ERでの非典型症状にだまされない! 救急疾患の目利き術

出版社: 羊土社
著者:
発行日: 2013-11-10
分野: 臨床医学:一般  >  救命/救急
ISBN: 9784758117463
書籍・雑誌
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4,620 円(税込)

商品紹介

救急専門医ですら時に診断が難しい非典型症状の患者さん.本書では同一疾患のさまざまな非典型例をとりあげ,重篤な疾患を見逃さないための“目利き”のポイントを解説します.救急に携わるすべての医師必携!

目次

  • ERでの非典型症状にだまされない! 救急疾患の目利き術

    ―目次―

    Lecture1 外傷の既往なし! 何となく活動性が低下してきた高齢者!
         最近認知症がひどくなった! 脳梗塞? でも…
     Case1 74歳男性,動けない,意識レベル清明,
        神経学的所見に左右差なし
     Case2 76歳男性,Alzheimer型認知症,食事をこぼす,
        尿・便失禁,歩行ができない

    Lecture2 頸部痛! 腰背部痛! 急性アルコール中毒! でも…
     Case3 20歳男性,頸部痛,気分不良,嘔吐,両手のしびれ,
        意識障害なし
     Case4 62歳男性,頸部痛,経験したことがないくらいの腰背部痛,
        悪心,後頭部痛
     Case5 80歳女性,突然の腰痛,頸部痛,背部痛,悪心・嘔吐
     Case6 43歳男性,泥酔,嘔吐,下肢の冷感
     
    Lecture3 嘔吐,吐き気,いつものめまい,でも… 
     Case7 84歳女性,嘔吐,吐き気が強くて立てない
     Case8 20代女性,いつものめまい
     
    Lecture4 腰痛,熱中症? でも… 
     Case9 82歳女性,腰痛
     Case10 63歳男性,下痢,体が痛い,意識清明,発熱なし
     
    Lecture5 むかついた! 息が吸えない! でも… 
     Case11 51歳女性,胸痛,呼吸困難,歩けない,両手のしびれ
     Case12 79歳男性,突然の嘔気,右内頸動脈狭窄の既往あり
     Case13 78歳女性,軽度認知症,突然の右側腹部痛,嘔気

    Lecture6 発熱,咽頭痛,腹痛,でも… 
     Case14 20代男性,発熱,嘔吐

    Lecture7 意識障害・片麻痺! 食思不振・腹部膨満感! でも…
     Case15 57歳男性,意識障害,左片麻痺,右共同偏視
     Case16 58歳女性,食思不振,腹部膨満感,全身倦怠感
     
    Lecture8 背部痛! 心肺停止! でも…
     Case17 78歳女性,精神科入院中,背部痛,冷汗
     Case18 31歳男性,ネフローゼ症候群で入院中,意識消失,
         痙攣,心肺停止

    Lecture9 軽快した腰痛!失神!胸部不快! でも… 
     Case19 62歳男性,突然の腰痛,顔面蒼白,
        搬送時には痛みは軽快
     Case20 82歳男性,トイレで失神,胸部不快
     
    Lecture10 下痢!下血!若い!ゆっくり進行する腹痛!でも…
     Case21 65歳男性,腹部膨満感,腹痛,下痢
     Case22 51歳男性,緩徐な腹痛
     Case23 2歳男性,腹部の違和感,心窩部〜下腹部痛
     
    Lecture11 開腹歴のない腹痛!CPK・LDHの上昇なし!でも… 
     Case24 80歳女性,腹痛あり,開腹歴なし
     Case25 69歳男性,腹痛あり,軽度ニボーあり,
         CPK・LDH上昇なし

    Lecture12 腹痛を訴えない! 腹部も硬くない! でも…
     Case26 22歳男性,精神発達遅滞,発熱,食思不振
     Case27 27歳女性,妊娠35週,おなかが張る,胃痛
     
    Lecture13 胸痛! 呼吸困難! 下痢! 嘔気! 悪寒! でも…
     Case28 25歳女性,右胸痛(息を吸うたびに悪化),呼吸困難
     Case29 22歳女性,下痢,嘔気,悪寒
     
    Lecture14 鼠径部〜下腹部痛,嘔気… でも… 
     Case30 7歳男性,鼠径部〜下腹部痛,嘔気
     Case31 28歳男性,陰嚢をぶつけた後の痛みと腫脹
     Case32 0歳男性,陰嚢をぶつけた後の痛みと腫脹
     
    Lecture15 交通事故後,順調に回復と思われたが,でも… 
     Case33 16歳女性,交通事故,ショック,重症骨盤骨折
     Case34 35歳女性,追突事故で頭頂部をぶつけた,
         頸部痛,手足のしびれ
     
    Lecture16 股関節痛! 転倒していない! 歩行もできる! でも…
     Case35 79歳女性,歩行時の右股関節痛
     
    Lecture17 見える! 痛くない! 前房が深い! でも…
     Case36 51歳男性,右眼の軽度の霧視
     Case37 59歳女性,糖尿病網膜症に対する硝子体手術・
         白内障手術後,急性の頭痛・嘔吐,視力障害
     Case38 50歳女性,過熟白内障で手術予定,急性の結膜充血
     Case39 14歳男性,エアーガンで左眼打撲,
         前房出血・網膜振盪症の治療中に生じた視力障害
     Case40 80歳男性,左眼が開けられない,食欲低下,嘔吐

    Lecture18 意識障害!縮瞳がない!血清コリンエステラーゼは
          正常値!でも… 
     Case41 52歳男性,うつ病,意識障害
     Case42 64歳女性,歩行困難,2週間前に有機リン中毒

    Lecture19 痙攣,てんかんの既往,でも…
     Case43 27歳女性,痙攣,てんかんの既往
     
    Lecture20 生後18日! 発熱! 髄液検査で細胞増多がない!
          でも…
     Case44 生後18日,発熱,哺乳力低下
     
    Lecture21 腹痛だけ! 嘔吐・血便はなし! でも
     Case45 1歳6カ月男児,腹痛
     Case46 4歳5カ月女児,腹痛,下痢,血便,ぐったりしている 

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