載の参考文献
1) 橋本修ほか : 慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 患者および喘息合併患者における治療の現状-インターネット調査より. Prog Med 33 : 355-362, 2013
2) 日本アレルギー学会喘息ガイドライン専門部会監修 : 喘息予防・管理ガイドライン 2018. 協和企画, 2018

IV章 増悪の予防

P.77 掲載の参考文献
1) 福田紘介ほか : 呼吸器疾患の既往が若年成人の呼吸器関連因子に与える生理的影響の検討. 日臨生理会誌 42 : 64-64, 2012
3) Kerstjens HA, et al : Tiotropium in asthma poorly controlled with standard combination therapy. N Engl J Med 367 : 1198-1207, 2012
4) Brusselle GG, et al : Azithromycin for prevention of exacerbations in severe asthma (AZISAST) : a multicentre randomised double-blind placebo-controlled trial. Thorax 68 : 322-329, 2013
5) Gibson PG, et al : Effect of azithromycin on asthma exacerbations and quality of life in adults with persistent uncontrolled asthma (AMAZES) : a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet 390 : 659-668, 2017
6) Esquivel A, et al : Effects of Omalizumab on Rhinovirus Infections, Illnesses, and Exacerbations of Asthma. Am J Respir Crit Care Med 196 : 985-992, 2017
7) Brusselle G, et al : Targeting immune pathways for therapy in asthma and chronic obstructive pulmonary disease. Ann Am Thorac Soc 11 (Suppl 5) : S322-S328, 2014
11) Chung KF, et a (l ed.) : ERS monograph-Severe Asthma, European Respiratory Society, 2019
12) Castro M, et al : Effectiveness and safety of bronchial thermoplasty in the treatment of severe asthma : a multicenter, randomized, double-blind, sham-controlled clinical trial. Am J Respir Crit Care Med 181 : 116-124, 2010
P.88 掲載の参考文献
1) 日本呼吸器学会COPDガイドライン第5版作成委員会編 : COPD (慢性閉塞性肺疾患) 診断と治療のためのガイドライン 2018 第5版. メディカルレビュー社, 2018
13) Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) : 2020 GLOBAL STRATEGY FOR PREVENTION, DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF COPD. https://goldcopd.org/gold-reports/ (2021年2月閲覧)

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