患者さんのための 脊椎関節炎Q&A

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商品紹介

脊椎関節炎とはどのような病気なのか?どのような検査や治療を行うのか?日常生活は何に気をつけて過ごせばよいのか?など,患者さんたちから集めた疑問に,日本有数の専門医たちがやさしく回答します.

目次

  • Part1 脊椎関節炎について知りたい方へ
    Q1 脊椎関節炎とはどのような病気ですか? 珍しい病気ですか?
    Q2 リウマチと似ている病気ですか?

    Part2 ご自身の病気について、さらに詳しく知りたい方へ
    体軸性脊椎関節炎(強直性脊椎炎・X線基準を満たさない体軸性脊椎関節炎)
    病気
    Q1 強直性脊椎炎や体軸性脊椎関節炎とはどのような病気ですか?
    Q2 患者さんは何人くらいいるのですか?
    Q3 なぜ発病するのですか?
    Q4 遺伝する病気ですか?
    Q5 何歳くらいで発病しますか?発病後にどのような経過をたどるのか教えてください
    Q6 診断されるまでにどうして時間がかかるのですか?
    Q7 X線基準を満たさない体軸性脊椎関節炎とはどのような病気ですか?
     強直性脊椎炎との違いはなんですか?
    Q8 強直性脊椎炎と線維筋痛症は合併しやすいのですか?
    症状
    Q9 強直性脊椎炎による痛みについて教えてください
    Q10 炎症性腰背部痛とはどのような症状ですか?
    Q11 関節痛以外にどのような症状が出ますか?
    Q12 強直性脊椎炎で足のしびれなどの神経症状が出ることはありますか?
    Q13 骨粗しょう症や骨折が起こりやすいと聞きましたが本当ですか?
    検査
    Q14 どのような検査を行いますか? 検査で何がわかりますか?
    Q15 HLA検査で何がわかりますか? HLA検査は必要ですか?
    Q16 X線検査で何がわかりますか? どれくらいの頻度で受ける必要がありますか?
    Q17 MRI検査で何がわかりますか? MRI検査は必要ですか?
    Q18 他に必要な画像検査はありますか?
    薬物治療
    Q19 治療にはどのようなものがありますか? どの薬を使うか、どのように決めますか?
    Q20 非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)の効果と副作用について教えてください
    Q21 ステロイドや抗リウマチ薬は有効ですか?
    Q22 生物学的製剤はどのような場合に使いますか?
    Q23 生物学的製剤の効果と副作用について教えてください
    Q24 1つの生物学的製剤の効果がなかった場合、どうしますか?
    Q25 ぶどう膜炎に対してどのような治療がありますか?
    Q26 いつまで治療を続けなくてはいけないのですか? 中止できますか?
    外科治療
    Q27 どのような手術がありますか?
    Q28 どのような状態になると手術が必要になりますか?
    治療全般
    Q29 運動療法について教えてください
    日常生活
    Q30 日常生活において気をつけることはありますか?
    その他
    Q31 この病気で内視鏡などの検査や手術を受けるときに注意することは何ですか?
    Q32 会社にもっと障害を理解してもらう方法はありますか?
    Q33 専門医を探すにはどうすればよいですか?
    Q34 強直性脊椎炎と診断されると、全員が難病指定されるのですか?
    乾癬性関節炎または乾癬を伴う脊椎関節炎
    病気
    Q1 乾癬性関節炎とはどのような病気ですか? 関節症性乾癬とは違うのですか?
    Q2 乾癬や乾癬性関節炎の患者さんは何人くらいいるのですか?
    Q3 なぜ発病するのですか? 皮膚症状と関節症状に関係はあるのですか?
    Q4 遺伝する病気ですか?
    Q5 発病後にどのような経過をたどるのか教えてください
