目次
- I 妊娠期
1 妊娠経過のアセスメント
1)妊娠経過のアセスメントポイント
(1)妊娠初期
(2)妊娠中期
(3)妊娠後期
2)妊娠経過のアセスメントに必要な技術
(1)分娩予定日の算定
(2)腹囲・子宮底長の測定
(3)レオポルドの触診法
(4)超音波ドプラ法による胎児心音の聴取
(5)ノンストレステスト
(6)内診の介助・内診の実際
2 妊婦への支援
1)マイナートラブルへの対応
(1)つわり緩和への支援
(2)腰痛緩和への支援─正しい姿勢・妊婦体操
2)親役割獲得過程にある妊婦・家族への支援
(1)育児の準備
(2)母乳育児準備─乳房の手当て
(3)母親像の形成
(4)スムーズな出産に向けた準備
(5)メンタルヘルスの向上
3)正常から逸脱した妊婦への支援
(1)切迫流早産
(2)妊娠貧血
(3)妊娠高血圧症候群
(4)妊娠糖尿病
(5)不妊治療後妊婦
II 分娩期
(高橋有美)
1 分娩経過のアセスメント
1)分娩経過のアセスメントポイント
(1)分娩進行状態
(2)産婦の健康状態
(3)胎児の健康状態
2)分娩経過のアセスメントに必要な技術
(1)陣痛の測定
(2)胎児心拍数モニタリング
2 産婦への支援
1)入院時の状態に応じた支援
(1)陣痛発来
(2)分娩誘発
(3)前期破水
2)分娩第1期(分娩開始~子宮口全開大)の支援
(1)産婦の基本的ニーズの充足
(2)産痛緩和
3)分娩第2期(子宮口全開大~児娩出)の支援
4)分娩第3期(児娩出~胎盤・卵膜娩出)の支援
5)分娩第4期(胎盤・卵膜娩出~娩出後2時間)の支援
6)正常から逸脱した産婦への支援
(1)前期破水
(2)微弱陣痛
(3)分娩時異常出血
III 産褥期
1 産褥経過のアセスメント
1)産褥経過のアセスメントポイント
(1)子宮・全身の復古状態
(2)母乳栄養確立状態
(3)母子関係
2)産褥経過のアセスメントに必要な技術
(1)子宮復古状態の観察
(2)乳汁分泌の観察
2 褥婦への支援
1)復古過程にある褥婦への支援
(1)子宮復古
(2)全身復古─産褥体操・感染予防・バックケア
2)分娩に伴う痛みに対する支援─縫合部痛・脱肛痛
3)親役割獲得過程にある褥婦への支援
(1)自己の再構成─出産体験の振り返り(バースレビュー)
(2)母乳栄養の確立─授乳,乳頭・乳輪部マッサージ
(3)母子関係の確立
(4)育児技術の習得─沐浴・おむつ交換
(5)褥婦のメンタルヘルス
4)正常から逸脱した褥婦への支援
(1)子宮復古不全
(2)妊娠高血圧症候群
(3)妊娠糖尿病
(4)帝王切開術後
IV 新生児期
1 胎外生活適応過程のアセスメント
1)胎外生活適応過程のアセスメントポイント
(1)出生直後
(2)移行期
(3)生後3日
(4)退院時
2)胎外生活適応過程のアセスメントに必要な技術
(1)アプガースコアの採点
(2)身体計測
(3)バイタルサインの測定
(4)生理的黄疸の観察
(5)全身観察
2 胎外生活適応過程にある新生児への支援
1)生命維持(バイタルサイン)確立への支援
(1)呼吸・循環確立─気道の確保
(2)体温調節
2)栄養確保のための哺乳時の支援
3)排泄機能確立のための支援
4)感染防止のための支援
5)正常から逸脱した新生児への支援
(1)低出生体重児
(2)高ビリルビン血症児
付録 妊産婦・新生児のおもな検査項目と基準値
妊娠・分娩・産褥期の妊産婦のおもな検査項目
新生児のおもな検査項目