十二指腸腫瘍の内視鏡治療とマネジメント
商品紹介
消化器内視鏡治療の最前線。十二指腸腫瘍の内視鏡治療手技のすべてを集約。第一人者たちによる、十二指腸腫瘍に対する内視鏡治療の決定版。実施可能なあらゆる手技を網羅。基本技術から、エキスパートならではのコツ、そして多彩な症例から治療手技の真髄を学ぶ。
目次
- 1章 実施体制と術前チェック
1 内視鏡治療を前提とした十二指腸腫瘍の術前チェック
2 十二指腸腫瘍の内視鏡治療を行うのに必要な実施体制（慶應義塾大学の例）
3 十二指腸の内視鏡治療における麻酔法
2章 治療の基本
1 Cold Polypectomy──Cold Snare Polypectomy：CSPとCold forceps polypectomy：CFP
2 Cold Snare Polypectomy：CSP
3 Under water-EMR：UEMR
4 Under water-EMR──分割切除も含む
5 Partial-injection UEMR：PI-UEMR
6 Endoscopic Mucosal Resection：EMR
7 Pocket-creation methodを用いたESD
8 Water Pressure Method
9 HookKnifeによるESD
10 FlushKnifeによるESD
11 ESD using the ClutchCutter：ESDCC
12 S-O clipによるESD
13 D-LECS──Duodenal-Laparoscopy and Endoscopy Cooperative Surgery
14 EMR-O──Endoscopic Mucosal Resection with an Over-the-scope Clip
3章 マネジメントのコツ
1 String Clip Suturing Method
2 Over-The-Scope Clip（OTSC）縫縮
3 Line-assisted complete closure（LACC）
4 ポリグリコール酸（PGA）シートの貼付
5 穿孔時の処置法・1
6 穿孔時の処置法・2
7 縫縮困難時の対応──ENBDとENPD
4章 ケースで学ぶ治療とマネジメントのコツ
Case.1 十二指腸微小病変に対してCold Snare Polypectomyを施行した2症例
Case.2 NETをEMR-Lによって治療した症例
Case.3 十二指腸球部NET G1にLECSを施行した症例
Case.4 粘膜下腫瘍様の形態を呈した隆起性病変にWater Pressure MethodによるESDを施行した症例
Case.5 球部の半周を超える大型病変をESDで切除した症例
Case.6 幽門輪に進展する隆起性病変に対し全層切除＋腹腔鏡縫合した症例
Case.7 家族性大腸腺腫症の十二指腸病変をCold Snare Polypectomyによって治療した症例
Case.8 Kerckring襞の向こうに隠れそうな症例
Case.9 傍乳頭憩室に進展した病変に対して部分局注＋UEMRが有効であった症例
Case.10 口側に糸付きクリップをかけるとうまくいく症例
Case.11 膵側病変に対するD-LECSを施行した症例
Case.12 3cm程度の病変に対してESDで治療した症例
Case.13 2/3周を超えるような病変に対してWater Pressure Methodを施行した症例
Case.14 5cmを超えるような平坦病変の症例
Case.15 Liftingがうまくいかない症例
Case.16 Vater乳頭近傍に存在する十二指腸腫瘍に対するESDの症例
Case.17 Vater乳頭近傍の病変に対して膵胆管ステントが有用であった症例
Case.18 家族性大腸腺腫症（FAP）の十二指腸病変をCSPによって治療した症例
Case.19 水平部の前壁でスコープ操作性の悪い症例
Case.20 下十二指腸角外側の大きな病変に対するpiecemeal Under water-EMRによって治療した症例
Case.21 ESD＋漿膜筋層縫合によるD-LECSによって治療した症例
Case.22 バルーン内視鏡を用いたESDによって治療した症例
Case.23 水平部にかかり、肛門側に届きにくいが腹部圧迫で近づいた症例
Case.24 大型の粘膜欠損部をOTSCによって縫縮した症例
Case.25 Vater乳頭に接した病変を複数の手技の併用により治療した症例
Case.26 部分縫縮後にENBPDチューブを挿入した症例
5章 ハッとした症例
Case.1 SDA裏に隠れていた副乳頭を巻き込んでいた症例
Case.2 小病変をCold forceps polypectomyしたところ重症急性膵炎を起こした症例
Case.3 Over-The-Scope Clip（OTSC）により救済しえた動脈性出血を伴う医原性十二指腸穿孔の症例
Case.4 遅発性穿孔に対して、ENBDとENPDを挿入し改善が得られた症例
Case.5 EMR-OによってR0切除できた5mmのSM癌の症例
Case.6 PGAシートを貼付するも閉鎖が得られなかった十二指腸ESD穿孔症例
Case.7 遅発性穿孔を来した症例
Case.8 クリップ縫縮にもかかわらず、遅発性穿孔を来した十二指腸ESDの症例
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