糖尿病・内分泌疾患の常識&非常識

出版社: 医学書院
著者:
発行日: 2024-03-15
分野: 臨床医学:内科  >  糖尿病
ISBN: 9784260054799
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商品紹介

糖尿病・代謝・内分泌疾患の診療情報、的確にアップデートできていますか? 昔の常識のままでは、あっという間に非常識な診療になっているかもしれません。糖尿病、高尿酸血症、内分泌疾患(甲状腺疾患、副腎疾患、骨粗鬆症、SIADH、高カルシウム血症)の最新情報と、現在の常識&非常識をわかりやすくまとめました。ジェネラリストのさまざまな疑問、岩岡先生に聞いてみよう!

目次

  • 第1章 代謝疾患編
     糖尿病
     【境界型へのアプローチ】
       (1) 糖尿病境界型には,どのようにアプローチすればよいですか?
     【運動・食事療法】
       (2) 糖質制限食とカロリー制限食,どちらがよいですか?
       (3) 糖尿病の運動療法では,どのようなアドバイスをすればよいですか?
     【血糖管理の基礎知識】
       (4) 高齢者の血糖コントロールはどのくらいを目指しますか?
         高齢者の薬物療法の注意点は何ですか?
       (5) 術前の血糖コントロールはどのくらいがよいですか?
         HbA1c以外に血糖コントロールの指標はありますか?
       (6) 最近よく聞くTIR(time in range)とは何ですか? どのように活用すればよいですか?
     【薬物療法】
       (7) 「アメリカ糖尿病協会(ADA)による糖尿病の標準診療2023」の薬物療法のポイントは何ですか?
       (8) ビグアナイド薬(メトホルミン)は,どのくらいまで増量すれば十分な効果が得られますか?
         禁忌はありますか?
       (9) SGLT2阻害薬は第1選択薬になりますか?
       (10) 高齢や腎機能低下時の選択薬はどうしますか?
          DPP-4阻害薬で血糖コントロールが不良な場合の選択薬は?
       (11) SU薬はなるべく使用しないほうがよいですか?
       (12) αグルコシダーゼ阻害薬はどのような時に使用しますか?
       (13) チアゾリジン薬を使用する場合はありますか?
       (14) GLP-1受容体作動薬はインスリンよりも先に使うべきですか?
       (15) GLP-1受容体作動薬の使い分けを教えてください.肥満にも効きますか?
       (16) 血糖降下薬を何剤まで併用したら,インスリンに切り替えるべきですか?
       (17) インスリン導入時の患者への説明は?
       (18) インスリンの1回注射,2回注射,4回注射はどう使い分けるのですか?
       (19) どのような時にインスリン離脱できますか? 具体的なやり方は?
       (20) シックデイの時は経口薬やインスリンを休薬してもよいですか?
     【コンサルトのタイミング,救急対応】
       (21) 専門医に紹介すべき高血糖を教えてください
       (22) 高血糖緊急症(DKA,HHS,乳酸アシドーシス)で注意すべきポイントを教えてください
       (23) 高血糖をきたしやすい薬剤を教えてください
       (24) 低血糖でとくに重要な注意点を教えてください
       (25) 糖尿病以外では,どのような低血糖がありますか?
     【合併症】
       (26) 糖尿病でがんを疑う場合は,どのような時ですか? とくに多いがんは何ですか?
       (27) 糖尿病の慢性合併症では何をチェックしますか?
       (28) 糖尿病でとくに注意すべき感染症は何ですか?
     【1型糖尿病】
       (29) 1型糖尿病にはどのようなタイプがありますか? それぞれの対応に違いはありますか?

     高尿酸血症・痛風
       (1) 無症候性高尿酸血症に薬物療法の適応はありますか?
         CKDに伴う高尿酸血症はどうしたらよいですか?
       (2) 痛風発作がある場合の治療方針を教えてください

    第2章 内分泌疾患編
     甲状腺疾患
       (1) 甲状腺中毒症では,バセドウ病以外に何を疑いますか? 専門医に紹介すべき場合は?
       (2) バセドウ病の治療方針を教えてください.妊娠希望者や妊婦の治療方針は?
       (3) バセドウ病検査の頻度を教えてください.内服薬を休薬する目安はありますか?
       (4) 甲状腺機能低下症を疑うポイントは何ですか?
         薬物治療を始めるタイミング,増量の仕方を教えてください
       (5) 潜在性甲状腺機能低下症で治療が必要な場合はありますか?
       (6) 甲状腺機能低下症での減薬と,検査の頻度を教えてください

     副腎疾患
       (1) 急性副腎不全と副腎皮質機能低下症を疑うポイントは何ですか?
         どのような時に専門医に紹介しますか?
       (2) 高血圧症患者では,全例で原発性アルドステロン症の検査をすべきですか?
       (3) 原発性アルドステロン症の治療のポイントは何ですか?
       (4) クッシング症候群を疑うポイントと,まずやるべき検査を教えてください
       (5) 褐色細胞腫を疑うポイントと,まずやるべき検査を教えてください
       (6) 副腎偶発腫瘍を見つけたら,どうすればよいですか?

     骨粗鬆症
       (1) 骨粗鬆症の診断について教えてください
       (2) 骨粗鬆症治療薬の選択と使い分けを教えてください

     比較的まれだが重要な内分泌疾患
       (1) SIADHの診断と治療について教えてください
       (2) 高カルシウム血症の診断と治療について教えてください

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