    症状
    Q6 どのような関節の症状が出ますか?
    Q7 乾癬に伴う首や腰の痛みについて教えてください
    Q8 皮膚と関節の症状以外に、どのような症状が出ますか?
    Q9 生活習慣病になりやすいのですか?
    検査
    Q10 血液検査で何がわかりますか? 定期的に行うのはなぜですか?
    Q11 X線検査やMRI検査で何がわかりますか?
    Q12 関節エコー(超音波)検査について教えてください
    Q13 骨粗しょう症になりやすいですか?
    薬物治療
    Q14 治療にはどのようなものがありますか? どの薬を使うか、どのように決めますか?
    Q15 関節の痛みに対して、まずどのような薬を使いますか?
    Q16 メトトレキサートの効果と副作用について教えてください
    Q17 生物学的製剤の種類とその特徴について教えてください
    Q18 アプレミラストの効果と副作用について教えてください
    Q19 ウパダシチニブの効果と副作用について教えてください
    Q20 いつまで治療を続けなくてはいけないのですか? 中止できますか?
    薬物以外の治療
    Q21 どのような手術がありますか?
    Q22 リハビリテーションについて教えてください
    日常生活指導
    Q23 日常生活において気をつけることはありますか?
    Q24 はがれ落ちた皮膚によって他人に感染しますか?ジムや銭湯などに行っても大丈夫ですか?
    Q25 気持ちがふさぎこんだときはどうすればよいですか?
    炎症性腸疾患に伴う脊椎関節炎
    病気
    Q1 炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎・クローン病)に伴う脊椎関節炎とはどのような病気ですか?
    Q2 なぜ発病するのですか?
    Q3 関節痛があればリウマチ科や整形外科を受診した方がよいですか?
    症状
    Q4 どのような関節の症状が出ますか?
    Q5 腸の症状が悪いときは関節の症状も悪くなりますか?
    検査
    Q6 どのような検査を行いますか? 検査で何がわかりますか?
    薬物治療
    Q7 治療にはどのようなものがありますか? どの薬を使うか、どのように決めますか?
    日常生活
    Q8 日常生活や食事について気をつけることはありますか?
    反応性関節炎
    病気
    Q1 反応性関節炎とはどのような病気ですか?
    Q2 反応性関節炎=性感染症のイメージがありますが、それ以外にどのような感染が原因となりますか?
    症状
    Q3 どのような症状が出ますか?
    検査
    Q4 どのような検査を行いますか? 検査で何がわかりますか?
    薬物治療
    Q5 治療にはどのようなものがありますか? どの薬を使うか、どのように決めますか?
    治療全般
    Q6 一度良くなれば、再発しないのですか?
    分類不能脊椎関節炎
    病気
    Q1 分類不能脊椎関節炎とはどのような病気ですか?
    Q2 主治医より分類不能脊椎関節炎といわれました。いずれはどれかの病気と診断されるのですか?
    症状
    Q3 どのような症状が出ますか?
    検査
    Q4 どのような検査を行いますか? 検査で何がわかりますか?
    薬物治療
    Q5 治療にはどのようなものがありますか?どの薬を使うか、どのように決めますか?
    若年発症の脊椎関節炎
    病気
    Q1 若年性特発性関節炎と若年性脊椎関節炎はどう違うのですか?
    症状
    Q2 どのような症状が出ますか?
    Q3 どのように診断するのですか?
    治療全般
    Q4 治療にはどのようなものがありますか? どの薬を使うか、どのように決めますか?
      また、治療はいつまで必要ですか?
    日常生活
    Q5 日常生活において気をつけることはありますか?

