INTENSIVIST 13/4 2021年

出版社: MEDSi
発行日: 2021-10-01
分野: 臨床医学:一般  >  雑誌
ISSN: 18834833
雑誌名:
特集: 麻酔
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目次

  • 特集 麻酔

    はじめに:周術期管理の真のスペシャリストになるために〜麻酔を知る〜

    Part 1 麻酔総論(生理学) 麻酔科医による術中管理の目的と実際
     1.麻酔薬総論:全身麻酔薬の発展と作用機序
     2.鎮痛薬総論:薬理作用,使用方法,使用上の注意点
     3.筋弛緩薬総論:薬理作用と特徴,拮抗薬,作用遷延,モニタリング方法
     4.区域麻酔 (1)硬膜外麻酔:術後早期に合併症なく良好な鎮痛を得るために
     5.区域麻酔 (2)末梢神経ブロック:適切な周術期鎮痛を提供する
    【コラム】“Standing on the Shoulders of Giants”:
          全身麻酔による意識消失作用機序解明の歴史
    【コラム】小児期における麻酔薬と脳神経の発達:
          麻酔薬の神経毒性と神経保護効果の今
     6.輸液管理:適切な輸液管理と輸液製剤で最適化を目指す
     7.心血管作動薬・血圧管理:周術期低血圧への対応
     8.人工呼吸:個々の患者に最適な呼吸器設定をするためのストラテジー
     9.ICUへの申し送り:「情報」「責任」「環境」の3つの要素を調和させる

    Part 2 術後早期合併症
     10.呼吸不全:高リスク患者の早期同定と積極的な危険因子の修正でケアを最適化する
     11.ショック:術後患者の特殊性と管理の実際
     12.疼痛管理:痛みの悪化にはオピオイドのタイトレーション
     13.術後悪心・嘔吐(PONV):最新の指針にもとづく発症予測・予防・治療
     14.低体温症・シバリング:術後患者の管理のための機序と予防・治療方法
     15.硬膜外麻酔のトラブルシューティング:効きすぎ,鎮痛効果不良を見逃さない
     16.覚醒遅延・覚醒時譫妄:原因特定のためのアプローチとマネジメント

    Part 3 処置時の鎮静・鎮痛(procedural sedation and analgesia)
     17.処置時の鎮静・鎮痛(PSA):施行前の評価と薬物の選択
     18.MRIの麻酔:最低限の鎮静,最大限の安全性を目指す
    【コラム】術中危機的偶発症と日本麻酔科学会麻酔関連偶発症例調査:その変遷と今後の課題

    連載
    ■え?知らないの?体外設置型補助人工心臓を管理するうえで,知っておくべきポイント
    〈シリーズ構成:森實 雅司 済生会横浜市東部病院 臨床工学部〉
    ■最新エビデンスを読む
    第1回:ERC/ESICM蘇生後ケアに関する集中治療ガイドライン2021
    ■特別寄稿
    2021 PICU Awareness Week in Japan 2021年5月10日〜14日:ウェブ企画・運営の経験
    ■Lefor's Corner
    第42回:Vascular Access and Hemodynamic Monitoring
    Part XXIII:Pediatric Vascular Access─Placement:Difficulty and Site Selection
    ■集中治療に関する最新厳選20論文

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