チェアサイド オーラルフレイルの診かた

出版社: 医歯薬出版
著者:
発行日: 2017-06-20
分野: 歯科学  >  歯科学一般
ISBN: 9784263445020
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商品紹介

超高齢社会における医療・介護・福祉の各分野での課題であるフレイル(虚弱).口腔機能におけるフレイルはオーラルフレイルと称されます.口腔の機能が低下した状態でもあり,口腔機能低下症とも呼ばれています.オーラルフレイルや口腔機能低下症は専門的な介入が必要となる摂食嚥下障害の手前の状態とされ,対応によっては健常な状態への回復も望まれる状態とされています.また,地域の歯科医院での対応が望ましいとされています.本書では,地域の歯科医院でできるオーラルフレイルへの対応を,「知る」「評価する」「対応する」の3章に分けて解説.実際の症状がわかる動画や,患者さんへの問診票も収載され,明日からの診療に応用できる内容です.

目次

  • チェアサイド オーラルフレイルの診かた

    ―目次―

    1章 オーラルフレイルを「知る」
     1節 フレイルとサルコペニア−加齢と全身の身体機能低下の関係
     2節 オーラルフレイル−加齢・疾患による口腔機能の変化と
        運動障害性咀嚼障害
     3節 オーラルフレイルを理解するための摂食嚥下の
        メカニズムとその低下
     1章文献

    2章 オーラルフレイルを「評価する」 “気づく”ための必須事項
     1節 主訴を読み取る
        −こんな訴え! 口腔機能低下症かもしれません
      (1)食べこぼし/(2)噛みづらい(咀嚼困難感)/(3)食事に時間が
      かかる/(4)ムセ込む/タン(喀痰)がからむ/(5)薬が飲みにくい
     2節 高齢者が診療室に来たら,ここをチェックしよう
      (1)入室時の歩行状態をみる/(2)顔の表情をみる/
      (3)声−「患者の声を聴け!!」/(4)その他のチェックポイント
      コラム 握力測定/鼻指鼻試験/指輪っかテスト
     3節 口腔内を診てわかること
      (1)唇や頬,舌に咬傷がある/(2)口または義歯の片側や
      口蓋部分に食物残渣やプラークが付着している/(3)舌苔が付着
      している/(4)片側性に歯科疾患が発症する(悪化する)/
      (5)診療中にムセる/(6)うまくゆすげない
     4節 舌,口唇,頬,軟口蓋の機能評価
      (1)咀嚼機能の評価法/(2)舌の機能評価/
      (3)口唇,頬の機能評価/(4)軟口蓋の評価
     5節 口腔機能低下(摂食嚥下障害)のスクリーニング法
      (1)質問紙法による口腔機能のスクリーニング/
      (2)スクリーニングテスト/(3)機器等を用いた機能検査
     6節 認知面のフレイル
      (1)歯科医院って?−認知症に対する役割/(2)認知症にみられる
      口腔の諸問題/(3)歯科医院でできる簡単な検査/(4)認知面の
      低下に気づいたら,歯科は何をするのか?
     7節 栄養の基礎と対応
      (1)口腔機能の低下と栄養摂取との関連/(2)栄養アセスメント/
      (3)必要栄養量の把握/(4)歯科医院での考え方
     2章文献

    3章 オーラルフレイルに「対応する」
       チェアサイドの実際,歯科としてできること
     1節 口腔機能訓練
      (1)咀嚼機能に関わるトレーニング
      (2)嚥下機能に関わるトレーニング
      コラム 口腔機能のトレーニングになる早口言葉や言葉遊び
     2節 口腔機能低下に合わせた義歯への配慮
      (1)口腔機能を考慮した義歯の設計/ (2)舌接触補助床(PAP)
     3節 咀嚼機能を考慮した食形態の決め方
      (1)咀嚼機能と食形態の決定/
      (2)咀嚼訓練食を利用した食形態決定のフロー/
      (3)嚥下,咀嚼機能を考慮した市販食品の選び方,入手法/
      (4)嚥下機能を考慮したとろみ付与/
      (5)嚥下,咀嚼機能を考慮した調理法
      コラム ゲル化剤を使用した全粥ゼリー

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