    Part3 すべてのみなさまへ〜病気の周辺知識〜
    妊娠・出産・育児について
    Q1 妊娠・出産への影響や、気をつけることはありますか?
    Q2 授乳や育児への影響や、気をつけることはありますか?
    医療福祉制度について
    Q3 活用できる医療福祉制度について教えてください
    Q4 指定難病について教えてください
    その他
    Q5 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)が心配です。脊椎関節炎自体で感染しやすくなりますか?
       また治療薬により感染しやすくなったり重症化しやすくなりますか?
    Q6 バイオシミラーとはどんな薬ですか?

この書籍の参考文献

参考文献のリンクは、リンク先の都合等により正しく表示されない場合がありますので、あらかじめご了承下さい。

本参考文献は電子書籍掲載内容を元にしております。

Part 2 ご自身の病気について、さらに詳しく知りたい方へ

P.31 掲載の参考文献
1) Sieper J, et al : New criteria for inflammatory back pain in patients with chronic back pain : a real patient exercise by experts from the Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS). Ann Rheum Dis, 68 : 784-788, 2009
P.50 掲載の参考文献
1) AS友の会 : 強直性脊椎炎 療養の手引き. 2016 http://www5b.biglobe.ne.jp/~asweb/QandA/AS_medical_treatment_manual_v3r.pdf
2) 日本脊椎関節炎学会 : AS患者さんのための体操教室 http://www.spondyloarthritis.jp/common/img/pamphlet.pdf
P.54 掲載の参考文献
1) 日本AS友の会 http://www5b.biglobe.ne.jp/~asweb/tomonokai/JASC.html
P.55 掲載の参考文献
1) 厚生労働省 : 平成27年7月1日施行の指定難病 (告示番号111~306) : 271. 強直性脊椎炎 https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000079293.html
P.59 掲載の参考文献
1) 「脊椎関節炎診療の手引き 2020」 (日本脊椎関節炎学会, 他/編), 診断と治療社, 2020
2) 朝比奈昭彦, 他 : 乾癬性関節炎診療ガイドライン 2019. 日本皮膚科学会雑誌, 129 : 2675-2733, 2019 https://www.dermatol.or.jp/uploads/uploads/files/guideline/PsAgl2019.pdf
3) Kubota K, et al : Epidemiology of psoriasis and palmoplantar pustulosis : a nationwide study using the Japanese national claims database. BMJ Open, 5 : e006450, 2015
P.60 掲載の参考文献
1) 朝比奈昭彦, 他 : 乾癬性関節炎診療ガイドライン 2019. 日本皮膚科学会雑誌, 129 : 2675-2733, 2019 https://www.dermatol.or.jp/uploads/uploads/files/guideline/PsAgl2019.pdf
2) Ogawa K, et al : A Transethnic Mendelian Randomization Study Identifies Causality of Obesity on Risk of Psoriasis. J Invest Dermatol, 139 : 1397-1400, 2019
P.61 掲載の参考文献
1) 朝比奈昭彦, 他 : 乾癬性関節炎診療ガイドライン 2019. 日本皮膚科学会雑誌, 129 : 2675-2733, 2019 https://www.dermatol.or.jp/uploads/uploads/files/guideline/PsAgl2019.pdf
2) 「脊椎関節炎診療の手引き 2020」 (日本脊椎関節炎学会, 他/編), 診断と治療社, 2020
P.76 掲載の参考文献
1) 古江増隆, 他 : 本邦における皮膚科受診患者の多施設横断四季別全国調査. 日本皮膚科学会雑誌, 119 : 1795- 1809, 2009
2) Imafuku S, et al : Risk of herpes zoster in the Japanese population with immunocompromising and chronic disease conditions : Results from a claims database cohort study, from 2005 to 2014. J Dermatol, 47 : 236-244, 2020
P.86 掲載の参考文献
難病情報センター : 強直性脊椎炎 (指定難病271), 研究班名簿 https://www.nanbyou.or.jp/wp-content/uploads/2020/08/R2_271_kenkyumeibo.pdf
P.90 掲載の参考文献
1) Harbord M, et al : The First European Evidence-based Consensus on Extra-intestinal Manifestations in Inflammatory Bowel Disease. J Crohns Colitis, 10 : 239-254, 2016
2) 厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患等政策研究事業 「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」 (久松班) : 令和二年度分担研究報告書 令和2年度改訂版 潰瘍性大腸炎・クローン病 診断基準・治療指針診断基準治療指針. 2021 http://www.ibdjapan.org/pdf/doc01.pdf
P.91 掲載の参考文献
1) Takagi S, et al : Effectiveness of an 'half elemental diet' as maintenance therapy for Crohn's disease : A randomized-controlled trial. Aliment Pharmacol Ther, 24 : 1333-1340, 2006
P.108 掲載の参考文献
1) Petty ER, et al : International League of Associations for Rheumatology classification of juvenile idiopathic arthritis : second revision, Edmonton, 2001. J Rheumatol, 31 : 390-392, 2004
P.112 掲載の参考文献
1) 「A Parent's Guide to Rheumatic Diseases in Children」 (Lehman TJ), pp77-94, Oxford University Press, 2008

Part 3 すべてのみなさまへ ~病気の周辺知識~

P.114 掲載の参考文献
1) 国立成育医療研究センター : 妊娠と薬情報センター https://www.ncchd.go.jp/kusuri/
P.115 掲載の参考文献
1) 国立成育医療研究センター : 妊娠と薬情報センター https://www.ncchd.go.jp/kusuri/
2) 厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患等政策研究事業 「関節リウマチや炎症性腸疾患罹患女性患者の妊娠, 出産を考えた治療指針の作成」研究班 : 全身性エリテマトーデス (SLE), 関節リウマチ (RA), 若年性特発性関節炎 (JIA) や炎症性腸疾患 (IBD) 罹患女性患者の妊娠, 出産を考えた治療指針. 2018 https://ra-ibd-sle-pregnancy.org/data/sisin201803.pdf
P.118 掲載の参考文献
2) 日本リウマチ学会 : 新型コロナウイルス (COVID-19) ワクチンについて (患者様向け情報). 2021 https://www.ryumachi-jp.com/information/medical/covid-19_2/

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